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x1013
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加入日期: Nov 2004
文章: 166
我覺得暫時不要考慮到有爭議的部份(安樂死或罕見疾病等)
今天健保缺口這麼大,真的是因為這些高單價造成的嗎
相信跟醫療單位的浮報和民眾的濫用醫療資源相比
只是九牛一毛吧
如果這個無底洞補不起來
即使現行的用藥把一半改為不給付
我看依舊是赤字連連,天天喊快倒
何況要想想當初健保成立的目的為何
不然老實說
小弟保險光是一般門診理賠一次就上千
我還要健保幹麻
     
      
舊 2007-11-05, 03:48 PM #31
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x1013離線中  
Rainwen
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加入日期: Mar 2002
文章: 733
基本上採用什麼病該給付或什麼病不該給付的方式是不太合理的。

在下是認為健保等同稅收,收入越高,保費負擔就要越高;
但在自付額部分則反過來,採基本額+所得加權額,所得越高,自付比例就越高。
也就是說,不管生什麼病,如果你窮,再輕微的病政府都會幫你買單;
(不過還是不能亂生病,因為有基本自付額)
但如果你有錢,再嚴重的病都要你自己付錢。

罰款也可以按這種方式來處理,收入高照樣可以罰到讓你脫褲子;
收入低也有基本額度讓你不敢亂搞.....


當然,有人會說,那這樣我繳保費幹嘛~
對不起,你就是要繳,因為這等同稅收,收入越高的人,所需負擔的社會成本就是要越大。
只是這筆錢是專門拿來處理醫療問題.....

但有兩點大問題是政府必須處理的(這對全世界的政府來說都是大問題)
一是費用浮報,不管是政府的稅收還是健保費都有嚴重的浪費問題
二是逃漏費用,逃漏稅跟健保費的人真的很多......尤其是高薪低報
 
舊 2007-11-05, 04:19 PM #32
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Rainwen離線中  
小建
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加入日期: May 2000
文章: 7,451
引用:
作者Rainwen
基本上採用什麼病該給付或什麼病不該給付的方式是不太合理的。

在下是認為健保等同稅收,收入越高,保費負擔就要越高;
但在自付額部分則反過來,採基本額+所得加權額,所得越高,自付比例就越高。
也就是說,不管生什麼病,如果你窮,再輕微的病政府都會幫你買單;
(不過還是不能亂生病,因為有基本自付額)
但如果你有錢,再嚴重的病都要你自己付錢。

罰款也可以按這種方式來處理,收入高照樣可以罰到讓你脫褲子;
收入低也有基本額度讓你不敢亂搞.....


當然,有人會說,那這樣我繳保費幹嘛~
對不起,你就是要繳,因為這等同稅收,收入越高的人,所需負擔的社會成本就是要越大。
只是這筆錢是專門拿來處理醫療問題.....

但有兩點大問題是政府必須處理的(這對全世界的政府來說都是大問題)
一是費用浮報,不管是政府的稅收還是健保費都有嚴重的浪費問題
二是逃漏費用,逃漏稅跟健保費...


以所得比例作為健保, 罰緩, 稅金....相關基準!
這是不錯的構想... 但早被提出n年有了... 卻難以實行...

1-立法者幾乎是高所得者, 其後尚有財團撐腰, 有可能讓這種法通過嗎?!
2-地下經濟如何課徵?!
舊 2007-11-05, 04:23 PM #33
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小建離線中  
arnan
Advance Member
 

加入日期: Dec 2001
您的住址: 桃園VS台北
文章: 421
小建桑...病床的例子很怪
你說小感冒的佔床就算了,重病的佔床本來就理所當然
如果衡量利害得失,把小病的錢省下來不是更多
羅家三兄弟的例子也怪...他們家那樣,其他人並不一定是這樣
鐵軌上的小孩...我記得是違法的多數反而活下去...還是你看的故事跟我不一樣?
舊 2007-11-05, 04:27 PM #34
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arnan離線中  
小建
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加入日期: May 2000
文章: 7,451
引用:
作者arnan
小建桑...病床的例子很怪
你說小感冒的佔床就算了,重病的佔床本來就理所當然
如果衡量利害得失,把小病的錢省下來不是更多
羅家三兄弟的例子也怪...他們家那樣,其他人並不一定是這樣
鐵軌上的小孩...我記得是違法的多數反而活下去...還是你看的故事跟我不一樣?


1-我說的是屬於可以不用佔用急救病房, 轉回一般病房的家屬... 卻經常認為自己家人很重要, 不能有任何閃失, 所以拒絕轉回一般病房情況...

2-羅家三兄弟不代表其他人都一樣, 但值得大家借鏡&防範...

3-網路鐵軌故事... 是沒有結局的!純粹讓大家思考... 是要讓違規的多數小孩活下?還是讓聰明守規定的一個小孩活下?

4-卡通獵人在獵人試驗中有個關卡... 問問題!如果某天真的面對落入海中的親人... 一個是媽媽, 一個是妻子... 真的只能救一位時... 你會選擇救誰?

5-法律內有一種情況叫做 "緊急避難" ... 想想為何有此法條

6-電影鐵達尼號... 救生艇想想他們選擇讓哪些人優先上救生艇?

小建想說的重點僅在於... 希望大家好好想想!

當醫療資源是 "有限時" , 很多時候難免得讓決策者做出不得已的抉擇... 這並沒有絕對對錯可言...而僅是一種選擇!

而我是比較偏向選擇... 若該種疾病現在醫學可見的未來看不到治癒希望, 且會佔用極大資源時... 還不如把哪些資源留給更多可以救活的人吧...

很多決策, 是很為難的;人命的平等可貴, 大家也都知道... 但希望大家能 "思考過" , 而少一點點情緒上的反應就能明瞭...





PS.不過我更認同上面一位網友說的... 健保現在最大問題不在這種決策上, 而是淘空健保費的那個大黑洞&合理懷疑的貪污&官商勾結問題!

《轉貼》衛生署150億藥價差搞黑箱?不用於全民竟流回醫界!

此文章於 2007-11-05 04:44 PM 被 小建 編輯.
舊 2007-11-05, 04:39 PM #35
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小建離線中  
stingo
Basic Member
 

加入日期: Feb 2005
文章: 10
我看報紙上的說法是因為本藥沒有療效,
所以不再貼補該藥,
而不是不對罕見疾病用藥補貼,
不過那位胡醫師認為有很大的療效...
舊 2007-11-05, 05:28 PM #36
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stingo離線中  
無此用戶
Regular Member
 

加入日期: Jan 2007
文章: 61
罕病...不補助就別補助了~
但是如果不補助了~請健保局的大官員要記得~
下次要健保漲價的時候~不要再請一些罕病患者在電視上說謝謝大家的話!
好膽就請健保局上上下下員工一起站出來在電視上舉起手發誓說:
愧對國人~所以不再領4.6個月的年終了!
要漲價的時候~就請罕病患者出來感動大家~
現在利用完了~就一腳踢開.................
年終少領一點~補助就用不完了啦!
舊 2007-11-05, 05:37 PM #37
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無此用戶離線中  
RAI
Major Member
 

加入日期: Mar 2001
您的住址: 台灣新竹
文章: 232
引用:
作者小建
站在國家立場考量,本來就得衡量利害得失!有時忍痛放棄一些部分,來把醫療資源用來照顧到更多 "有希望" 的幾百人甚至幾千人...


如果情況真的是這樣那就算了。
問題是情況根本就不是這樣,
健保會沒錢根本就是資源被浪費污掉了!

在這種情形下,叫你去「忍痛」放棄你的親人,
誰會受得了?
我們為什麼不去改善些數千數萬無意義的浪費,
卻要叫那些人放棄希望,只是因為他們是少數???
如果多數總是暴力,那健保強制投保的意義又有何在?
我們的權益,隨時都會因為你可能是「少數」而被強制剝奪。
舊 2007-11-05, 06:44 PM #38
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RAI離線中  
小建
*停權中*
 
小建的大頭照
 

加入日期: May 2000
文章: 7,451
引用:
作者RAI
如果情況真的是這樣那就算了。
問題是情況根本就不是這樣,
健保會沒錢根本就是資源被浪費污掉了!

在這種情形下,叫你去「忍痛」放棄你的親人,
誰會受得了?
我們為什麼不去改善些數千數萬無意義的浪費,
卻要叫那些人放棄希望,只是因為他們是少數???
如果多數總是暴力,那健保強制投保的意義又有何在?
我們的權益,隨時都會因為你可能是「少數」而被強制剝奪。


唉∼

您又看錯小建重點了...
重點不在 "少數" , 而在於 "有否拯救的可能" ...

但這個問題的重點還是先回歸到健保黑洞本身吧...
舊 2007-11-05, 06:53 PM #39
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小建離線中  
RAI
Major Member
 

加入日期: Mar 2001
您的住址: 台灣新竹
文章: 232
引用:
作者小建
唉∼

您又看錯小建重點了...
重點不在 "少數" , 而在於 "有否拯救的可能" ...

但這個問題的重點還是先回歸到健保黑洞本身吧...


誰能決定"有否拯救的可能" ?
是100位庸醫,是1位怪醫黑傑克,
還是該辦個全民公投來決定?

許許多多曾是絕症的病例,在醫學的進步下都可治療病癒。
目前全民公認永遠都無藥可醫的只有一種,那就是腦殘狗官。
舊 2007-11-05, 07:05 PM #40
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RAI離線中  


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