其實你的想法正是電子病歷要達到的目標

我們可以在任何醫院診所調出你所有的就診紀錄

甚至是你回到家，也可去查詢你從小到大的病歷紀錄

只可惜大環境還不能做到這樣，光是安全性問題，保證吵個１０年都不夠

電子病歷的發展是有等級之分，你講的程度還只是中程而已，最高等級的是只要跟你健康有關係的任何紀錄都應該包括

其實目前台灣你能看到的，能夠做到醫院內部一致化，電子化程度又高，其實很不容易

你也許會問是不是做不出來，技術上絕對沒問題，問題是大環境

不過你想要的，就連老美那些先進國家某些地方，都可能沒有台灣做的好

所以也不用太惋嘆啦



建議你可以去玩玩看google health（微軟也有類似的服務）

其實就跟你想要的類似，如果你是住美國，還可以跟一些醫院整合資料

當然我想應該還不是全面性的資料（依照我兩個月前玩的經驗）

不過如果僅僅只是用來管理你的健康資料，自己輸入的，這已經是很大的進步了

可惜那是英文的，你不住美國，那個用途又更少了

而且那個也只是beta版，並不一定能夠達到每一個人的需求

這不見得是所謂的信任問題
畢竟信任不代表這醫生就不會、不曾犯錯
況且還有所謂five stages of dying
一些重症病患和家屬有權利為了最後一線生機而掙扎，不管是出於甚因素

"judge call" 和 "mistake" 之間的區隔其實還蠻模糊的
早期醫院為了避免這方面的麻煩，申請病歷表還挺不容易的
現在好非常多，特別是相對於其他陋習

別忘了台灣引以為傲的健保制度，健保卡本身就是一個電子病歷儲存的最佳工具之一

之前健保卡就想要放病歷資料

後來有醫院認為有隱私性的問題，然後法規也沒有配套，所以一開始發健保卡的時候

上面只有記錄健保記錄簡單的次數而已(印象中)

後來修法，放了在哪邊就醫的紀錄

之後是規劃可以放簡單的病歷資料，還是病歷索引檔我忘了

說真的健保卡容量也沒多大，但是如果可以儲存索引檔真的會有很大的用處

不過現在是不是做到了？這我就不知道了

好久之前聽中廣 黎明柔節目
有次請外文部(應該該是 )某位長官來節目
還是那部門自己要來的 不清楚

然後節目開始 就打官僚(公家機關 怎樣好.....之類的話官話),節目進行到一半開call in

結果一call 衛生局某離職的員工 call 進來

他就說 他本來快退休 差一年半還是半年忘了,但是他受不了離職不作
因為他負責醫療糾紛那方面(可以想像一下,好比大家說勞委會變資委會這樣子的情況,想想看那為什麼良心不安)
好,以上是屁話

1.我知道向x保局請錢,是資料拿到x保局申請,而資料規格是固定(因為電腦是要向特別廠商買,裡面有特別程式),那為何不能花幾億,增加x保局的電腦存放容量,而把病患的病歷及量測數據,及圖檔給存放於x保局裡,需要的人就去x保局申請,所以x保局跟醫院之間有鬼咩

2.為什麼醫生作醫療(如牙醫,眼醫...之類),不用照像存檔呢,某方面來說高科技廠作的比較好
3.白色巨塔事件,台灣有沒有我想是有的

健保局就建保局啦，難道你少打個字，她們就會少收你點錢嗎

對她們不爽大可大聲說，不過我大概給你一點答案

1.
首先要花的錢，不是幾億就搞定了，我看得有個百億才行
每個人的病歷資料要是通通弄成數位化資料，印象中以前好像看過有論文估計過
好像100G都不夠用的樣子

全台灣每個人都要有這麼大的空間預備，包括各種基礎建設還有備援設備
另外還得有人去維護，幾億絕對不夠
況且這幹嘛還要另外搞一套設備？這個錢乾脆拿來建設醫療資訊基礎建設不是更好？
要資料直接連線各大醫院診所不就得了？
這也是現在政府想走的方向（這是真的，請去看衛生署年報）

所以，你就知道了，這跟健保局是不是和醫院有暗盤無關
首先健保局不全然管這個，你找錯人了，應該是衛生署才是主管衛生資訊化的問題
老實說對醫院來說，她們平常為了健保都焦頭爛額了
哪有那麼大的力氣配合政府？

還有，要搞整合電子病歷不是拿條網路線連一連，設定一下就OK
原有的醫院資訊系統你也要做整合，舊有的電腦設備、軟體通通都要配合，還有內部的醫療人員你也要對付，醫療人員可不是一聲令下，通通乖乖辦事的
醫院每天要應付的資訊問題已經夠多了，再加上這個，可以，請政府補助
講到錢，就傷感情了........

所以之前我有講過，技術不是問題，問題在於環境

2.
這個早就有了，只是有沒有導入的問題
這個領域我比較不熟，有興趣可查PACS、醫療影像系統等等關鍵字
不過說真的，醫療影像資訊化有的時候走的的確是在電子病歷前頭

3.
這個不予置評
白色巨棒硬不硬？資訊可能還比較可以置身事外，不要凡事都扯到白色巨棒
不是每間醫院都是白色巨棒



不厭其煩一直強調：以上都是我過去知道的資料，歡迎更新，更歡迎指正

對於某些人的言論
我只是能說"人類對自身不瞭解的事物 果然必先妖魔化處理"

The oldest and strongest kind of fear is fear of the unknown.
By H. P. Lovecraft

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傳記的所有權是屬於創作者還是傳中人

老實說
你拿著可以幹嘛
很多醫師的字已經不是潦草可以形容了...
而且也一堆專有名詞
你如果說每次就醫都去申請診斷證明可能還比較了解