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Advance Member
![]() ![]() 加入日期: Feb 2003 您的住址: 追尋北國之春、尋覓國境之南
文章: 489
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引用:
嗯~~ 你說的就是現況 以前還遙傳某審核醫師砍到自己的案子 應該是不會發生這樣的事情 ![]()
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國小的門面又改了 漂亮的兩層紅磚建築早已灰飛湮滅 大門對面的滷肉飯攤販 如今已轉型成鬍鬚張連鎖店總店 國中的舊址面目全非 改成醜陋的柏油停車場,只剩老樹在嗚咽 2005.06 醜陋的柏油停車場正拆除,老樹已無法嗚咽 2006.09 廣 告已經出現,台北新地標--京站 2011.07.04 我在君品17樓吃小外甥女的雙滿月酒 國中新校址在舊市府後方 舊市府改成當代藝術館 我還是懷念20元的市府員工午餐 怎麼全變 我的青春 我的記憶 台北還是我的 【 家 】 嗎???? |
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Power Member
![]() ![]() 加入日期: Apr 2002 您的住址: 台中
文章: 563
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引用:
(攤手...)如果真的是如此, 那ER作CPR被刪核就不會只有這單一案件了... 去比較ER做CPR被刪核跟通過的比例, 再參考這次被刪核的原因"申請理由過於簡略". 就比例上而言, 當別人申請都通過, 就這個案件被"申請理由過於簡略"刪核, 問題出在哪方身上比較大? 更別提還給你申覆的機會... 健保局逼迫醫院軍備競賽更新設備, 用評鑑排名逼迫各層級醫院提升醫療/研究品質, 哪一項對促進國人健康有錯?? 醫療血汗?? 這跟醫院更新設備/提升醫療品質與研究有關係嗎? |
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Power Member
![]() ![]() 加入日期: Apr 2002 您的住址: 台中
文章: 563
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http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/933095
雙和醫院副院長張丞圭說,此事發生在今年三月。當天急救時,患者心跳反覆跳了又停,停了又跳,醫師使用CPR約一小時,並非救一次就結束,不料近期收到健保通知只給付三節費用。他表示,相信應非健保故意核刪,問題可能是雙方認知有出入,已請醫師撰寫申覆表,若健保合理沒話說。 健保署昨聞訊後查證此案,醫審及藥材組長施如亮解釋,此位醫師共申報CPR六節,但審查醫師認為病例說明過於簡略,質疑是否有必要全數給付,因此先核刪三節,但醫師只要在申覆文件中詳細說明病例急救過程,獲得審查醫師認可,就會將健保款項補給醫院。 |
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*停權中*
加入日期: Apr 2004 您的住址: 台北市
文章: 663
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https://disp.cc/b/733-7nbE
這篇給那些對於健保署匿名審核機制很有信心的人看看 https://zh-tw.facebook.com/TMAL119/...201585508704482 這篇給那些認為只有發生過一次的人看看 |
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*停權中*
加入日期: May 2015
文章: 1,017
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引用:
需要CPR的 基本上是死人 ![]() |
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*停權中*
加入日期: Dec 2006
文章: 944
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有出社會的都知道問題在哪裡吧? 這個現象很單純的說明一件事情:
"最後才需要掏錢出來的人最大!" 人都救了, 醫療用品都開封了, 對吧. 先付出的人反而要去求那個最後審核的人, 因為資源補充都壓在那裡! *** 舉個例子, 只是公司內部的雞毛蒜皮小事跟人命無關, 只凸顯上述原理. 出了門, 開始工作結果鋸子斷了, 當下為了能把事情做完所以技工先墊錢買新品. 回去公司要報銷就開始很多屎尿問題, 我列舉幾個比較"天才的!" 1. 怎麼不一邊倒油一邊鋸? (又不是CNC機器內油用噴的) 2. 怎麼不鋸慢一點... (蠢人級無法回覆) 3. 你要先跟研發討論怎麼做啊?! (連絡單就是研發批的) 4. 材質蠻硬的耶! (研發神人級的事後諸葛, 無力回覆) 5. 怎麼不從公司拿整批購買比較便宜?! (總經理神回覆) 解決方法也如同新聞內醫護人員所用: 下次遇到就放棄不處理! 解釋再多也不如直接放棄擺爛來得有效果, 這就是神級制度! |
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Major Member
![]() 加入日期: Jan 2002 您的住址: 桃花島
文章: 242
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健保的給付已經讓醫師的開藥越來越藝術了
這幾年來健保藥價越來越低 但是總藥品支出卻是越來越高.... 因為醫師開藥也是把高價藥一天一顆 改成低價藥一天兩顆 三顆.... 總金額就變的比較高了 但是效果有沒有比較好??沒有 .....病人順從性也變差.....療效更不好...... 開高價藥比較會被刪 低價的限制少 通常審不到~~XD
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唉~~又殺了顆3TB的回來了 總容量變成32TB了 嗯~~檔案不交流ㄡ~~謝謝~~^^ 要來硬坳無理取鬧的~~也不要給我引言回文 |
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Golden Member
![]() ![]() ![]() ![]() 加入日期: Dec 2002 您的住址: 飛機跟捷運在窗外跑來跑去...
文章: 2,510
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引用:
我如果知道"下面"會有黑禾跟salfonxman兄會來補充 直接未卜先知的修改我看到的片面論點 那我也太神了吧... ![]() |
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Advance Member
![]() ![]() 加入日期: Feb 2003 您的住址: 追尋北國之春、尋覓國境之南
文章: 489
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引用:
嗯~~ 你我都不是聖人,哪會是全知 ![]() 在社會每個地方都有黑暗面 有時是相關人士才會了解 外人頂多是看到門縫的黑暗 ![]()
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國小的門面又改了 漂亮的兩層紅磚建築早已灰飛湮滅 大門對面的滷肉飯攤販 如今已轉型成鬍鬚張連鎖店總店 國中的舊址面目全非 改成醜陋的柏油停車場,只剩老樹在嗚咽 2005.06 醜陋的柏油停車場正拆除,老樹已無法嗚咽 2006.09 廣 告已經出現,台北新地標--京站 2011.07.04 我在君品17樓吃小外甥女的雙滿月酒 國中新校址在舊市府後方 舊市府改成當代藝術館 我還是懷念20元的市府員工午餐 怎麼全變 我的青春 我的記憶 台北還是我的 【 家 】 嗎???? |
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Amateur Member
![]() 加入日期: Jul 2014
文章: 31
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既然大家講的那麼義憤填膺~~
那麼以後就不要有健保審核就好了~~ 然後呢??? 每年都那麼多詐領健保案 詐領的是一般人嗎??? 政府把關嚴格一點 有錯嗎??? 還是說大家都是選擇性的要求??? 要求政府要有效率 要透明 要巴拉巴拉 都要嚴格標準 ~~~ 但是要求政府審自己預算 就希望馬馬虎虎??? 請款的報告不寫清楚仔細一點 請不了錢 怪誰???? 一般民間公司連請個公關費都要詳細寫出時間地點人 吃啥談啥得到啥了!!! 這跟你不寫好請款單會計請你重寫 然後去公司佈告欄說"會計不讓業務去談生意是吧"是一樣的意思!!! 會計也沒說不讓你請款呀??? 以上是個人見解!!! 此文章於 2015-11-18 01:57 PM 被 機油大盤商9 編輯. |
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