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*停權中*
加入日期: Nov 2003 您的住址: 頤和園的廁所裡
文章: 754
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請教關於手術保險理賠的問題
我太太上月因胎兒過大必須剖腹生產
現在術後申請保險理賠時,面臨一個問題(個人投保南山人壽,公司團保安泰人壽) 當初出院時,醫院有開立詳細收費明細供保險給付申請用(內有記載住院費用和手術費用) 問題是只有一份 可是現在兩家保險公司都在跟我要收費明細,而且限定要正本(影本加蓋院章也不行) 據保險業務員的說法,若無法提供者,則無法申請手術費用理賠(只能申請住院理賠) 造成我現在有一份保險無法申請手術理賠的情況... 而醫院方面也拒絕提供兩份明細正本 理由是手術理賠無法重覆申請 請問各位 真的是這樣嗎? |
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2007-11-19, 12:16 PM
#1
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Basic Member
加入日期: Sep 2004
文章: 17
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不是吧
你不能申請的是實支實付部分的理賠~ 醫療險部分的手術理賠是看診斷証明書 診斷証明書可以開無限份 所以你要做的是 取得二份診斷証明書 診斷証明書上要寫清楚是因為胎兒過大而施行剖腹生產手術 而非自願剖腹生產(因為自願性的剖腹生產醫療險不理賠) 實支實付部分的收據就挑上限比較高的那家去申請就好了 *實支實付的部分是依造保險是屬於損害補償的原理下理賠,所以只能就正本收據申請, 日額型及手術理賠是依投保時約定日額理賠~所以不限重覆理賠,故有保幾家就賠幾家 |
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2007-11-19, 01:44 PM
#2
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*停權中*
加入日期: Nov 2003 您的住址: 頤和園的廁所裡
文章: 754
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了解了,原來如此
保險業務沒有說明,害我以為約定部分的手術理賠只能申請一次 嚇死我也 感謝前輩的解釋 |
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2007-11-19, 02:48 PM
#3
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Basic Member
加入日期: Sep 2004
文章: 17
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不客氣~~我不是前輩~~小弟而已~哈~
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2007-11-19, 04:03 PM
#4
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