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肉圓
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加入日期: Dec 2003
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目前整體健保給付大致如下

醫生附屬於各大型醫院 ---- 每一點 給付 09-0.8

開業醫生 --- 每一點給付 0-6-0.5左右

開業牙醫 --- 每一點 給付 0.7-0.8之間

開業中醫師 --- 每一點給付 0.6-0.7之間

由這裡我們可以看出 為何 小型診所紛紛說要倒閉

因為大量的金錢幾乎被 大型醫院搶走

但是為何幾費金額 在大型醫院 以及 開業醫生間差距那麼大

有一大半的因素 要怪罪在醫生自己本生

因為部份醫師的浮報健保 要求病人做一些不該做的手術 檢查 ----->賺取更多的金錢

所以 健保局部份對於醫生的給付額 給予較低的點數折換

而在大型醫院中 因為醫生跟醫院屬於共生體 所以還保有較高的點數


牙醫 與中醫師方面

因為各自的公會 對於底下成員大多有 較大的約束力 (醫師公會約束力沒那麼高)

所以會要求 底下的 牙醫 與中醫 每個月 最多每個人 上報的健保 只能40萬左右

也因為如此 所以 給付的 比較多


但是這也有漏洞可以鑽

因為每個牙醫的每個月收入不一定一樣 像是剛到的牙醫 其病患人數不固定 沒固定來源

所以不可能報到最高額度 所以 其他的 牙醫就可以跟他借 額度 將自己所看的病患 轉嫁到另一個牙醫

的申報上 這樣就可以多賺一點 這個 健保局目前也再查 不過這個不一定好查
舊 2005-08-01, 11:18 AM #93
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