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prozacist
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加入日期: Feb 2003
文章: 57
引用:
作者n_akemi
小弟對您這句表示一下意見...
是的,確實醫療人員要佔大部分的責任。

整體的責任歸屬:
教育體系的入學名額,為了營利大量招生...
考試體系的執照問題,採分數及格制的關係?
人民對醫師的薪資與地位的迷思...

大部分都跟醫療人員有直接關係,所以應該要算是惡性循環、自食惡果。


我不曉得你是不是醫療體系的人,但是你說這大部分是和醫療人員有關,則是捨本逐末的說法以及忽略了「人性」。
制度才是根本的問題,因為遊戲規則亂定,才會有現在的亂象。
你可知道美國、英國、加拿大每個醫生一天是看幾個病患,而是什麼制度使他們不會想要拼命看診、衝高營業額嗎?
這是因為他們的保險給付對於醫療品質和總額有一定的要求,所以定了合理門診量,你看多了幾乎就申請不到給付,在無利可圖之下,醫生也樂的輕鬆,所以在國外連看個小感冒都有可能要三天前預約才看的到醫生,而藥師也同樣有合理調劑處方量,不會發生為了精簡人力,像有的大醫院藥師一天八小時可能要調劑上百張的處方箋的情形。在大醫院中常常一個病患就要拿五種藥,在這樣的工作量下,大大提高出錯的機會,而且這樣的工作量只夠藥師拿對藥和數量,其他為病患把關的手續只好一一略過。
醫生也一樣,你覺得排隊、掛號等一兩小時,但是看診不超過十分鐘,甚至更短,會有好的醫療品質嗎?醫生會這樣做,把自己搞成看病機器,就出在制度讓他可以拼命看,看越多領越多。
在實施總額給付後,醫師面臨到看越多可能還會倒貼的情形,當然會抗議,而且現在區域醫院已經開始限一診不能超過70號(外國大約是限制40號),對於「生意」好的醫生這等於是變相減薪,而相對國外的給付,健保局要縮減醫生的看診數以提高醫療品質我是贊成的,但是給付為什麼沒有提高呢?如果以國外的標準來說,國內的醫療給付明顯偏低,以前是量大,所以醫生看診時間長點,可以有比較多的報酬就忍過去了,但是現在健保局自己經營不善,給付縮水,但是又不教育民眾正確的就醫觀念,也不准醫院限制掛號,讓病人掛不到號還要處罰,醫院多看了要自己賠,
那不是逼醫院拉低整體醫療品質嗎?
舊 2004-11-12, 11:41 PM #79
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