台中醫院哪家有健保給付的脊椎微創手術??

cys070

Elite Member

加入日期: Aug 2003

文章: 10,518

應該說健保那個是最基本，醫生應該都是從這開始累積經驗往上做，不會做的你才需要怕可能根本經驗少或是技術爛

推銷自費可能都是如那醫生講內視鏡微創手術
這個應該都是比較好賺又不用申請健保覺得麻煩
查一下這個缺點就是有些可能看不到
其實更吃醫生經驗，所以不是花越多錢越好........是要找對醫生

照他文章講目前微創就顯微鏡手術和內視鏡手術，有興趣可以去他臉書看一些文章
顯微鏡微創可以做更多種類型開刀，內視鏡限制較大

引用:

你還在意幾個洞？多大洞嗎？
「微創」手術這幾個字已經是大家越來越朗朗上口的口說之詞了，前些日子剛開完刀在恢復室聽聞眼科醫師對家屬的說明：「…我們也是用微創的做法幫你處理..…」，天啊？！眼球究竟有多大？！連眼睛手術都有微創了！一位脊椎手術後的病患對我說「為什麼跟我想像的不一樣！為什麼傷口還那麼大…」。我們「再」來談一次微創手術的概念。

微創手術概念源自於「腹腔鏡膽囊切除手術」，眾所周知的印象中包含：三至四個小傷口、肚子裡充氣使腹腔鼓起、透過內視鏡看進腹腔裡、精緻的小器械進行腹腔內的手術，然而，若以脊椎本身與四周強韌又密實的肌肉組織，要進行充氣（以擴大手術空間）與「操作內視鏡」才算脊椎微創手術的話，對脊椎外科並不公平。

關於脊椎內視鏡手術有兩點讀者必須謹記在心：一、操作內視鏡手術是需要訓練與試誤學習的。脊椎內視鏡並不像胃鏡大腸鏡ㄧ般的柔軟可彎曲，而是與腹腔鏡一樣堅硬直式的，配合前端不同斜角讓手術者可以看到不同的角落，道理跟車子的後視鏡一樣，藉由不同的斜角來探查各個角落，說到這裡讀者也應該能體會到看著後視鏡裡的目標做事情的困難度（視野深淺與左右都很難一次掌握），所以，操作內視鏡手術是需要長時間訓練的。二、脊椎內視鏡手術範圍是受限的。腹腔鏡手術甚至是胸腔鏡手術都一樣，內視鏡可以經由一個洞在一個「大空腔內」做大幅度的擺動、掃動，但脊椎內視鏡是插入肌肉穿過骨頭縫隙，如何能從同一個洞口做上下左右擺動？可處理範圍幾乎就是直線下的範圍，因此，不是所有的脊椎病變都能用內視鏡手術處理。

脊椎微創手術廣義來說包含「迷你傷口（mini-open）」的顯微（鏡）手術，與內視鏡手術，內視鏡手術從上一段的分析讀者可以得到下列的心得：傷口真的可以很小（最小可達0.5公分）、要找有經驗的醫師、能做到的手術只有「偏向單側的椎間盤突出」，而迷你傷口的顯微手術能應用的範圍完全沒限制，就連佔最多數的神經管狹窄以及脊椎滑脫的減壓都能處理，只是傷口真的會較大（每一部位大約2至2.5公分），至於手術後的復原兩者都很好，更新的經皮穿刺型內視鏡手術甚至可以局部麻醉當日出院，只是切記、再強調，標準的內視鏡手術只能處理偏向單側的椎間盤突出。

總結來說，脊椎微創手術定義上必須是「中線上的肌肉骨頭韌帶都不破壞」，並不是傷口的大小。無論是採用內視鏡或顯微鏡，都是採取穿刺肌肉抵達脊椎骨的方式，這樣一來自然組織破壞少、術後復原快，至於這樣概念下的脊椎微創手術到底洞多大真的不是重點

此文章於 2022-10-04 09:52 AM 被 cys070 編輯.

2022-10-04, 09:23 AM #33

藍小鯊

Basic Member

加入日期: Jan 2008

您的住址: 台中市

文章: 13

之前我椎間盤突出是先在中國醫藥學院做復健，但是走路或睡覺都太痛苦，走路只能靠拐杖走一小段就要休息幾分鐘，復健一個月感覺沒進度，光走路到復健室都是煎熬。

後來改看中國的神經外科，醫師叫我住院做檢查，檢查後建議我開刀，說有健保給付的手術他說只要付個7-8千塊的自費耗材，也是小傷口把突出物切掉而已，不過我沒做手術先嘗試了保守的復健，找了一個小診所不用走太遠的路，總共花了十個月才把腰拉開，之後再搬重又復發了，但也只是感覺稍微有壓到神經的不舒服感，沒有第一次那麼痛了。

後來自己買了拉腰的器材，當腰不舒服時就會自己拉一下腰，後來有常常運動，就沒那麼容易再壓到神經了，現在幾乎都不太需要拉腰了。

此文章於 2022-10-04 06:04 PM 被藍小鯊編輯.

2022-10-04, 05:50 PM #37

幻影123

Major Member

加入日期: Feb 2017

文章: 156

引用:

作者藍小鯊

聽你這麼說或許有其他網友有開刀需要,也可上中國醫院學院詢問,之前我是沒這方面的訊息,更何況我開刀日期都決定了,但我也感謝你提供的消息.

你復健10個月時間好長,何況每個人情況不一樣,你能10個月好......問題是我若做10個月,搞不好也好不起來,坦白說我也沒10個月的時間可以復健,太長了......我必須快點好起來趕快工作,我這次復健超過2個半月,起初有好一點點......但是慢慢越來越嚴重,醫生也感到很奇怪,他問我做甚麼工作有持續在工作嗎?我坦白跟他說鐵皮屋之類的也是要搬重物,而我也持續工作,他說那難怪會這樣

其實我也知道必須要休息,問題是我要生活下去,椎間盤突出還做那樣的工作..........那種痛苦我想也只有我自己知道,還好同事們都很好,他們發覺我的異常所以搬比較重的東西都不讓我搬,那時走路還算正常,問題是工作坊面其實也很複雜,不是每次同事都能幫到你,畢竟他們也有他們的工作,所以免不了還是必須搬到重物,導致病情慢慢加劇.....直到走路開始跛行了,我就知道該請長假了........總不好等老闆開口吧

所以一個月前就請假了,復健復健......還是復健,我還看yt有教人自己做復健的方式,我也照著做.....問題是不工作了.......很努力的復健,沒用.........越來越嚴重,站也不行坐也不行躺下更不行,後來導致根本沒法入睡,我自己告訴自己這次躲不掉了,該手術了.....去醫院檢查結果證實我的猜測.

我要感謝很多版友的鼓勵跟祝福....真的謝謝你們

2022-10-04, 06:43 PM #38

藍小鯊

Basic Member

加入日期: Jan 2008

您的住址: 台中市

文章: 13

10個月是因為復健是很保守的治療，每天只拉一點點一下床就又壓回去，中後期拉腰最痛苦，躺著拉開很舒服，一下床壓回去特別痛，到最後多拉開一點距離，下床才沒再壓到神經。

需要搬重的工作我辭掉改開計程車，不過也沒辦法久坐，坐太久腰沒力就會不舒服，我現在常常去游泳，腰已經不太會復發了。

你開刀之後也沒辦法馬上工作，最好去游泳運動一下，游泳對腰負擔小很不錯，網路上有看過核心練強一點又可以回去舉重的，加油。

因為外表看起來都沒事，所以周遭的人沒辦法了解我們有多痛，只能自己堅強點撐過去。

2022-10-07, 06:31 PM #39

pompom Golden Member 加入日期: May 2001 文章: 3,363	這手術應該不用在復健，這樣又省了不少時間跟金錢。 __________________ 無良行政機關新北市衛生局新海橋下那棟。交通不方便耶 Ghost island = 呆丸 Welcome to Taiwan!
2022-10-04, 10:48 AM #34

dkjfso Senior Member 加入日期: Apr 2005 文章: 1,207	價格、療效、復原時間、後遺症或併發症大概就考量這些
2022-10-04, 10:51 AM #35

pompom Golden Member 加入日期: May 2001 文章: 3,363	今天我也去醫院做神經傳導檢查左右手。電的機機叫..... 電手而以，連腳都會跳.... 一共花了15分鐘 __________________ 無良行政機關新北市衛生局新海橋下那棟。交通不方便耶 Ghost island = 呆丸 Welcome to Taiwan!
2022-10-04, 05:30 PM #36

wkm Senior Member 加入日期: May 2002 文章: 1,106	當初植牙問了醫師類似價格問題為什麼FB臉書都標榜一根4萬...公立的一根要兩倍醫生說3萬一根也有,這麼便宜你敢用嗎? 自己的身體用好一點... __________________ 為了刷存在感，要想這麼多廢文出來發，我真是服了你。
2022-10-07, 06:39 PM #40