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Elite Member
  
加入日期: Jul 2004 您的住址: 無止盡的文件地獄~~
文章: 4,714
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引用:
話說~~ 醫院怪健保規定朝令夕改....點值每況愈下....  健保說醫院浮報濫報.....不按規定來..... 再話說~~~ 開了檢驗單、批價~~檢驗完才有報告.... 要做假的話不就得把整個環節一併做出來... 滿大的工程耶.... 
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 歡迎光臨瘋狂火星基地~~ 自然進氣可變汽門單缸雙活塞人肉避震 
此文章於 2006-09-16 03:18 AM 被 瘋狂火星人 編輯. |
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2006-09-16, 03:15 AM
#21
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Junior Member
加入日期: Dec 2003 您的住址: Earth
文章: 916
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只不過對象從民眾改成對保險局... 以前對民眾，由於錢不好賺但是金額不小，也就還不至於太離譜... 現在對健保，由於錢好賺但是金額相對縮水很多，所以... 話說...整個流程若真的跑確實有些麻煩。 但是，大前提是..."真的"有確實去跑完... |
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2006-09-16, 11:30 AM
#22
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Advance Member
加入日期: Jul 2001 您的住址: 高雄市
文章: 310
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引用:
1. 當然可能 2. 你搞錯了我的意思,我的意思是說報告上一定要有'發炎'或'潰瘍'等相關字眼,否則會被健保刪 3. 其實最困擾的不是這些人,是那些認真為患者想的醫護人員 |
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2006-09-16, 08:47 PM
#23
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Junior Member
加入日期: Dec 2003 您的住址: Earth
文章: 916
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引用:
第二、既然確定沒事，當初幹嘛要檢查？要嘛浮報、要嘛醫師診斷錯誤。 以保險的立場來看，兩者都不會付錢，換作其他保險亦同。 人的胃每天都在用，而且現代人的飲食習慣實在不太好... 完全沒有一絲不良狀況？應該沒有人會相信。 保險的立場是：能少付錢就少付錢，能不用付錢最好。 醫療的立場是：能做愈多檢查，愈容易確定病因。 基本上本來就是相反立場... 所以一點也不奇怪。 此文章於 2006-09-17 02:20 AM 被 n_akemi 編輯. |
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2006-09-17, 02:18 AM
#24
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Elite Member
加入日期: Apr 2002
文章: 8,545
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引用:
不要被騙了，醫界根本跟A民眾的錢沒關係。 那是健保局放消息打擊醫界用的。 健保付給醫界採用的是總額預算，今年該付多少給醫界是一定額的，不會追加預算也不會減少預算。 醫界再怎麼亂搞，那也是壓縮自己醫界內其它的人分配比例，跟民眾無關，請不要再亂傳錯誤訊息。 另外因為健保刪減預算而導致民眾權益受損使得病情加重或死亡的，我就聽過看過好幾例。健保繼續這樣下去，打到的是民眾的權益。自求多福吧！ 我只能說，現在學校除了基本知識教授之外，還會多叮嚀預算如果會被砍，就不要多開。不過問題在於死的規定比得上病情的複雜與變化嗎？舉個例說，某個病症有90%的可以靠簡單的方法測出，但有10%的病人卻必須要用昂貴的方法測出，現在健保局就是只給付那90%的便宜方法，10%的那方法要你醫院自己負責。久而久之這樣刪掉預算，那10%的昂貴檢查就沒醫生要開了，因為預算被刪一樣會被醫院叮得滿頭包，何必呢？權益受損的是誰呢？ 一般不瞭解內情的民眾只會用外人的眼光來看，問題是外人懂嗎？ 以保險來看，台灣健保是全世界的典範，世界各國都來學習。為什麼？因為就經濟學來看，台灣健保早就應該倒了，為什麼還活著？(為什麼？因為用國家預算來填補呀！如果是自付盈虧，一個月NT 700哪夠？想想人家美國影集ER的水準，想想人家美國的醫療保險的支出有多大？) 再一個更嚴重的問題，就是醫療糾紛，學校也教我們在救助病人的同時，要兼顧自保。講得很含蓄，不過影響的層面可就大了。以前救人以病人為先，現在還多了一個自保，你說在做醫療決定的時候，這個「自保」會不影響正確的決定嗎？在這麼多醫療糾紛(有些根本是恐嚇取財)案例後，那個醫生願意盡全力救治病人之後，被反咬一口，就因為當初沒有自保程序？畢竟有些證據就跟CSI的犯罪現場一樣，被破壞後就無影無蹤了。 這是圈內人的一些網誌，這些前輩寫得比我好，看看吧！ http://mypaper.pchome.com.tw/news/bear1002/ http://mypaper.pchome.com.tw/news/hwfan/ http://mypaper.pchome.com.tw/news/HSU8001 建議你看完之後，再來發表高論。 不可否認醫界絕對有害群之馬，不過拿這個雞毛當令箭想來壓制其他絕大多數優秀的醫生，這對大家都沒好處。 |
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2006-09-17, 09:48 AM
#25
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Elite Member
加入日期: Apr 2002
文章: 8,545
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第一、沒檢查怎麼知道沒事？ 第二、檢查才知道沒事，醫生又不是有透視眼，懷疑胃有問題，當然需要做胃鏡來確定。 你的觀念很奇怪，既然要醫生確定診斷，又不准醫生檢查是不是判斷正確，你不自打嘴巴？ 今天有朋友告訴你它的電腦會當機，卻不准你進一步檢查系統而要你指出問題，你行嗎？  |
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2006-09-17, 09:54 AM
#26
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Junior Member
加入日期: Dec 2003 您的住址: Earth
文章: 916
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引用:
另外，您才是被醫界洗腦了... 這樣說好了... 您電腦會當機，但是不知道問題出在哪裡... 工程師知道，但就是不告訴你... 然後從硬體檢查到軟體，收你個各把萬您付不付錢？ 或著說，您出門坐計程車，卻不認識路... 有沒有遇過計程車司機故意繞遠路的？ 各行各業都有這種人，怎麼來預防？ 如果是私自就醫，您被騙活該怨不得別人。 但是保險業就是無所不用其極的不想付錢...就這麼簡單。 如果您待在醫院，看過院方私底下幹過哪些違法齷錯的事... 就會知道很多事情不是空穴來風。 醫療判斷評經驗、憑症狀，為了確認病因才會進行檢查。 但是很多侵入性的檢查卻不是必須的，因此在檢查之前應該要多方確認清楚... 除非萬不得已，其他檢查都疑似有症狀，唯有此項檢查才能作最後確認時才進行... 但是很多時候醫院不是這樣作，因為其他確認費時費工給付又少... 所以乾脆作錢比較多的比較划算，最後誰倒楣？還是病患... 因為，很有可能平白無故挨一刀或受其他折騰... 您有沒有聽過開刀切器官卻發現誤判的？醫師不會告訴您... 您有沒有聽過內分泌有問題卻作消化系統的檢查？醫師也不會告訴您... 如果您身體勇健外加錢多，應該不會有人會在乎您的死活... 醫師有沒有善良又有醫德的？有...但是微乎其微，而且絕大多數都是新手。 有幾個作醫師不是為了賺大錢而是為了濟世救人？別傻了... 保險確實太過，但是醫界也非善類...就這樣。 此文章於 2006-09-17 03:37 PM 被 n_akemi 編輯. |
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2006-09-17, 03:35 PM
#27
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Junior Member
加入日期: Dec 2003 您的住址: Earth
文章: 916
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引用:
要不要檢查？當然要...但第一優先考量的不是胃鏡。 胃鏡是最後一線... 就像抗生素，最新的當然最有效，但是最貴也最危險... 除非前面的都無效，才會使用最後一線。 醫療檢查不是這麼單純，非胃鏡不可...少笨了。 就像電腦系統有問題，非得拔硬碟會去拆開嗎？ 一樣會先跑跑軟體進行確認吧？用一下大腦好嗎？ |
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2006-09-17, 03:50 PM
#28
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Power Member
 加入日期: Jan 2002 您的住址: Taipei
文章: 664
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引用:
這真是個好方法... 不知道我繳給國家的稅能不能也用總額預算的方式? 我一年只有 1 萬的繳稅預算: 房屋稅 => 給 土地稅 => 給 燃料稅 => 給 ..... 所得稅 =>.... 抱歉, 預算剩 50, 就繳 50 吧. 如果醫療需求只會往上升, 不會往下降的話, 我看總額預算一直玩下去, 醫院應該會比健保局還早就倒了.
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 Tommy 碎碎念... |
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2006-09-17, 04:09 PM
#29
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Elite Member
加入日期: Apr 2002
文章: 8,545
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引用:
嘿....可見你是的的確確的外行了..... 胃鏡是很多疾病檢查的確診必然項目，沒什麼第一線跟最後一線的絕對分別。所以非胃鏡不可的診斷可是很多，閣下才少蠢了。 如果你對醫療檢查的複雜程度與抗生素用法這麼淺顯的觀點，那跟你多談什麼也沒有意義。 例如抗生素，一定是第一代、第二代、第三代這樣照順序用嗎？ 當然不是，有時細菌培養需要時間，但投藥可不能等，研究就指出在報告結果出來之前給予第三代廣泛性抗生素是較佳的方法，之後等培養結果出來之後再給第一代或第二的專用抗生素。 反正閣下就是一副醫界都不是好人，那還有什麼好說的？  |
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2006-09-17, 06:45 PM
#30
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