美國和加拿大這裡, 我還沒有經歷過 醫生看診不面對病人的.

基本上, 台灣是醫生問診時間拿來做資料處理 (data entry) 和開始開藥... 這也是為何台灣醫生可以看那麼多病人. 美加的醫生一個小時不會看超過4個病人.

2014年在新北市雙和醫院看病就是這樣.

每次的檢驗結果就是直接在螢幕顯示,
檢驗與看診不是同一天,
檢驗早一個星期,
約診也是電腦上直接約,

開藥就有趣了,
本來都是開兩三個月的藥,
配合做腹部超音波的時間,
最後一次約診時,系統改成只能領一個月的藥,
變成還要再拿一次藥,
系統拼命跳警告,
所以醫生就撥電話上去,請管理者改一下.
最後還是拿到兩個月的藥.


我遇到的醫生還是有聊個幾句話,
不是電腦看一看就趕你出去那種.

我覺得要要看醫生個性
我遇過很熱心的醫生　還會跟你聊天
也有遇過邊用電腦邊問話的

之前腳的大拇指因為受傷傷口感染去看榮字輩體系的醫生, 從頭到尾也沒看我和腳的傷口就開口說:

醫: 你平常吃很好齁?
我: 還好耶
醫: 很久沒運動了吧?
我: 偶而跑步騎車, 一週2-3次
醫: 天氣熱流汗又喝水不多的話容易發作...
我: ?? (心中暗想: 一天少說也喝個2-3000c.c., 在他心中算少嗎?)
醫: 等一下上樓右轉抽血, 然後一樓拿藥吃
我: ??? (怎麼腳受傷還要抽血拿藥吃? 你該不會真當我是痛風吧?)

最後還真的抽血驗尿酸和開秋水仙素給我....我老婆都笑翻了, 本來以為拿藥膏的結果拿了一堆藥錠回家,

應該是說，只要是有一定規模的醫院，大概都這樣吧

當然每間醫院都有電子化程度上的差異，但差異只是在某些醫院還需要印出來，某些則全部都可以無紙化的程度而已，完全不需要靠電腦的事情只會越來越少

小醫院不敢講，但大醫院電腦化的程度通常很高，醫院資訊化的程度其實已經到了沒有電腦，大概醫生都不會看病的感覺


美國那邊醫師看病和台灣差太多了，它們那邊應該還有一段時間還是會這樣吧

在醫療資訊系統來說，台灣可能比美國應用的更多吧，但這樣也不是說台灣多強這樣，很多都是當白老鼠或者趕鴨上架

你的意思是?

北美專科診所我不知道, 但在家醫診所裡, 候診室是沒有電腦的. 所以醫生不會, 也無法盯著電腦...

一般人不會去大醫院看門診. 所以若是在大醫院裡 "看醫生" 多半是住院, 醫生也不會拿著一台筆電趴趴走.

我認為這跟電腦化程度沒有直接相關

在台灣還是有很多醫生在與病人溝通時是會轉個身面向客戶的

比較多程度是與醫師與人溝通習慣的方式有關

會只盯著螢幕講話的醫師，相信在日常生活中可能也是個害羞甚至有溝通問題的人

我的意思是說看診的生態與習慣不同，所以在美國醫療方面的資訊系統，思維與設計也不會像台灣那樣

題外話啦


我不太認為，至少，在醫病關係的溝通層面，電腦化程度在我個人觀察是有明顯的差異性

就算對於病患溝通很重視的醫師，往往醫院政策的限制（這會影響資訊系統），也或多或少會影響醫師花費在溝通時間與方式

我以前有稍微找過一些國外相關的研究，其實就連國外醫療資訊化沒像台灣這麼多這麼廣泛，都有一些報告在探討這其中的影響，我想台灣不至於完全沒有影響

我舉一個例子，最近衛福部和健保署推了一個避免藥物重複開立的案子，設計一個查詢系統，希望透過醫院上傳的用藥資訊，提供醫師參考

這個政府要推，一定要有誘因，也就是說會計算醫院醫師使用率，用越多補助金越多

醫院就會透過資訊系統的提示或者強迫點選之類的方式，要求醫師去用

這些限制都會影響醫師在使用醫院資訊系統的流程，進而影響醫師與病患的溝通

我的經歷 不管是失眠 頭痛 耳鳴 心悸 或身體某部份異常不舒服等等

得到的處方都是

"別給自己太大壓力 有空要多運動 多休息 心情放輕鬆 別看3c產品太久 三餐飲食要固定 睡眠要睡飽"

從此我很少看醫生了