一個台灣醫生看中西醫之爭 - PCDVD數位科技討論區

DAIMOS22222

*停權中*

加入日期: Apr 2007

文章: 5

中醫的第二個命根子就是經脈,再批

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經絡究竟是什么\東西？

方舟子

中國傳統醫術之所以始終在臆想和經驗之間徘徊，未能跨進科學之門，一個很重要的原因在于缺乏人体解剖學知識。中國古代醫生只熱衷于背熟經典著作的論斷，很少有人覺得還有去解剖尸体對人体器官做實際觀察的必要；即使有人有這樣的想法，也因為“身体發膚，受之父母，不敢毀傷，孝之始也”的愚昧觀念，不敢真對尸体動刀子。例如在18世紀末，有一位叫王清任的醫生很難得地認識到“著書不明臟腑，豈不是痴人說夢？治病不明臟腑，何异于盲子夜行？”，但是他也只能通過觀察暴露野外的小孩尸体和死刑現場而了解人体解剖結构，不可能做真正的解剖。他糾正了一些古書的錯誤，但是也增加了不少新的錯誤。何況這純粹只是個人的行動，沒有得到繼承，而且也來得太遲了，解剖學早已在西方建立起來了。
但是在上古時期中國的醫生顯然是可以對尸体做解剖的，因為《內經》有“若夫八尺之士……其死可解剖而視之”的說法。它以及《難經》對一些人体器官的形態、尺寸和重量都有具体的描述，雖不甚准确，但顯然是解剖而得的。只要對尸体做過解剖，就不可能不注意到有一些線路遍布全身，即血管和神經干，為何中醫經典著作對此沒有任何描述？其實有的，只不過它用的是別的名稱——經絡。
現在有人說經絡是具有特异功\能的古人“內視反觀”而發現的，其實《內經》說得明明白白：“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之。……脉之長短，血之清浊，气之多少，十二經之多血少气，与其少血多气，与其皆多血气，与其皆少血气，皆有大數。”也就是說，經絡是通過對活人外表的度量和尸体的解剖發現的，而且十二經脉中都含有血，只不過里面的血有的清有的浊有的多有的少，這就明白無誤地說明了所謂經脉就是指的血管。《內經》還有“脉者，血之府也”的定義，此后的中醫經典著作也經常見到“血之隨气，循環經絡”、“血循經脉”等說法，所以王清任指出：“古人言經絡是血管。”
《內經》又說：“經脉十二者，伏行分肉之間，深而不見。諸脉之浮而常見者，皆絡脉也。”“當數者為經，其不當數者為絡也。”可知古人認為經絡是皮肉之間肉眼可見的管道，大的、數目少的叫經脉，小的、數目多得無法數的叫絡脉，用現在的術語來說，就是把大血管（動脉、靜脉）叫經脉，皮下小靜脉网絡叫絡脉。因為古人的解剖觀察很粗糙，釵h是出于想像，分不清血管、神經干、淋巴結等等“線路”的區別，所以十二經脉的分布、走向又与大血管的實際狀況不符。
中醫號脉，號的是十二經脉中的“手太陰肺經”，并稱脉的跳動是气的運行。但是他們號的地方，明明就是桡動脉，所謂气的運行，也就是動脉的搏動。《內經》說：“人一呼脉再動”，即人呼吸一次，脉跳動兩次，這個數据雖然不准确（呼吸频率和脉搏频率的比大約是1：4），但也證明了所謂經脉就是血管，脉動就是動脉的搏動。
那么\為什么\中醫會認為經脉除了走血同時還走气，有的經脉血多气少，有的經脉血少气多呢？這也是由于粗糙的觀察所導致的：在人死后，動脉中的血迅速排空，因此在解剖尸体時會發現動脉是空的，只有靜脉中含有血，這讓研究者誤以為動脉不是運輸血而是運輸气。古希腊醫學也有這樣的誤會，認為動脉的作用是供“气”，靜脉的作用才是供血。因此動脉的搏動，就被中醫當成是气的搏動，其實就是心臟的躍動，哪里是什么\气？動脉大部分隱藏在身体深處，只有颈的兩側、手的寸口和足踝上方這四個地方的動脉比較淺，因此可以摸到它的跳動，于是王清任便說：“頭面四肢按之跳動者，皆是气管。”因為血管又被當成“气管”，脉動被當成“气動”，號脉因此被中醫認為能探測出人体气血、臟腑的狀況，能夠借以诊斷出种种疾病，甚至連婦女的怀孕、絕經都號稱能號得出來，無限地夸大了脉搏的重要性。號脉之荒唐，以后另文再說。
在現代解剖學傳入中國，人們發現古人所描绘的經絡圖与現代解剖學所發現的血管、神經的分布都不符合之后，有人就認為古人所說的經絡是一個現代解剖學還沒有發現的系統，花費了大量的人力、物力去驗證這一系統的物質基礎。每隔一段時間，就有人宣稱用某种現代生物技術驗證了經絡的存在，例如放射性同位素追蹤、紅外線變化、電阻測量、高振動聲等等。這些研究都是抱著先入為主的想法，進行“循經”測量，實驗設計本來就有問題，實驗結果也就無法令人信服，無法獲得國際生物醫學界的認可。查生物醫學文獻數据庫可知，發表在國際刊物上有關經絡研究的論文很少，基本上都是中國人、韓國人在研究，偶爾有西方人研究，還是否定經絡的存在的。例如曾經有人聲稱通過測紅外線記錄到經絡，但奧地利格拉茨醫科大學的研究人員沒能重复出該結果。
有人認為針灸的有效性證明了經絡理論的正确性。這個推理是錯誤的。釵h實驗已經證明針灸是通過刺激神經系統發揮其作用的，与“經絡”無關。

其實正如一位臨床醫生所指出的，用簡單的推理就可以否定這個神秘的經絡系統的存在。外科醫生在做手術時必須清楚地知道每一個局部、每一個層次的神經解剖和血管解剖，如果誤傷了神經、血管，后果不堪設想。但是卻沒有一個外科醫生下刀時需要了解經絡，不必擔心他的刀會割斷經絡、會刺傷穴位。經絡据稱對一根小小的毫針都會有反應，為何會對粗魯的手術刀倒無動于衷？經絡為什么\不怕手術刀？合理的答案是所謂的經絡并不存在。根据經絡理論，人的下肢分布了六條最重要的經脉，分別屬于脾、胃、肾、膀胱、肝、膽等最要害的臟腑。但是，雙下肢截肢的病例并不少見，病人除了不能行走外，其他生理功\能与常人并無二致。這一簡單的事實也說明了經絡理論的荒謬。

2007.5.15.

2007-07-05, 07:31 PM #142

fcitaa22

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文章: 79

一、經絡、氣不存在之說尚未有科學的論斷
今天在方舟子博士的博客裏，見到方舟子與中醫師王琦辯論情況轉錄。方舟子先生再發高論：
“現在我們已經知道針灸能夠鎮痛是因爲刺激了神經係統，分泌內啡肽，是在體內能夠起麻醉作用的一種物質。至於什麽經絡啊，氣啊，是經不起科學的檢驗的，它就是屬於一種文化，已經不屬於科學的東西了，是沒有被科學所驗證的。”
拜讀高論，不覺失笑。我才明白，方舟子先生真的不懂中醫！有人評價說方舟子先生是半瓶子醋，我一直不信，一個大博士能是半瓶子醋？但讀完方舟子先生的此論，我不覺撓頭、頗颔首矣！
對經絡的研究，中外學者皆趨之若骛。提出了很多假說，試圖解開中醫經絡治病之迷和經絡的實質：英.李約瑟（Joseph Needham）認爲經絡是血液循環，開創了一個經絡即血液循環的假說派；美國的Kim(1975)根據Diamond關於頭痛機理的假說和Platt關於針刺作用的防區機能和組織再生學說，加以綜合分析，提出經絡乃是神經激素運行通路的設想。開創了經絡即神經的假說學派；Lonesau-Tirgooistec(1990)等認爲經絡可以被看作是已知結構(如肌肉、血管和神經)之間的間隙所構成的一個重要“通道”途徑，可移動的電荷即可沿著這些間隙從身體的一個區域移到另一個區域，代表了經絡即獨特通道假說派；此外還有日本間中喜雄提出X信號係統的假說，認爲人體中殘留著種族發生初期形成的原始信號係統。它被以後發展起來的多層次的複雜信號係統(自動調控係統)的網絡所掩蓋。有人從組織學的角度進行探討。Thomas提出經穴的物質基礎可能是某種既非血管又非神經的，但又和二者密切相關的成網狀分布的原始的組織叢。這種原始組織可能是一種特殊的結締組織，並具有活躍的代謝和傳遞作用。
衆說紛纭，不一而足。但都是盲人摸象，各持一端，無法全面解釋經絡、穴位的治病效力。因此學者們誰也沒有膽量象方舟子先生那樣，公開宣稱經絡不存在，沒有人敢武斷地說，針灸是刺激神經係統。他們清楚，武斷宣判，只能贻笑大方！方先生的說法只是幾十種假說中的一種。而且是1975年提出的假說。方先生知道否？如果真的已經有定論，認爲經絡穴位不存在，近年來，美國國家衛生研究院何以要投入專門的人力財力去研究它？

2007-07-05, 08:03 PM #145

fcitaa22

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加入日期: Apr 2004

文章: 79

相反，許多學者的共識是，用循經傳感、光電、溫度、同位素、紅外線等各種手段，驗證了經絡軌迹、經絡所固有的生理現象確實與中醫典籍中描述的路線，作用是一致的，不過有些學者，比如部分日本人，給它另外起了一個名字，雖然名相不同，實質卻是一回事。比如方舟子、方是民都是指的那個“帥哥”，對吧？其次，通過幾十年的研究，得出的另一個共識是：經絡是人體功能的調控係統，在實現生命過程中物質、能量和信息的轉化傳遞方面有重要作用。已被研究者公認。
據筆者看來，90年代左右産生的電荷移動學說、X信號假說接近於中醫關於氣和經穴的描述。國內外學者研究表明，穴位點和經絡線的溫度明顯高於周圍組織，也證明了氣存在的可能性，反證了神經學說的不確定性。
當然，經穴、氣與神經係統、體液係統的功能調節是有緊密關係的，這些關聯，中醫早就闡述過。但這並不代表經絡、穴位、氣不存在。
對於這些結論，方先生難道不知道嗎？也難怪，您現在自我定位爲"科普作家"了！但科普作家也不能滿口胡柴呀！什麽是實事求是的科學精神？請方先生深思。
　　　　　　二、探討經絡、氣的發現之迷和最新研究
中國人是如何發現氣和經絡的？有人說，是通過對病人的長期觀察和醫療實踐中得來的。有一定道理，在針灸過程中，確實有經絡傳感和沿經絡出現紅白線顯現於皮膚等現象發生，讓人直觀地感知經絡，不斷有人報道。然而，從我所能見到的有限的資料來看，如《黃帝內經》、扁鵲的著作、傳記、孫思邈的著作、李時珍的著作和中國清代禦制的《醫宗金鑒》等，似乎給出了不同的答案。
黃帝內經開篇即言，上古有提挈天地，把握陰陽的“真人”（即現在所說的有異能的氣功師？），把自己在特殊狀態下對天地、人體的種種運動變化和相互影響的把握、感知，運用中國古代樸素的唯物主義哲學陰陽五行學說，研究提煉出規律性的東西，傳了下來，《黃帝內經》基本上是黃帝和臣子，也是他的老師談話記錄。扁鵲、孫思邈本身就是氣功師。扁鵲傳記中說扁鵲遇見異人傳授，隔牆能見物，視人洞見肺腑。孫思邈本身是道家人物，可以用氣功的方法給人治病，成就很高；李時珍也說：“內景隧道（指髒器、經絡等），惟返觀者能明察之”。《醫宗金鑒》是清代皇帝集天下百余位中醫頂尖高手，梳理幾千年的中醫典籍，去僞存真，留下來的醫學巨著。它在針灸篇就提出了只有靜功修養到一定程度，達到能夠定中返觀自身，看到經絡、氣等，才能成爲好醫生的說法。並專門列出具體的醫學內功（現代所說的氣功）訓練方法，供人修學。鑒於此書是集體撰述，避免了個人的盲動性，說明這起碼是古人認識人體科學的特殊途徑之一。在這些著作中，散放著對各種髒器的氣場顔色（如肺白、肝青、心赤、腎黑等等）、氣的顔色、光亮等與病變之間的對應關係。當然，後人對先賢理論、實踐的補充和完善、開拓也至關重要，也是中醫師們一直在做的事情。西醫是從屍體研究入手的，人死後，氣散。當然找不到肉眼看不到的氣和它的特殊通道---經絡了。道理就是如此簡單。如果氣可以解釋爲類似電荷、磁力、光電之類的東西，就好理解了。當然，它的具體成分需要科學手段去檢測。
很多人認爲，國外科學家所發現的一種人體輝光，非常類似於中醫醫學典籍描述的人體內外的氣。據報道：英國一名醫生華爾德·基爾納早在1911年首次意外發現了環繞在人體周圍寬約15毫米的發光邊緣。其後不久，蘇聯科學家西邁楊·柯利爾通過電頻電場的照相術把環繞人體的明亮而有色的輝光拍攝了下來。這一有趣的發現受到衆多科學家的廣泛關注。20世紀80年代後，日本、美國等相繼使用先進高科技儀器對“人體輝光”進行研究。“日本新技術開發事業團”，采用了具有世界上最高敏感度的，用於檢測微弱光的光電子倍增管和顯像裝置，成功地實現了對“人體輝光”的圖像顯示，並把這種輝光稱爲“人體生物光”，他們還把這一科研成果應用到醫學研究上去。他們對志願接受檢查的30位病人進行了生物光測試，這些病人既包括1歲嬰兒也包括80歲老人。最後的測試結果表明，甲狀腺功能衰退者、甲狀腺切除者及正常人在夜間睡眠時，在新陳代謝減緩的同時，其生物光強度也會同時減弱。日本醫學界認爲，檢測人體生物光能如實地反映出人體新陳代謝的平衡關係（這和中醫對氣血與人體功能關係的研究結果基本一致），而且可以通過光的變化來測定病人新陳代謝的異常和人體的節律。 Oe51,6u`9) 尤其令人驚奇的是，科學家在研究“人體輝光”的照片中發現，照片中的光暈明亮閃光處，恰恰與中國古代針灸圖上標出的針灸穴位相吻合。前蘇聯科學家也曾在一種特殊的環境下發現人身上有許多發光的點,後來經過對比發現與中醫所說的穴位完全吻合,發現當人生病的時候某些點就會暗下來,紮一下就回恢複原來的亮度，病情也會好轉!

2007-07-05, 08:04 PM #146

fcitaa22

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文章: 79

可以說，隨著科學的進步，科技手段的完善，中國人的獨特發現，並用之於治病幾千年，爲民族的健康做出巨大貢獻的對氣和經絡、穴位的獨到認識之迷終將大白於天下。它或許會象人類發現X光，紫外線一樣，爲人類帶來更多的福音。
三、中醫是以反迷信的姿態出現的
有人說，中醫迷信蒙昧，你又在宣傳中醫的迷信！愚昧啊，愚昧！
是嗎？其實，正統的中醫師是反對迷信的。《黃帝內經》明確指出：“道無鬼神，獨來獨往。”（自然之道客觀存在，不是鬼神的作用）。“拘於鬼神者，不可於言至德。”（對於笃信鬼神的人，不可與他談醫學的大道！），扁鵲堅持不和巫師一起給病人治病，孫思邈將信巫不信醫列爲病人的九大誤區，並被後世醫生代代奉爲圭臯。公元前五世紀，當中醫宣告與巫術決裂的時候，西醫的鼻祖希波克拉底正在愛琴海科斯島梧桐樹下對鬼神發誓呢：“醫神阿波羅、埃斯克雷彼斯及天地諸神啊～～俺要檢點自己的行爲舉止～～不做誘奸女病人或病人眷屬的缺德事～～。”（詳見真實的史料《希波克拉底誓言》）
所以說，把通過用中國人特有的內功（氣功）方式，開發出的人體潛能，來認識自然、體驗人體奧秘的中醫先賢和他們的研究結果，幾千年實踐證明行之有效的獨特的醫學體係，盲目的視之爲迷信，僞科學，是對曆史的誤解和偏執抑或說無知。（如果現代人認真修持的話，也可以做到這一點。中國道家協會的一名道長，在《道家氣功入門》一書中，明白地透漏出他用自己的實踐，驗證了古醫術所說的人體開發步驟真實不虛，享譽海內外的南懷瑾教授，在自己的著作中，也屢屢談到這些親身體驗）
《黃帝內經》上揭示的天、人相互作用的關係，如月亮影響潮汐的描述、月亮圓缺太陽運轉對人體的影響等等，隨著科技手段的完善和科學研究的深入，都得到了科學證明或部分證明。經絡、氣等，雖然目前限於科技手段，尚未能完全用實驗的辦法來揭開它的奧秘，但已經取得了初步成果，怎麽能盲目武斷地宣布它的不存在呢？難道不怕讓科技界和醫學界的研究者笑話嗎？更何況，中醫講氣也是一種物質，不過比較精微的物質罷了，怎麽能把它歸爲文化呢？
70年代後，英、美、日、前蘇等國都投入資金，對人體之迷，特別是特異功能進行研究，據說那個著名的嚴某被打僞打出中國後，目前在和美國幾家大學開展合作研究，取得了一係列成果。不管成果真僞與否，人家在行動，而我們卻仍然在坐而論道，爭論不休，逞口舌之快！悲哀呀，中國。在中國。稍有特異的東西出來，許多學者不是去客觀研究它，反複論證它，大膽假設，小心求證，而是先衡量是否與傳統科學認識相違背，然後，橫挑鼻子豎挑眼，甚至看也不看就宣布---僞科學！
那麽請問，什麽是科學？方舟子先生給出的答案是：“我們很難給“科學”下一個準確的定義，但是卻很容易給“僞科學”下準確的定義，而且非常簡單，那就是：被說成是科學的非科學。”<方舟子：科學時代的僞科學（下）>。這本身就是一個悖論。從這個定義中可以看到，方先生認爲，判定僞科學的標準是以科學爲參照物的，那麽，你不能給科學下一個準確的定義，一個界限，又怎麽能準確地判斷出什麽是僞科學呢？什麽該打，什麽不該打呢？更何況，科學是在不斷發展的，科學的標準也是在不斷變化的，如果以牛頓定律來作爲科學的標準，愛因斯坦的相對論和量子力學就是僞科學。有史以來，無數處在科學前沿的人士受到攻擊，就是這種僵化的保守的思維方式在作怪。愛因斯坦的相對論剛出爐時，據說世界上只有兩個人能看懂，有人糾集100多名科學家，聯名反對愛因斯坦。愛因斯坦說，如果你能說服我，你一個人就可以。如果你不能說服我，全世界的人來也不行！科學是不以人的意志爲轉移的。
中醫是一門經過幾千年實踐驗證了的東西，經絡也是如此。我們如果用民族文化虛無主義的態度，用一點皮毛的西醫知識，或者說，用正在發展中的西醫，用連許多常見病的確切原因都不能指出的西醫去宣判它的死刑，結果只能使自己被動。事實上，中醫闡述的預防醫學理論、環境醫學理論和生態醫學理論以及中醫診治過程中所表現出的整體醫學思想是極其寶貴的科學思想，這已經和現代醫學的最新進展不謀而合。例如，目前，西醫已經認識到秋天是老年肺病的高發季節，我的一個西醫同事百思不得其解。其實，中醫在幾千年前的《黃帝內經》中早已經深刻地認識並闡述到了這一點。
解放後，有人把中醫的耳針、子物流注作爲封建迷信，棄如敝履。結果，國外的科學家無意中發現了耳朵一些部位與軀幹四肢某些部位的對應關係（實際上就是中醫闡述的人體全息論），把它發展爲一種輔助治療手段，還有國外的科學家發現了人體生�**憿C我們立即如獲至寶，大加贊美，並想起了這原來是我們祖傳的東西！不可悲嗎？可悲之極！

2007-07-05, 08:06 PM #147

fcitaa22

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文章: 79

四、方舟子是否有資格指出中醫道路？

方舟子先生是學生物化學的。事實上，它僅僅是基礎學科中的一門。雖然與西醫搭邊，但與醫學臨床實踐和臨床科研如同隔了一座山。這樣說並不是蓄意誇張，在分工很細的大醫院，即使是外科和內科的專家，也是不相互越俎代庖的。內科醫生的親戚，患了外科病，是要去找外科同行診治的，反之亦然。（這是西醫的長處，也是它的短處，把相互關聯的人體和疾病人爲割裂了，一個人得了多種病，往往是醫生各治各的。中醫的整體思維則非如此）。因此說，學生物化學的人，如果評點西醫臨床領域的技術和前沿動態，基本上言者諄諄，聽者渺渺，因爲領域不熟悉，難免會隔靴搔癢，難免認識偏差。更何況學生物化學的人去評價與西醫理論實踐體係完全不同的中醫呢？
方舟子先生自稱看過幾本中醫書，有評價中醫的資格。實際上，讀過幾本中醫書又怎麽樣？難道業余時間讀過基幾本藝術論的人，就可以擺出文藝批評權威的姿態，肆意否定、指導整個國家的文藝創作方向嗎？難道業余時間讀過幾本古物鑒定書的人，就可以以古物鑒定權威的身份，去鑒定國寶？也許，您很有自信心，可惜，不一定有人願意去找您鑒定！更何況中醫是博大精深的醫學體係！
如果按照先生的說法，凡是“沒有受過恰當的專業訓練，不具有必備的專業知識，但是又自稱做出了重大科學發現、未獲得科學界認可，卻以其畢生精力不懈地推銷自己的人”就是“科學妄想家”。那麽對照您自己，您受過恰當的中醫專業訓練嗎？您具備必備的專業知識嗎？您是不是自稱有了一個重大發現---中醫不科學，中藥有毒副作用（其實，從《神農本草》到《本草綱目》，一直是把一些中藥的毒性標出的，不過限於當時的條件，沒有那麽精確），不懈推銷您的“廢醫驗藥論”，然而卻不被科學界、醫學界認可呢？那麽，按照先生的定義，您就是一個標準的“中醫妄想家”。您還在您的博文中進一步說，聽人說這類妄想家精神大約有病，希望本著人道精神，給他們治病。我們寬厚一點，您不用去治病了，管好您的嘴就行了！多負責任地做一點有益的事情，不要那麽自信！也許您會說，不懂中醫就不能批評了？批評可以，但想設計中醫的整體發展道路，則非學貫中西的專業人士不可了。您認爲您是這樣的專業人才嗎？
平心而論，方先生是做過一些有益貢獻的，如對一些學術造假者的批評，對輪子功的批判，對保健品****的無序狀態的批判等等，然而批判這些顯而易見的東西很容易，靠勇氣和一般的學識就可以。如果您想推動中醫的存廢大業，評判很多領域裏某個人的發明創造是否是僞科學、評判對人體的探索是否科學等等，則非得有大智慧和充沛的知識不可了。更何況，對前沿的東西，真正的科學家一般是不對探索者指手畫腳的，因爲，人，誰也不可能是先知！更因爲，人類在浩瀚的宇宙自然面前，所知甚少，僅僅是一個小小的大腦，未知的謎仍然很多！
前天，新華社向全國發了通稿。開篇就是，衛生部正式對網上的中醫存廢、中醫是否科學的討論做出回應——加大對中醫的現代化發展力度……，
因此，方舟子先生的中醫不科學論，廢醫驗藥論，可以休矣！

2007-07-05, 08:07 PM #148

DAIMOS22222 停權中加入日期: Apr 2007 文章: 5	我看過有人想用核磁共振去證明經脈的存在,我看了只能噴飯: 當年黃帝有核磁共振去發現偉大的經脈嗎??
2007-07-05, 07:56 PM #144