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dkjfso
Senior Member
 

加入日期: Apr 2005
文章: 1,207
我只是想知道事實跟實際影響
沒有要談什麼台灣價值、小粉紅的啦
拜託不要把政治思考帶進來
     
      
舊 2020-06-15, 10:13 AM #121
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dkjfso現在在線上  
lifaung
Senior Member
 

加入日期: Aug 2001
您的住址: 台中or桃園
文章: 1,125
引用:
作者dkjfso
藥的部分跟醫材是否有可比性
因為像比如百憂解好像都是健保規定多少全含在裡面
也沒有病人自費的差額問題
那你說病人願意全部自費來吃百憂解
也不太可能有這個市場
所以百憂解只能乾脆退出台灣

可是醫材的情況我想不太明白
醫材的健保補貼的部分本來就比較低
也本來就可以自付差額
到底是什麼因素下
頂多病人變成全自付
可能本來一個東西7萬
健保補貼1萬
病人自付6萬
現在差額規定只能5萬
所以該醫材改成全自付
所以病人要全部自付7萬
如果東西比較好
為什麼病人不願意多付那1萬塊?
醫材會因這個差額上限問題就退出台灣市場的主要機轉是什麼?
有人能解釋嗎?
謝謝



你以後要用這個醫材, 就像是你現在想用泰寧
可以去不用全部自費的台大醫院景福門市辦理(可能還有貨)
只是我怕你沒有這個屁股可以進去

不過國內部分全額自費不收健保的VIP門診也可以, 記得繳年費
萬一碰到手術不被許可, 那還可以請這些全額自費不收健保的幫你轉介黑傑克國外處理(不開玩笑)
 
舊 2020-06-15, 10:15 AM #122
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lifaung離線中  
dkjfso
Senior Member
 

加入日期: Apr 2005
文章: 1,207
引用:
作者lifaung
你以後要用這個醫材, 就像是你現在想用泰寧
可以去不用全部自費的台大醫院景福門市辦理(可能還有貨)
只是我怕你沒有這個屁股可以進去

不過國內部分全額自費不收健保的VIP門診也可以, 記得繳年費
萬一碰到手術不被許可, 那還可以請這些全額自費不收健保的幫你轉介黑傑克國外處理(不開玩笑)


哪一項醫材?
售價多少
原本健保出多少?自費差額多少?
為什麼該醫材若全自費就會剩景福會有
能舉例嗎?
像我剛剛舉的例子
如果病人全自費後只要多付1萬
而它又比較好的話
為什麼它會剩台大景福會進貨?

我想到只有一種情況
就是本來該醫材的健保給付就很高的情況下
比如某醫材50萬
健保給付10萬
現在規定差額30萬, 10+30小於50, 所以改成全自費
所以病人從本來的自付40萬變成要付50萬
那病人就覺得它比較貴而不選用
像這樣的醫材是哪一種?
有人知道嗎?

但這又牽涉到政府認為的合理價格的問題
如果該醫材被認為效果好且沒有好的替代廠
那它的差額合理就應該訂在40(健10差40=50)
只是它確實破壞了自由市場機制
但健保醫療到底是不是應該全部回歸市場自由訂價?

此文章於 2020-06-15 10:29 AM 被 dkjfso 編輯.
舊 2020-06-15, 10:24 AM #123
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dkjfso現在在線上  
Earstorm-5
Senior Member
 

加入日期: Apr 2017
文章: 1,436
LIFE兄, 有時候稍微解釋就好, 如果對方無法理解就算了.

就像另一篇, 我看到超多還是用舊知識, 就像辨識女巫一樣.
後來想想, 也經過網友提醒, 就盡量不怎麼回覆了.

有時候不是明確當下是否有危害, 但偷偷暗度陳倉被醫護爆料出來.
我個人是覺得光用意就很有問題, 需要嚴格的把關跟透明審視.

或許有錢人對於漲漲勞健保沒什麼意見, 或者有些人靠信仰.
但身為勞工, 每一分都是在事倍功半的環境下擠出來的收入~
在有人爆料警示後, 不去多注意, 那就是自己的愚昧了.

健康已經是我剩下的財富, 吃不到好藥已經是既定的事實.
但如果開刀治病器材都要失去用好料的機會, 那.. 無言以對.
舊 2020-06-15, 10:32 AM #124
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Earstorm-5離線中  
PCDVD_2018_2
*停權中*
 

加入日期: Oct 2017
文章: 11
引用:
作者federer888
健保署回應
https://newtalk.tw/news/view/2020-06-10/419662

沒有針對全自費醫材
是針對健保內部的自負差額醫材做調整

所以對於多張實支實付或者是高實支實付的保戶來說沒有差

那張fb圖表是亂寫的,應該是藍軍還是紅軍來抹黑用的

a 如果是針對全自負醫材也有規定上限,那就是圖利保險業者
b 如果是針對健保內的自負差額醫材有給付上限,那就是坑了保險業者
所以2020/8月前請盡快買實支實付保險
不然按照健保署的回應,那保險公司的成本就會增加,應該就會調整保單的保費

假設結論是a,那麼這個政府就是圖例廠商的政府,是壞事
如果是b,只是不想健保資源被一些無賴民眾濫用,是好事



前面大家都討論健保給付加自付金額部分會變動

也沒人特別強調是民進黨做很爛

就你跳出來說藍或紅抹黑, 結果還被打臉是小綠綠FB

這樣好玩嗎?
舊 2020-06-15, 10:36 AM #125
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PCDVD_2018_2離線中  
dkjfso
Senior Member
 

加入日期: Apr 2005
文章: 1,207
我自己的理解啦
有很多醫材比較好的
應該都是要自付比健保價多不少錢的吧
像我爺爺幾年前心血管的支架
印象中
醫生說健保的大概要2萬
自費(其實應該是自付差額)的7萬
但自費的撐比較久
健保給付金屬的心臟支架我查到的是16,293元
也就是7萬的那款如果因為自付差額降低被砍價了
那它可能變成全自付
病人就要多付1萬6的概念
但原本會選擇7萬而捨棄2萬的
是否會在意7萬那款要多自付1萬6變8萬6而去選擇可能5萬的
最終會讓8萬6那款的醫材消失在台灣


如果是這樣的例子
確實是有可能因為價格增加
而讓消費意願或降低價位找替代品的機會增加
所以那個現象是有可能的
但假如心臟支架的自付差額本身訂得比較高呢?
或許該支架就不受砍價的影響
但此機制的建立
背後的目的到底是為了保護消費者
還是以後要有個方式可以調降這個差額上限呢
到底是佛心還是財務手段
我覺得應該都有
畢竟老年化的情況
用健保的人越來越多
繳健保的人越來越少

此文章於 2020-06-15 10:45 AM 被 dkjfso 編輯.
舊 2020-06-15, 10:38 AM #126
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dkjfso現在在線上  
Earstorm-5
Senior Member
 

加入日期: Apr 2017
文章: 1,436
引用:
作者dkjfso
我自己的理解啦
有很多醫材比較好的
應該都已經是自付的吧43...


你漏掉的一個重點就是開端可以偷偷摸摸來, 以後增加項目, 變更項目更是可以偷偷來.
舊 2020-06-15, 10:40 AM #127
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Earstorm-5離線中  
dkjfso
Senior Member
 

加入日期: Apr 2005
文章: 1,207
引用:
作者Earstorm-5
你漏掉的一個重點就是開端可以偷偷摸摸來, 以後增加項目, 變更項目更是可以偷偷來.

恩恩
剛已補上這個概念
不單是項目問題
最重要的還是那個差額的定價該訂在多少
及未來是否意圖再降低的問題
謝謝

此文章於 2020-06-15 10:44 AM 被 dkjfso 編輯.
舊 2020-06-15, 10:41 AM #128
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dkjfso現在在線上  
lifaung
Senior Member
 

加入日期: Aug 2001
您的住址: 台中or桃園
文章: 1,125
引用:
作者Earstorm-5
LIFE兄, 有時候稍微解釋就好, 如果對方無法理解就算了.

就像另一篇, 我看到超多還是用舊知識, 就像辨識女巫一樣.
後來想想, 也經過網友提醒, 就盡量不怎麼回覆了.

有時候不是明確當下是否有危害, 但偷偷暗度陳倉被醫護爆料出來.
我個人是覺得光用意就很有問題, 需要嚴格的把關跟透明審視.

或許有錢人對於漲漲勞健保沒什麼意見, 或者有些人靠信仰.
但身為勞工, 每一分都是在事倍功半的環境下擠出來的收入~
在有人爆料警示後, 不去多注意, 那就是自己的愚昧了.

健康已經是我剩下的財富, 吃不到好藥已經是既定的事實.
但如果開刀治病器材都要失去用好料的機會, 那.. 無言以對.



想辦法讓自己變有錢, 想辦法讓保護傘罩到周邊家人
其他的隨他們去亂搞

反正搞到最後死的也是這些支持者....

我會出來吐, 因為
1. 我有親身經歷, 但是這個親身經歷講太多就可能會被查水表
2. 我個人對於這些假消息有種不糾正不快的feel, 不論這假消息來源是誰(包括但不限定於阿共和台灣)
舊 2020-06-15, 10:45 AM #129
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lifaung離線中  
Earstorm-5
Senior Member
 

加入日期: Apr 2017
文章: 1,436
其實這問題可以很單純, 就表態健保補助多少$, 剩下就是自費, 人民自選, 根本沒有問題.

譬如一顆牙齒(我隨便舉例), 補陶瓷(7萬), 補金屬(鈦合金?5萬), 不補(2萬), 健保就是3萬.

超額補, 多了不退. (2萬就是申請2萬)
舊 2020-06-15, 10:47 AM #130
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Earstorm-5離線中  


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