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Master Member
  加入日期: Oct 2001
文章: 2,010
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醫學系大變革 要念8年
http://mag.udn.com/mag/campus/story...f_ART_ID=291943
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】 國內醫學教育將有重大變革，醫學系學生須多實習一年。 報系資料照 國內醫學教育出現重大變革！鑑於國內醫界過於專科化，眼科醫師只看眼睛，耳鼻喉科醫師只關心病人喉嚨發炎，以致醫療糾紛越來越多，衛生署決議今年7月實施「一年期醫師畢業後一般醫學訓練計畫」（PGY），醫學系學生須多實習一年。 目前醫學系學生念七年就可以畢業當住院醫師，但從今年應屆畢業生開始，得多實習一年，才能踏進專科醫師門檻，不少醫學系學生認為不公平。 但衛生署醫事處長石崇良堅持，多一年「一般醫學訓練」有其必要性，現在許多醫師沒有經過完整訓練，幫病人看病是要看整個人，不能只看某一個器官。 今年7月實施的「一般醫學訓練」新制，新增的一年實習，醫學系畢業生要歷經四個月內科、兩個月外科、一個月兒科、一個月婦科以及兩個月社區服務，其中社區服務是到小型醫院、地區醫院，親自與病患接觸。 這項新制醫學系學生反應不一，有人認為對加強醫學臨床基礎有幫助，但也有人批評浪費時間，原本只要實習一年，為何要多花一年至各科實習。 一名不願具名的醫學系學生就表示，儘管衛生署曾進行問卷調查，結果顯示接受度、滿意度都相當高，但還是有不少同學認為不公平，為何去年畢業的學長姊比較幸運，今年畢業的人就活該，必須多一年實習。 該名男同學指出，現制醫學系畢業可直接成為住院醫師，但今年起卻得比學長姊晚一年，他接受「一般醫學訓練」一年後就要入伍服役，等於晚了兩年。 面對今年應屆畢業生的反彈，石崇良指出，目前想當外科醫師只要實習三年，就可以執醫賺錢，新制實施後得花四年，少賺一年的錢，學生不滿意他可以理解，但多一年的「一般醫學訓練」有其必要性。 他舉例，若眼科醫師只看眼睛，不管病患有無糖尿病、心臟病；耳鼻喉科醫師只關心病人喉嚨發炎，不在乎病患是否罹患新型流感，過於專科化導致醫療糾紛越來越多。衛生署統計，10年前，每年進入鑑定程序的醫療糾紛約100件，現在高達600多件，而這些都是進入司法判決的重傷或死亡案件。 ================================================= 這個變革我覺得還蠻不錯的...... 對想當醫生的人來說可能多花一年... 對病人來說可以避免誤判病症... |
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2011-01-03, 03:27 AM
#1
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*停權中*
加入日期: Oct 2003 您的住址: 母獅的胸前... XD
文章: 928
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5個字...
"脫褲子放屁" 以為這樣就能解決大多數醫療糾紛的人更是天真到無可救藥的地步 衛生署現在是二代健保被幹到翻 沒事找事幹 是吧?! "耳鼻喉科醫師只關心病人喉嚨發炎，不在乎病患是否罹患新型流感" 這還沒話說 流感本來就跟耳鼻喉科有些許關係 "眼科醫師只看眼睛，不管病患有無糖尿病、心臟病" 科科 是你要眼科醫生看眼睛還順便兼治療糖尿病、心臟病是吧?! 這樣以後眼科開糖尿病跟心臟病的藥及施行療程的健保請領 你健保局有種就不要刪 |
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2011-01-03, 03:37 AM
#2
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*停權中*
加入日期: Aug 2001
文章: 284
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現在有的醫生醫療模式越來越像李宗吾口中講的：鋸箭法。
一把箭刺到患者胸膛，醫生用剪子剪掉露在身體外頭的箭，然後說：我是外科醫生，要處理進去身體裡的箭，去找內科醫生吧............  要不然就像是敲鍋法：破了小洞的鍋子本來補上一點鐵就可以把破鍋子補起來，如今卻是把小病變大病，許多子宮疾病，醫師一律要求摘除子宮..... |
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2011-01-03, 03:39 AM
#3
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*停權中*
加入日期: Oct 2003 您的住址: 母獅的胸前... XD
文章: 928
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引用:
So? 你覺得每個醫生都是黑傑克、朝田龍太郎 還是Dr. K? 醫人又不是在修機器 只要懂原理就萬事OK 一切都可推理及演算 多重器官疾病 目前醫院內部本來就有一套院內會診的制度 衛生署要做的應該是把這部份給弄完善 而不是要求每個醫生樣樣都要會 這樣搞萬一最後搞出來的是"樣樣都會 可是全都半桶水" 你覺得這是"福"還是"禍" |
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2011-01-03, 03:47 AM
#4
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Major Member
 
加入日期: Jan 2002 您的住址: 桃花島
文章: 242
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引用:
不是說要順便看眼科以外的..... 而是要注意DM病人造成的視網膜微血管缺血導致壞死等現象 高血壓心臟病人的症狀與用藥跟青光眼用藥有時會有衝突...... 很多醫師是不甩這個的........
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唉~~又殺了顆3TB的回來了 總容量變成32TB了 嗯~~檔案不交流ㄡ~~謝謝~~^^ 要來硬坳無理取鬧的~~也不要給我引言回文 |
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2011-01-03, 03:51 AM
#5
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Master Member
加入日期: Aug 2000 您的住址: Delta quadrant
文章: 1,796
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引用:
眼睛問題和糖尿病、心臟病有什麼關係，google一下有很多相關資料。 多實習一年的意思，應該不是為了讓眼科醫生可以順便治療糖尿病和心臟病，而是專科醫生除了自己的專門外，多少具備一點其他科別的基礎知識，這樣可以考量得周全一點。比如當求診眼科的病人，其眼部疾病是因糖尿病引起的，能夠早期發現對症治療。 |
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2011-01-03, 04:03 AM
#6
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*停權中*
加入日期: Aug 2001
文章: 284
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引用:
如同yoyo0716 兄所說，我的兩個哥哥都是醫生，一個在美國一個在大陸。 他們也很不贊成不只是台灣甚至是美國醫生那種醫完自己領域的疾病就事不關己的心態。 我哥哥甚至為了心臟科醫生不顧由他這個泌尿科醫生轉診過去的病人被醫死，憤而去控告，最後被醫院解職，好幾年後才回去舊金山自己開診所。 他在舊金山改變另一種方式，去認識結交許多醫院的醫師建立關係，後來在幾次轉診案例他的追蹤效率都很好，許多病人都平安出院。 我認為醫生不僅是一個工程師或技師，機器停擺了，損失的是錢。醫生做得不好，損失的是某個家庭甚至是家庭裡的某一個人的一生。 我無意為醫生加上這麼沈重的負擔，但是醫生之所以為人尊重，不也因為自己的天命如此，說不定下一輩子，身為良醫的醫生這輩子會得到好福報。  |
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2011-01-03, 04:03 AM
#7
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*停權中*
加入日期: Oct 2010
文章: 1
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我覺得這是醫德的問題
基礎醫療知識連一般人都隨手可得，醫生要學很難嗎?要不要而已 沒有醫德的醫生，整天只會想我健保只賺這些錢，幹嘛這麼費事 問題是沒有醫德的太多了，要怎麼解決這問題 我去看眼科，如果我沒提看看血管末稍有沒有什麼慢性病徵兆，一般醫生是不會主動講的 你說它知不知道這回事，怎麼可能不知道 |
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2011-01-03, 04:22 AM
#8
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*停權中*
加入日期: Oct 2003 您的住址: 母獅的胸前... XD
文章: 928
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引用:
引用:
So？ 醫科也有通識課目 (該不會有人認為醫學院一進去就是馬上選科吧?) 而這東西應該在實習醫生時應該也就要學會 現在最大的問題是實習跟住院醫的的臨床經驗 因為"病患不想有事 醫院不想出事"而大幅減少 實習醫當護士跟打雜工用 住院醫當實習醫用 講個更難聽的"醫生的經驗跟知識是建立在病人的生命之上" 上面說得不改就算你PGY個10年還是一樣 另外 別老是拿醫德來壓人 本國醫科生對此舉最反感的是這只規範本國醫學生 所以你只要搭配下面這個新聞就知道他們靠北的點絕對不是"少賺一年錢" 這種只有記者敢寫出來不怕人家笑掉大牙的理由 ------------------------------------------------------------------ 熱門科 限縮住院醫師名額 2011/01/02 【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】 除了醫學系學生必須念至大八，衛生署醫事處長石崇良指出，未來會以漸進方式限縮皮膚、眼科、耳鼻喉等熱門科別住院醫師名額，但一定不會影響民眾就醫權益，今年各大醫院招收住院醫師名額，約比去年大幅減少一半。 石崇良解釋，7月實施「一年期醫師畢業後一般醫學訓練計畫」（PGY），大七學生必須念完大八，多實習一年，因此全國各大醫院將停止招收應屆畢業的住院醫師一年。但為了避免影響醫療人力，各大醫院今年度仍可招收住院醫師，但以退伍及國外醫學生為主，所以住院醫師名額大概會比去年少一半。 醫學系應屆畢業生對衛生署逐步縮減熱門科別住院醫師名額，相當不以為然。有應屆醫學系學生批評，去年全國住院醫師總人數已大砍，許多大型醫院招收的眼科、皮膚科、整形外科、耳鼻喉科等科別住院醫師，名額明顯減少。 但為了不讓準醫師們專挑軟柿子吃，挑選眼科、皮膚科等熱門科別，婦科、兒科等科卻乏人問津，甚至出現人力斷層，衛生署打算以一個蘿蔔一個坑的方式，進行總額控管，確保每一個科別都能收到足額住院醫師。 http://mag.udn.com/mag/campus/story...f_ART_ID=291942 此文章於 2011-01-03 04:49 AM 被 Elros 編輯. |
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2011-01-03, 04:43 AM
#9
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*停權中*
加入日期: Oct 2003 您的住址: 母獅的胸前... XD
文章: 928
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另外
就算醫生通過實習或外來PGY個一年學到其他專科的學識 但是他要不要告知或提醒你 那可是另外一個問題.... 至於甚麼跨科治療、開藥...等 依目前健保給付制度根本不可行 所以連想都不要想 (同樣是內科 A專科沒辦法開B專科的藥是很正常的) 更別提萬一出事上法院 光是一個"未詢問專科醫生 就自行施行非自身專科內之醫療行為"就能搞到你下半輩子"前途無亮" 此文章於 2011-01-03 05:04 AM 被 Elros 編輯. |
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2011-01-03, 04:56 AM
#10
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