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polor
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加入日期: May 2001
您的住址: 台北
文章: 445
2024-06-08 新版實支實付醫療險上路擬延後.....

2024-06-08 業界爭取緩衝期 新版實支實付醫療險上路擬延後

為引導保險理賠回歸損害填補精神,金管會推動實支實付醫療險改革,原訂7月1日上路,
金管會6日找產、壽險公會開會,業界表達希望有緩衝期以進行商品及內部作業調整,金管會已請公會對此進一步研議。

根據目前公會研議作法,未來各家保險公司實支實付醫療險理賠上限將不得超過保戶實際醫療費用支出,
若保戶有投保超過1張實支實付醫療險,第2張起會就「差額」予以理賠,
避免出現理賠過度填補現象,但新制將不溯及既往已投保的實支實付醫療險

金管會官員表示,未來實支實付險商品理賠回歸損害填補精神,作法上採僅接受正本收據、分攤型等都可,
金管會並無強制,業者也可思考是否有其他作法,至於緩衝期同樣尊重業界意見,待二公會討論完畢,再決定最終上路時間。



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實支實付的保額能大幅下降嗎!?
     
      
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舊 2024-06-08, 04:08 PM #1
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polor現在在線上  
supermaxfight
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加入日期: Jun 2002
您的住址: 地獄18層
文章: 3,100
我有錢不能多保幾家嗎?
這樣玩下來,以後不就只保一家押高一點就好了
 
__________________
CPU都徵到了
舊 2024-06-08, 05:05 PM #2
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supermaxfight離線中  
chai
Advance Member
 
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加入日期: Feb 2005
文章: 328
就被保險老鼠玩壞了~~
許多的業務員都去做一個住院小手術
然後申請多張的實支

倒賺一筆

壽險業也玩不起,精算師不知在幹嘛的?

不過老婆的實支真的幫了大忙
自己加保的就沒這樣好了
__________________
縈繞舌尖的泥煤海藻香味,喉頭傳來的果乾香甜,與尾韻的苦澀,胸膛傳來的暖意。這就是艾雷島威士忌的迷人之處。
If your scotch doesn’t taste like a campfire, I’m not interested.
舊 2024-06-08, 06:05 PM #3
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chai離線中  
巴豆布妖
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巴豆布妖的大頭照
 

加入日期: Apr 2017
文章: 8
金管會是不忍心保險公司多付錢嗎?是站在財團那邊還是我們這邊
我二家保險公司都付一樣的保費,為何其中一家理賠要打折?不然你就明定實支實付只能保一家就好了
但又怕保險業務變少,保險公司賺不到錢,就定個第二家少付一點的方法?
舊 2024-06-08, 06:08 PM #4
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巴豆布妖離線中  
dkjfso
Senior Member
 

加入日期: Apr 2005
文章: 1,192
總之…
還有時間
想保到3張的快去保就是了
之前早就一直在改版降低損失率了
比如後來加一個條款
類似是保險公司自己找其他醫生來評估你這個治療是不需要住院的
但你卻住院來申請理賠
它是可以拒賠的
而以前是只要你的主治醫生願意讓你住就好…

此文章於 2024-06-08 10:11 PM 被 dkjfso 編輯.
舊 2024-06-08, 10:07 PM #5
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dkjfso離線中  
polor
Advance Member
 

加入日期: May 2001
您的住址: 台北
文章: 445
2024-06-08 9月才能上路?新版實支實付醫療險確定延後 業界爭緩衝期金管會點頭

為引導保險理賠回歸損害填補精神,金管會推動實支實付醫療險改革,原訂7月1日上路,
金管會6日找產、壽險公會開會,業界表達希望有緩衝期以進行商品及內部作業調整,金管會已請公會對此進一步研議。

金管會保險局6日上午找產、壽險公會開會,原預計新修訂的示範條款將於7月1日上路,
因有業者表達希望有緩衝期以進行商品設計及內部作業規範調整,提議延後於9月1日起上路
金管會已請二公會攜回討論,對於緩衝時間達共識後再報至金管會。

至於為何未採各保險公司按比例攤賠模式,據了解,目前產、壽險公會仍在討論分攤型機制,
包括要了解各保險公司加入意願,技術面也勢必得建立新系統處理理賠分攤計算,短期內較難上路,因此採差額理賠模式先行。

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舊 2024-06-09, 03:12 PM #6
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