在台灣, 所有依法能看門診的都必須是主治醫師, 有通過專科考試. 有開教學門診的醫院, 會由住院醫師來問診, 但之後也是要向老師(能開教學門診的都是醫學教授)報告, 老師視情況指示後面要做什麼, 或是自己親自下場看診. 教學門診都會有註明.

以一個業外人士的認知, 白話通俗的說一下我瞭解的台灣醫師訓練制度的階段. 不足或不對的地方歡迎補充指正.
醫學院學生畢業, 進入醫院開始實習. 以前是醫學院唸七年, 第六年結束第七年開始實習一年, 然後授與畢業證書. 現在好像有改, 或是打算要改, 變成六年結束給畢業證書, 然後開始進醫院實習, 不知道改了沒. 不是唸完醫學院畢業就能行醫看診, 還得經過實習訓練.
實習階段的醫師還沒取得醫師執照, 這個階段稱為"住院醫師", Resident, 住院的意思, 資歷就是R開頭, R1,R2,R3,R4..., , 這時是跟著老師學, 一邊在住院病房照顧住院病人, 一邊在教學門診學習看診. R的長度不一, 看專科, 聽說有些神經外科要十年.
總醫師的英文是Chief Resident, 通常光聽名字, 看到前面有個"總"字, 例如總統, 總經理, 都覺得很大, 但總醫師例外. 總醫師也是住院醫師, 是各專科住院病房裡住院醫師的leader, 就是菜鳥住院醫師的頭頭, 主要職責是管理住院醫師值班輪班的排班表, 管理病房的調度. 大概R4時就有機會當, 但也不是誰都能當. 總醫師管得到護理師嗎? 不能. 兩邊是合作而非隸屬關係. 護理師有自己的團隊, 頭頭是護理長, 護理長的上頭是科主任, 不是總醫師.
住院醫師受訓期滿, 可以參加專科醫師考試, 然後受僱於醫院或自己開診所, 稱為主治醫師, Visiting Staff, 這時才可以獨當一面, 可以看門診, 診治病人.
至於掛兼職的主治醫師, 有可能是他自己有診所或受聘於其他醫院, 其他時間才在這家醫院有門診, 所以掛兼職, 這是很常見的. 也有醫師不想賺太多錢, 一週只排個一兩天門診, 夠維持生活就好, 其他時間追求自己的興趣和喜好, 我也有認識這種醫師.
大醫院裡有很多專科, 各專科裡有數位主治醫師, 夠資深的就有機會當科主任. 基本上也是輪流當. 跟大學裡的系主任所長差不多, 待得夠久, 時候到了就輪到你當, 雖然有個科主任的頭銜好像不錯, 也未必每位醫師都想當或一直當科主任. 在比較小的醫院, 冷門科裡可能只有一個專科醫師, 那就成了萬年科主任, 永遠都是你當科主任, 不想當除非辭職.
醫界裡, 雖然主治醫師可以獨立診治病人, 但如果是醫學中心, 或是醫學院附屬醫院, 就會有一個更高的階級, 醫學教授. 那就差不多到頂了. 除此之外, 還有少數人在學術上特別有成就, 有機會受聘為特聘教授或講座教授, 地位又更高, 這種人通常都是拿過某些特殊學術獎項, 或是有機會當或曾當過大學醫學院院長或醫學中心院長的.