就我個人認知，疫苗機轉是刺激免疫系統產生抗體，
一般會不適就是免疫系統產生較強烈的反應，也就是俗稱的過敏(過度敏感)
健康的人通常免疫系統較健全，有較高的機率反應較大，
但也並非絕對，就像同樣健康的人，有人會對海鮮堅果過敏，有的人不會。

應該就像您說的，跟體質(基因)與免疫強弱(健康程度)都有關。