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由於已經超過重複編輯的時限，小弟在此把更新過的增訂版貼在下面。
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年近四十後，雖然從健檢數字來看都沒什麼大問題，只有骨質密度有偏低的趨向。我覺得也該是時候，得來好好地注意一下自己日常的飲食內容了。
由於之前胃食道逆流的毛病，困擾了我將近兩年的時間之久，再加上家族裡有很強的糖尿病基因，我爸爸這一代的長輩們，最近幾年在血糖控制方面都相繼出現狀況。
所以，在做了一點功課和醫師的建議下，我採取了所謂的低醣飲食法。
我是一個不懂烹飪，只會買外食的普通上班族。外食早餐對採取低醣飲食的人來說很不方便，所以我大多是自己泡了一杯防彈咖啡、高％數的巧克力和傳統石苔…等等，把這些東西帶去上班的地方食用。
除此之外，我還會另外準備綠茶加黑芝麻粉的飲品與防彈咖啡做個替換，黑芝麻可以幫我補充一點鈣質，防彈咖啡裡面的草飼奶油可以幫我補充維生素K2，這是因應我的骨質問題所做的調整。
午晚餐的話，自助餐店可以說是外食低醣飲食者的天堂。
少了白飯、麵條之類的精製澱粉，取而代之的是其他營養密度較高的食物。魩仔魚和黑木耳是我常常選擇的食物，可以幫助我補充鈣質和維生素D。
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美國女性作家Flannery O'Connor曾說過一句名言︰「醫生總認為不合群的同業是江湖術士，還認為所有病人都是笨蛋。」
在繼續往下讀之前，我想先請你思考下面幾個問題︰
你會認為，一個勤做功課不斷更新知識，有時候不按醫療常規來行醫的醫生是江湖術士嗎？
同樣地，一個墨守常規，只會照著標準SOP開藥的醫生，你會放心地把自己交給他嗎？
所以，前者的形象對後者而言，是不是一個很刺眼的存在？按常理來講，你覺得後者會怎樣去評論前者？
當一個病人，長期聽從傳統西醫的醫囑而久病不癒，轉而求助於其他醫療體系而症狀得以緩解，甚至逆轉，而傳統西醫的醫生卻反過來怒罵這種療法是安慰劑效應，還覺得脫離正統西醫醫學的病患真是笨蛋。你會怎麼評價這樣的傳統西醫？
問題到此告一段落，來聊聊幾天前發生的事吧。
有個醫生背景的網友，對於我那篇《逆轉？！我與胃食道逆流抗戰的這兩年，解逆的方法你想像不到》提出了強烈的質疑。
這位醫生網友指控，我這篇用低醣飲食控制胃食道逆流的經驗分享文，無疑是在變相推廣沒有論文驗證的偽科學。
並且一口咬定，我所謂的“有效果”根本就是假的，是我自以為有效果，其實完全沒有效果的安慰劑效應。
我回覆這位醫生網友，這個方法不是我自己隨便亂做，而是經過醫生建議後才實行，並且將我是把身體情況和家族病史考量進去，才開始採行低醣的緣由來回應他。
接著，他就更激動地說並不是醫師就不會推廣這種偽科學療法，說我的身體情況和家族病史跟他無關，他也不想知道，他堅決反對有人藉由文章推廣這種偽科學。
最後，他還引用了古代名醫扁鵲的「六不治」，裡面的“信巫不信醫，六不治也。”來對我大開嘲諷。
我看完他的酸言酸語之後，瞭解到這是一個不可能會有交集的討論，便把轉貼的網址刪除，不再多做任何回應。
老實說，看到這位年輕醫生的“道心堅固”，把西醫的一切理論視為絕對真理，我看了也只是笑笑以對。
只見他把一篇研究的網址貼在下面，除了想要藉此展示他的言論有憑有據以外，似乎也想要告訴我，他的學問很高所以絕不會錯，請我知難而退不要再自取其辱。
看完他那振振有詞的高論後，我不禁想起史丹福大學預防醫學研究中心主任John P.A.Ioannidis曾經說過一句震驚學界的話，他認為不管是過去的營養學研究，甚至是醫學研究，通通都應該全部忽略。
Ioannidis並不是光說不練的人，2005年他發了兩篇論文證明他的論點。一篇用複雜的數學去證明醫學研究中被廣泛使用的統計方法，其實相當地不可靠；另一篇發表在權威期刊JAMA的論文，把範圍限縮到1990∼2003年，被引用超過1000次以上的論文給挑出來做仔細的審查，結果只有極少部分的論文扛得住時間的檢驗。
美國科羅拉多大學物理研究員萬維鋼教授，在他的著作《萬萬沒想到》裡，也提到︰「把學術論文的結論推廣為真實世界的真理，有時候是非常危險的事情。﹙中間省略﹚……真實的科學研究其實是一個充滿曲折，甚至有時候是個錯進錯出的過程。」
很多人都是這樣，長時間待在一個小圈圈領域裡，深深地被這個領域的博大精深所著迷，突然看到外面世界與自我理論有所牴觸的地方，第一個念頭想的應該是“為什麼他這個做法做出的結果能比我的理論一樣，甚至更好？”以及“我要怎麼做，才能做得比他更好？；
而這位年輕醫師看到我文章的第一個念頭卻是“不可能！他這個結果一定是安慰劑效應，不可能有別的醫學理論能跟我所屬的正統醫學並駕齊驅！！！”
看到他把思維卡在他自己的小圈圈裡面無法自拔，沒有辦法用宏觀的外部視角來看待這件事情。這一點，就是我笑他還太嫩的地方。
最後，我引用《診療間裡的偽醫學》的作者Ken D. Berry醫生，他給新科醫生的其中一個建議，就是持續閱讀，而且要讀那些醫學專科以外的書籍。只有把各種知識來源做出充分的整合，才能夠做出困難的診斷。以上，是我想奉勸這位年輕醫生的真摯建言。
這當中的是非對錯，就留給網友們自行判斷吧。
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言歸正傳，我對所謂“健康飲食”的看法是，這個議題並不是醫生或營養師單方面說了算，因為坊間有非常多的專業人士推薦各種不同的飲食法，很有可能對其他人有益的吃法，對你來說卻不適合。
就像幾年前流行的生酮飲食，它確實改善了一部分人的三高問題，但也有另外一群人，因為這樣的飲食而導致健檢數字惡化的情況。
我之所以採取低醣飲食法，一來是因為它緩解了我胃食道逆流的症狀，二來對血糖的控制看起來也能有所助益，所以我認為它是目前來講最適合我的飲食方案。
祝福大家都能找到適合自己的飲食模式。 |