所以美國必須透過第三方仲介, 藥局(醫療保險)才能跟藥廠買藥品,
仲介卻必須收回扣, 進一步墊高藥價,
藥價高, 問題可能在藥廠,也可能在仲介, 也可能在藥局

醫療保險殺藥價, 所以要價定高高,
消費者只能付高藥費, 或加入保險,

這個很像車險:
車廠價格灌水開高高讓保險公司殺, 車廠沒損失,
沒保險的必須付灌水的維修費, 或是加入保險,
結果就是便宜保險業,

這其實是病態的

藥廠一致反對健保直接與藥廠議價, 可見這就是藥廠最怕的