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雷射近視矯正手術在台非常普遍，但台灣最早引進這項手術的台北醫學大學眼科兼任教授
蔡瑞芳，最近突然宣布，今後不再動這種手術。他表示，因長期觀察發現，不少當年接受
雷射手術的患者，十多年後視力明顯下降，研判可能和當年動刀後角膜瓣發炎有關。

蔡瑞芳在國內眼科醫學界頗具份量，20年前擔任林口長庚醫院眼科主任期間，引進當時連
美國也還沒進入人體臨床試驗的「準分子雷射層狀角膜成型術」 (LASIK)，並完成近500
例的人體臨床試驗。近年LASIK也成為近視矯正主流，台灣眼科連鎖診所紛起，近視矯正
也成了如醫學美容般的超夯行業。蔡瑞芳的宣布，引起國內眼科醫學界討論，也衝擊近視
矯正醫學的市場。

蔡瑞芳表示，LASIK是劃時代的醫學創舉，利用雷射刀將近視病患的角膜環切約四分三圈
，掀起上層角膜後，接著以雷射刀切去下層角膜，再將上層角膜覆蓋回去。由於角膜變薄
，焦距變短，從外進來的光線就可精準對焦在視網膜上，達到矯正近視的目的。

雖然LASIK具有雷射刀切割精準、近視矯正準確及角膜沒有結疤反應等優點，卻也有術後
易出現眩光、夜間視力減退及眼睛乾澀症候群等併發症，因此眼科醫師施術前要慎選合適
病人，並主動告知可能併發症。

但十幾二十年過後，一些當年未想到的併發症陸續出現，蔡瑞芳最近就接到十幾例受不了
併發症而就診的個案，大多是四、五十歲的中年人，且視力在短時間內明顯減弱，日常生
活及工作都大受影響。

突然拋出震撼彈，蔡瑞芳清楚知道此舉可能會擋人財路，甚至引來反彈及攻訐，但他堅持
，身為醫者應有責任，既然當年受術患者如今陸續出現未曾料到的併發症，難保未來不會
再出現其他併發症。基於醫學良心，也為了病患著想，他只有選擇停開這種手術，不讓傷
害擴大。
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因重度近視從小就常戴沉重的眼鏡，在雷射手術發明之後，也曾數次想要去做一次，只不
不過常常聽說有些後遺症而卻步。今天這個醫生真的很有醫德也很有勇氣，跳出來說這事
不知道擋到多少人財路，不會像有些醫生人總是推說是病人自己保養問題導致的。