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Elros
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加入日期: Oct 2003
您的住址: 母獅的胸前... XD
文章: 928
引用:
作者johnnyhu

而是,在這樣的健保機制下面,醫療提供者,完全不會有想把民眾照顧的健健康康的誘因。反倒是,在健保保費還沒花完之前,就不斷的製造醫療需求。而醫界控管的機制也很簡單,如果去年收一千個患者,結果健保還有剩錢。假設是剩10%。那明年他們就會試著收到1100個患者。而這十年來,台灣的平均薪資是幾乎沒成長的,所以,總額給付制就上路了,這對醫療提供者當然很不公平,但是別忘了,其實醫界,也是醫療需求創造者喔!


請先把總額制度研究完再來說話 ok?!

健保啥時有剩錢?
有剩錢的話 那為什麼點值一直在0.8-0.9左右 甚至最慘來到過0.7
(更別提健保局為了維持點值的好看 惡意隨意刪除正常醫藥行為的給付費用)
現在沒有醫院在胡亂衝量的好不好

尤其是大型的財團醫院
背後都有精算師去算每科每位醫生大約只能用多少點數
點數快用完了 電腦就會自動把系統內比較高價的藥品或是治療方式鎖上
讓醫生無法開高價藥或是進行昂貴的治療或檢驗

當然這之間會有一定的超額值
這是因為每年健保總額費用會成長2%-4%
今年大總額成長出來的費用 會依去年各分區、醫院... 等小總額的點數成長率來做分配考量

這就有點像公務機關的預算一樣
你沒用完或是成長率低於平均 那你隔年的預算就會縮減
你有一定的成長 那預算相對的就有一定的成長
但你成長率超過某個值的話就會因為點值價值的下降賠大錢

還有別把罪都往醫生身上推
有人天生愛逛醫院你怎麼不檢討一下
(之前聽過某個案例有人一年健保卡使用了6百次)


另外
報告沒問題 幹麼花錢去醫院聽醫生講話?!
你覺得你可以看得懂相關的檢查數據跟你身體的健康關係時再來說這句話也不遲
不然看報告分析是不用花專業跟精神的歐

還是你沒聽過下面這個故事...

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有一位工程師在一家公司工作三十年,退休了。
他對該公司的機器及產品瞭如指掌。
幾年後,該公司的一套機器故障,全公司的人都沒法找出問題來。
絕望中,他們只好把退休的工程師找回來。
這位工程師看了一個小時後,從上衣口袋拿出一枝粉筆,用粉筆在一個零件上畫了一個大叉叉指出:「這就是你們的問題。」

公司把零件換了,機器操作正常。
但是不久,公司收到一張十萬元的帳單,是這位退休工程師的收費。
公司老闆火大了,認為一個小時不值這麼多錢,就要求送一張明細表。
這位退休工程師的回函是:「粉筆,一元;知道在哪裡畫叉叉,九萬九千九百九十九元。」
舊 2010-03-23, 12:22 AM #50
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