引用:
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作者Elros
叫民眾付完錢看完病 跟他說"你要自己去藥局買藥調劑" 你一定是瘋了
你可能2天內就被宣傳成沒醫德的醫生
目前基層診所的要求比你想的還簡單
1.克流感實報實銷
藥你健保局統一跟藥商買 我只在需要用藥的時後跟你申請
2.防護配備
要我採檢體、直接接觸病人 又不統一發放口罩、防護衣 是怎樣？ 基層醫療人員都是不會生病的超人就是了？
如果上面2樣衛生署 健保局都做不到
那我們因應的方法也很簡單"轉診單開一開 請他到大醫院去就診"
這樣做會不會讓大醫院負擔不了則不甘我的事
在目前健保局只會出一張嘴 還會事後扣帳的情況下不碰這淌混水才是正確的決定
至於消除藥價差 你想都別想
目前連健保局都覺得藥價差是合理正常且對全民有利的情況下
你講的八成是夢話
目前藥品的採購流程根本無法解決藥價差的問題
原因很簡單
藥商願意以8-9折的價錢賣我藥是犯哪...
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我當然知道醫療界不是只有醫生和藥商，但是今天我們聊的這個話題，卻是只有這兩者才清楚其中的「眉角」∼
會相信藥價差的存在，有鼓勵醫院和藥商議價的動機，可以幫助健保局壓低藥價的人，我只能說，請你去看看實施醫藥分業的英美體系國家，他們的學名藥藥價差，再來說，我們的醫院有在努力的議價∼
沒有落實醫藥分業的議價，議的是醫院自己的成本價，而不是報給健保局看的健保價，別被唬了∼ 雖然你在醫療界當中，但是很多事情，不是聽醫生講的就是對的。今天藥價黑洞，在台灣是事實，不用我來舉證∼
我之前說過，從藥品獲得超額利潤的，未必是基層的小醫師，反倒是那些醫界大頭，就算搞到醫院虧損，健保財務吃緊，只要能夠繼續維持現有的結構，他們就能繼續和藥商合作無間，收取好處。
不過藥商可不是笨蛋，這些「額外的成本」，其實最後還是回到藥價上面，別被什麼藥價差能夠鼓勵醫院和藥廠議價的鬼話了∼ 不讓醫師從開藥，進而賣藥獲取利潤，落實醫藥分業，再由獨立經營的藥局和藥廠議價，如此三方互相制衡的機制，才是真正消弭藥價黑洞的正解。
去年台灣健保的藥品給付，已經超過1200億了，總共的健保給付也不過三千多億，藥費佔的比例是偏高的∼ 而中間還有大額的藥價差存在，保守估計，至少三成是藥價差，把這藥價黑洞省下來，民眾是不用漲健保費的∼
