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johnnyhu
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加入日期: Oct 2006
文章: 62
點值打折,和藥費被扣是兩回事,藥費是實報實銷(雖然說健保價制訂機制漏洞很大,醫院實際藥價成本和健保價差距甚大)。所以當醫生看越多病患,因為總額的關係,點值打折狀況越嚴重,但是他們還是拼命衝看診量,因為開藥的利潤更大,而且這部分收入國稅局看不到,不用扣40%的所得稅率。

藥費被扣,通常都是醫生沒有按照健保對某些藥物訂的給付規定來開,所以事後審查被扣錢。當然現在健保財務捉襟見肘之下,確實有很多情形是比較刁難醫療機構的。

而診所的部分,藥費都是三天份的藥給一個固定的金額,也就是所謂的簡表申報,因此去診所看感冒,你會發現,幾乎每次都拿三天的藥,這不代表你需要吃三天份的藥,而是因為健保藥費給付的規定。而如果醫生可以把這三天份的藥的成本壓的越低,他賺得的價差會越高∼

但是克流感一盒一個療程,超過這個三天份藥費的基準,所以要用實報實銷的方式申報,健保局按照克流感的健保價來給付。因此當衛生署出貨給診所$950,健保局也是給付$950,那醫生根本賺不到藥的錢,而且因為政府一直在媒體上說克流感的健保價是$950,那之前政府還沒說要健保給付克流感的時候,很多診所叫民眾自費買克流感,都是$1200起跳,有的診所甚至賣到$1500,現在大家都知道廠商以前用$800出貨,然後現在健保價$950,那醫生怎麼好意思再用$1200或更高的價錢來賣呢? 所以當然轉而要求衛生署要便宜賣給他們,彌補他們原本可以賺到的價差。如果你以為衛生署真的降價到$800給診所,這些診所醫生就會用$800讓你自費購買,那就太天真了。
     
      
舊 2009-09-02, 11:23 PM #31
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