引用:
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作者Elros
你忽略了現在有個東西叫總額給付制度
至於這是啥 GOOGLE一下就知道了
DRGs目前最大的問題是同工同酬
什麼是同工同酬
簡單來說好了
假設 肺炎住院治療 依照DRGs的規定是健保局給付40000
簡單換算一下成本開銷可以讓病人開刀、吃藥並住院5天
如果你的病人回復狀況好 4天出院 你一樣是拿到40000
如果你的病人"毛病"很多 住院7天才會好 那你還是只能拿到40000
ok
如果你是醫院你會接個30歲單純肺炎的病患 還是60歲肺炎且有高血壓、糖尿病... 等病史的病患
我不是無理的反對DRGs
而是健保局想在現行的總額給付制度下在弄個DRGs
強迫醫院以非正常的方式縮減成本
這樣最後倒楣的依舊只有病人而已
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+1
這就是DRGs很大的問題之一
DRGs給付的方式就是把類似的治療，類似的成本捆在一起
設定一個基本價位，醫院就按照那個成本去治療（當然這是很簡單很簡單的說法）
表面上病患我們可以說他得了什麼病，所以給個預算
醫療單位因為錢就這樣，想要賺，那就想辦法治好他，用最有效率和低成本的方式讓病患早點痊癒
但是有一個很大的問題就是，病患的病情有的時候不能這麼簡單的分類
這時候你怎麼分群分類，就是DRGs要成功的重要關鍵
不過Elros大一點疑問
我看健保局說要在五年內要全部改成這個
除了某些重症或是情況則是回到總額
應該也不算是雙軌運行吧？
至少我看起來像是未來之後以DRGs為主，總額為輔的方式
還是我看錯了，也煩請指正