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我是蝴蝶
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加入日期: Aug 2001
文章: 12
我自己是牙醫師

關於前文所提的牙齒換藥部分可能有兩種狀況

1.覆髓, 其目的是針對蛀牙很大的牙齒所做的保護措施,希望可以讓牙齒生成次級
的牙本質以保護牙髓神經,這是很佛心的治療,因為可以幫病人保留有活性
的牙齒,免於抽神經及後續必要的補缀費用,但缺點是不一定成功,且會被病人
抱怨此治療方法無效,此外健保給付低,等待時間長(至少一個月)

2.根管治療, 如果有牙根尖發炎的狀況,的確是需要用"換藥"的方式來進行療程,上述覆髓
是比較少有換藥的說法,抽神經是保留牙齒的最後手段了,但常常就是因為這
個換藥療程被病人抱怨需要常常去診所報到,但此項目算是同一療程,如果醫師
沒有其他健保治療,這部分的確是不需要額外花費,也不會有提高診次的問題。


坦白說這部分要說明清楚,很難用一篇回文來說明
我只是看到其中回文的部分有感而發

就敘述來看抽神經那位第一位看的醫師應該是比較合理的處置
而第二位醫師可能因為病人敘述不清且前手醫師有很好的療效而坐享其成

根管治療能夠收自費應該是專科醫師等級的高手
而完成根管治療加作假牙大概只要實習醫師就可以完成的項目

沒想到第一位醫師因為這樣而失去病人且增加自己的根管未完成率

錯誤的觀念害別人也害自己

p.s. 病人真正的狀況需要看病人的X光片才有比較接近真實的判斷, 且每位醫師有
都有自己的治療邏輯與經驗,沒有絕對對錯的問題, 但我唯一可以分辨的是在此
抽神經的case中,病人的對治療的認知了解是不完全的,及對醫師的處置方式理解
是錯誤的。
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"三劍客還是只有靠祈哥......"
舊 2009-04-22, 05:52 AM #8
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