台灣健保是眾所稱羨的便宜又大碗
可是背後是多少政治運作

試想:
1.假如是保大病不保小病,眾多網兄每個月繳一千多偶爾去看一次,還要自己付錢,是否能釋懷?
(姑且不論大家總只想到自己,親人生一次大病早就不只這些錢了,也不論有的人常看病多拿藥還嫌東嫌西)

2.醫療資源有限,那是不是大家都可以接受危及生命的優先需要醫療,反過來流個鼻水也掛急診的人,每次看病要拿一大堆藥的人,生病才專程從國外返國就醫的人(just because the cost...),也是"有保無類"?

3.醫院也要生存,總額是賴皮地把責任推給醫院,同一個病就是多少錢,然而同樣一個發燒又豈可一言以敝之,那誰要看那種又複雜又賠錢又可能出糾紛的病人?

4.以前沒健保的時代,隨便看病拿藥都要五百塊,能不抽血就不抽,多抽要多錢;
現在有健保,醫師的專業失去尊重,多少人摔跤撞到都要照X光,發燒不舒服都要抽血,隨便都要打點滴住院,是不是必須的呢?
姑且不論輻射或院內感染等問題,大家關心的健保經費就不知不覺消失.
弔詭的,現今生態醫院也樂得多看每個似乎都危急地需要住院需要急救,但實際走來走去的病人,風險低收入一樣;走不動躺著的,一床難求.

該怪誰?健保給付不公?醫院沒醫德?輕症病人愛耗用資源使得重症須要的人不夠資源?
SARS期間台大的壯烈跟辛酸又有多少人知道? 執政者的醫學改革似乎又用錯地方.
會落跑的醫師不會因為多進修一些醫術就會留下,拒收不好病人的醫院也不會因為現今評鑑而有改變.
我們希望醫師仁心仁術視病猶親,但大環境並不支持和鼓勵,付出再多看得再好,業績不佳便有健保跟醫院壓力,為了增加業績只好每個病人看一分鐘,偏偏一堆輕病病人早上才看過下午又來,還是一樣要從頭看到腳開藥解釋;看一萬個發燒總有一兩個重症初期混在裡面,稍不注意便有官司纏身.君不見無分藍綠各大報競相報導醫院醜聞,卻少有人提出來鼓勵少數用心付出的醫生?

有幾個執政者記者批評者是真的站在病床邊看著每個脆弱的病人,慢慢地心跳消失?
你會想為他做些什麼?


罕病?
這問題太複雜,適合蘋果跟選舉.