各位,這技術很早就已經在發展了,但直到 2005 年 NobelBiocare 才把實驗數據統整, 植牙立即負重(immediate loading) 終於通過美國藥物食品管理局(FDA)的審核,商品名為 NobelGuide. 這是唯一通過FDA的植牙立即負重系統, 其他的取一些很炫的名字的方案, 就像光華牌DIY的電腦一樣, 沒有長期實驗數據, 所以當然沒有SOP標準程序, 精準度可想而知!
以下是我在某牙醫刊物文章中最後一段的節錄, 各位可以參考一下!
立即性人工植牙負重早在1994年就由 van Steenberghe 發展,當初稱為 Novum system;2004年調查成功率為93% ( 5 ),但因為自由度太低而淘汰。同時於1998年也開始將 CAD/CAM 3D繪圖技術應用到植牙手術中 ( 1, 2, 3 ),此後 van Steenberghe 更在2002年發表”一小時植牙”,而且在2005年結合 Procera® CAD/CAM 技術推出完成度更高的 NobelGuide 系統,根據2005 年的調查指出成功率於一年後高達100 % ( 6 ) ,三年後依然穩定有 94% ( 4 ) 的高成功率,與傳統植牙相去不遠。
NobelGuideTM 導引式植牙有效提高了患者的滿意度,而且大幅降低了手術的風險,對醫師與患者都更增加了一層保障。
參考資料
1. Verstreken K, Van Cleynenbreugel J, Martens K, Marchal G, van Steenberghe D, Suetens P.
An image-guided planning system for endosseous oral implants.
IEEE Trans Med Imaging. 1998 Oct;17(5):842-52.
2. van Steenberghe D, Naert I, Andersson M, Brajnovic I, Van Cleynenbreugel J, Suetens P.
A custom template and definitive prosthesis allowing immediate implant loading in the maxilla: a clinical report.
Int J Oral Maxillofac Implants. 2002 Sep-Oct;17(5):663-70.
3. van Steenberghe D, Malevez C, Van Cleynenbreugel J, Serhal CB, Dhoore E, Schutyser F, Suetens P, Jacobs R.
Accuracy of drilling guides for transfer from three-dimensional CT-based planning to placement of zygoma implants in human cadavers.
Clin Oral Implants Res. 2003 Feb;14(1):131-6.
4. Rocci A, Martignoni M, Gottlow J.
Immediate loading in the maxilla using flapless surgery, implants placed in predetermined positions, and prefabricated provisional restorations: a retrospective 3-year clinical study.
Clin Implant Dent Relat Res. 2003;5 Suppl 1:29-36.
5. van Steenberghe D, Molly L, Jacobs R, Vandekerckhove B, Quirynen M, Naert I.
The immediate rehabilitation by means of a ready-made final fixed prosthesis in the edentulous mandible: a 1-year follow-up study on 50 consecutive patients.
Clin Oral Implants Res. 2004 Jun;15(3):360-5
6. van Steenberghe D, Glauser R, Blomback U, Andersson M, Schutyser F, Pettersson A, Wendelhag I.
A computed tomographic scan-derived customized surgical template and fixed prosthesis for flapless surgery and immediate loading of implants in fully edentulous maxillae: a prospective multicenter study.
Clin Implant Dent Relat Res. 2005;7 Suppl 1:S111-20.
我本人是NobelGuide的講師,所以有很多資料, 各位有興趣的話可以到我網站看看影片 ,至於很多人問我這麼好的東西為什麼沒有大力宣傳, 我只能說學術單位出身的, 沒有經費請公關公司例如"馬可孛羅"廣為宣傳, 只好慢慢自己耕耘喽!
http://www.odontogenome.com/nobelguide.htm