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changold2
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加入日期: Feb 2004
文章: 336
引用:
作者VOLTES
這是重點再重複一次--

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要是連因蛇毒和車禍死亡的這樣明顯不同的死因都分不出來,法醫研究所的招牌可以砸了---

怎麼區分蛇毒引起的出血死亡和車禍內臟挫傷出血致死??
很簡單,看皮膚就知道,蛇毒引起的出血是廣泛性的全身出血
尤其是皮下微血管,所以皮膚有一定多處點狀出血或迂青的症狀
還有蛇毒引起的出血很少見病人內臟大出血,病人的直接致死因
也根本不是因為大量出血引起的休克而死亡的---

這和撞擊引起的內臟大出血死亡症狀差了10萬8千里,法醫怎麼可能
分不出來??

出血性蛇毒到最後是引起類似而死,造成休克而死的原因並不是大出血
而是化學物質直接作用引起血壓下降和血管通透性改變造成的休克--

化學物質直接作用引起血壓下降和血管通透性改變造成的休克速度很快
通常不會有時間讓病人拖到內臟大出血--

小弟待過幾年病理科,現在是什麼都看的雜菜麵科,看完前面幾十頁,看的真是霧沙沙

就各位大大所找到的消息跟新聞,小弟覺得在病理上矛盾滿多的

首先撞擊引起的內臟大出血一定有出血點,位置大小報告上沒寫是重大疏失,好像沒看到各位有提起這點

毒物檢驗必須先鎖定種類範圍,不太可能包山包海的做,有機無機生物毒的檢驗方式完全不同,一般除了臨床症狀外就是採樣做動物接種再評估,蛇毒是蛋白質,除了臨床症狀外,動物接種跟免疫分析是比較常見的方法,至於一般藥物大概都是HPLC或GC加質譜儀,除非法醫研究所出面說明當時的作業分析,否則無從討論起

花蓮那件案子法醫是太混了一點,屍體進來怎麼沒先拍張X光,至少看了骨垢板生長狀況不會把10多歲跟30歲混為一談,還記不記的20年前的華銀搶案,屍體檢查根本是亂做,連槍傷都是看到彈頭才來解釋,看來法醫界進步的不多

[ 出血性蛇毒到最後是引起類似而死,造成休克而死的原因並不是大出血
而是化學物質直接作用引起血壓下降和血管通透性改變造成的休克 ]

內臟切片做了嗎,不可能沒看到DIC吧

說實在的這件案子在法醫採樣上(以各位大大所PO的消息來說)疏失滿多的,感覺上把標準流程當成參考就好,如果專業書籍看不下去,各位可以看看輪椅神探系列(人骨拼圖是第一本),破案靠的是小心仔細,不是神明保庇
 
舊 2006-05-18, 10:31 PM #252
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