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俊逸桑
Advance Member
 

加入日期: Nov 2001
您的住址: 湖濱楓城
文章: 488
健保黑洞到底在哪裡?

最近收到這一封信, 實在不吐不快. 什麼健保局年終獎金太高? 根本是轉移話題的煙霧彈.

這和我以前所知相吻合:
1> 我太太說: 她看到醫生直接把摺子印章給業代,
2> 最近這幾年, 醫生帳面上收入大不如前, 缺口如何補平?
請告訴我, 這到底是真的還是假的,
如果是真的, 這是比收紅包還要惡劣的行為, 這是貪污!
如果是錯的, 那麼那個虧空神祕的黑洞道理在哪裡?
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這個你去藥廠後,有人會教你的
太黑暗了
我們的健保就是被這個醫藥共犯結構搞倒的
那個詐領健保費的醫生,詐領的錢相較於」被作掉」的帳,只是九牛一毛
在台灣藥價結構的問題實在是太嚴重了
這背後的利益太大了,所以你當業代如果是跑公家醫院要小心監聽

新出的藥,是不能隨便進醫院的,即使是最簡單的阿斯x靈也一樣,要經過這家醫院的進藥會議和臨床實驗
這你就有一堆人要拜託,一個藥一進就是兩三年才進的也有,所以有得瞧了,一定要有求必應,主要的幾個醫師一定要收買才行

一般而言,業代要收買醫生,請他幫你開藥
否則你會發現你的藥是被送到醫院,但是沒人開,
下個月醫院就不會下訂單,你就沒業績。同一家醫院同樣成份的藥,多半會進幾家不同廠的,
所以你不給,別人給,你就完了。所以你進天要去call門診,在門診時登醒醫生要開你的藥
混熟了就買通他,xx藥他開一個你給他多少
打一針你給他多少
每月的量到了多少,你可以向公司申請」獎金」
由帳面上看,獎金是給你的,但實際上,獎金是你要由你的戶頭領出來,拿給醫生
你不拿,下月你就達不到業績了
所以被抓到賄賂也是你一人的事,和公司無關

醫院裡的醫生你可以分幾類,vs、主任、總醫師、r
為什麼要把vs拿到主任的前頭呢
因為vs是獨立的,你收買他只是買一人,是有效的,在他自已的科別中的用藥
他愛開什麼藥就開什麼,沒人會管他
主任、總醫師、r是另一組人
你買了主任,總醫師、r開什麼藥都要聽主任的,所以代價相對比較大
同一種成份的藥,總醫師、r不能自已做主開哪個藥廠的藥,全聽主任的
業代收買了這一組人,多半是由一名或數名總醫師中的一名總醫師專門負責接頭收錢,做他們的」總務」

另外本國藥和原廠藥的健保給付不同,一顆藥可能是幾倍的價錢
所以原廠藥可拿出的回扣比較多。」子彈」多,業代的服務項目就愈好
可以常常可見到醫生去國外開會,機票什麼不用出一毛錢
全部藥廠買單
藥廠會想辦法把藥價在帳面上抬高,用定價來申請健保付
實際售價卻是比較少的,這就是用買五送一,買七送一,買x送x等的方式賣出,
這也是另一種和醫院合力」吃健保」的一種方法
所以醫院的藥局主管也是一個業代要盯緊的人
呵呵
還有沒有任何人有這方面的問題呀?
只要是圈內的人應該沒有人會否認我的說法
我本身不是從事這方面的工作,我的工作完全和這方面不相關
只是因為業餘興趣廣泛,所以才會這麼了深入的解人家的文化
藥價結構的問題,我研究了很久很久,主要是資料的蒐集不易
要一直追蹤才會搞懂為什麼他們會這麼做
這個圈子很不容易深入了解,因為是一個共犯結構
一般而言沒人會願意和圈外人談這些事的,除非他們想吃牢飯,
     
      
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溫潤的質感 與 沉穩的氣質,
是我不斷追尋的目標.
舊 2006-04-26, 04:20 AM #1
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