我從Hospital Dentistry的課本節錄一小段供各位參考

『建議患者住院接受全身麻醉進行牙科治療的理由有很多，其中包括了醫院有諸如檢驗室、監控儀器、放射造影儀器跟開刀房等等一般門診並不常見的設備，還有專門的技術人員如檢驗師、麻醉師和護士等，如此一來對於住院患者的健康狀態能夠提供較為周全的照護；對於患有系統性疾病或是年齡較長的患者來說，牙科治療可能也常常需要照會內科醫師，或是需要監控健康狀態下進行，因此選擇住院接受全身麻醉下進行牙科治療或手術是比較有保障的。
另外，牙科醫師建議患者進行全身麻醉的前提應該是基於效率與效益的，牙科醫師有義務分析手術的必要性，以及手術和麻醉的風險，在兩者之間權衡輕重，與患者共同擬定出最佳的治療計劃。』

對於這個患者來說，因為它有先天性心臟病，口腔的狀況的確是需要解決的，
否則容易感染細菌細性心內膜炎，具有生命威脅性。

將已感染/無法復形/沒有保留價值的牙齒拔除是合理的治療方式，
然後要選擇門診手術或全身麻醉開刀房手術，就是要做麻醉風險評估，
門診手術拔牙也是要接受局部麻醉，要拔很多牙，但小朋友每次能接受的劑量並不高，
所以勢必要接受多次的門診手術才能達成，再加上是systemic compromised 的患者，
局部麻醉藥的使用其風險相較之下是更高的，還有患者焦慮也會造成系統性的問題；
所以建議患者接受全身麻醉在開刀房進行手術也是合理的，患者只需要承擔一次的風險，
就可以結束拔牙的療程，相信這在各大醫院的都不是什麼特例。

只是很不幸地本患者在術後恢復期拔管後出了問題，然後媒體將整個事件簡化成"一次拔14顆牙造成楊小弟變成植物人"。

我想醫學有時候不是那麼想當然爾，有問題可以詢問醫師，很多醫師有意願也有熱忱為民眾解惑，
只是當媒體/社會大眾這麼敵對醫師的時候，醫師的熱忱還會剩下多少？當媒體/社會大眾要求醫師"視病猶親"的同時，醫師能不能也請求大家不要"視醫猶仇"？
就只是需要一點理性考論的空間而已。