說在前頭,自己是個住院醫師,但不是外科系
目前正在醫學中心就職也曾經去市立醫院支援過
急診,加護病房都去過
小弟有些個人的看法,提供給大家參考
沒有腦外病床,本來就沒辦法開刀
一個ICU床,不是說有一張床加上幾台監測儀器就是ICU床
沒有有經驗的護理人員及醫生,病人躺在再多的機器中也是危險
仁愛急診主任說可以在急診空一病床
但是是誰來照顧這個小妹妹呢
是急診的主任或是其他輪值的急診醫師
而24 小時在旁抽痰,翻身,記錄生命跡象,隨時跟醫師通報的是急診的小姐嗎
這是急診謢士可以處的來的嗎
大家應該都有去看過大醫院的急診
急診的人力吃緊及忙碌大家應該可以感覺到
甚至可以明顯感到醫療人員的冷漠
這樣的環境,你忍心將一個剛開完刀的小女孩丟在那裡?
好,你叫神外的人在下面照顧她,那樓上加護房的病人就該死嗎
當然有些醫學中心的開刀房恢復室可以照顧這樣的病人
但是仁愛似乎沒有這樣的能力
我想轉診是第一選擇除非急診主任願意留下來24小時的照顧她直到有床
那知道EOC只知道找神外加護病房不知變通
大台北是首善之都,但是他們有沒有去跟台大,北榮..等等醫學中心問床呢
包括EOC,急診大家都是很想幫忙但是也要考慮本身的能力及周遭環境的支援
硬是把病人抓在手上只是害了她
要不然轉診制度是假的嗎

題外話,
曾經在市立醫院急診當班時收了trouble case,隔天我被其主治醫師在背後批評的很難聽
結果隔天病人在眾人面前離去,以逃院名義收場

多年前,那時候還是女朋友的外公因為主動脈幹剝離,
因沒病床從台南奇美轉至台中某醫院開刀,雖然開完刀之後,進入加護病房馬上傷口出血死亡
雖然有遺憾,到現在大家仍很感謝幫忙找醫院及開刀的醫師,
那天是大年初二,我在加護病房上班,完全幫不上忙..
我爸也曾經在自己醫院的急診因出血性休克,待床了2天
只是想說病床真的不好找

另外,市立醫院給我的我感覺是比較官僚,
再舉個小例子,
後SARS時期,
被別家同是市立醫院的急診主任告知要轉疑似SARS的病患至我們的隔離房
不過在隔離房周圍還沒淨空,病人在無預警下被送了過來
結果當然引起大騷動,結果嚴懲的是我們這邊值班的主治醫師
說他穿隔離衣讓其它家屬看到而引起騷動
而轉送的過程及時間點,是否在打電話時病人已經在路上了,都沒被討論及檢討
官場中諉過情況決不是表面所看到的尤其是跟某些人的政治前途有關時

另外很想叫那些記者及民代不要再來關說病床了
該轉床就轉床,該出院的就出院
不要犧牲其他病人的權益和浪費醫療資源
然後現在又罵的最大聲
抱歉,抱怨了這麼多