結紮之後的男性可以重新做人　談男性輸精管結紮後接通手術

　　最近我們常接到這樣的詢問，那就是男性在結紮之後20年是否能以接通手術再恢復生育能力，也許這個答案在很多人想像都是不可思議的，然而根據我們超過100例的經驗，告訴大家即使結紮後20年，還是有辦法一顯微手術來接通輸精管，使男性重獲生機。


　　為什麼輸精管接通並不困難呢？因為他位於男人的陰囊，也是在腹腔之外，所以有經驗的泌尿外科醫生，很容易可以找得到它的所在，甚至找出結紮過的部位，此外輸精管是一條很長的管子，所以可以把結紮部位的上下兩端拉出來，從新接通的吻合手術，就像是高速公路的交流匝道一樣，另外一個最有利的條件，就只要接觸一個條件，又有活躍的精蟲，他們會衝了過去，不像血流會有血塊組塞。卵子必須要有液體的推動，精蟲是相當有活動力的小生物，因此接通的成功率要比其他類似的手術高。


　　當然也不是說所有的男性結紮，病人都一定能接通並且成功的讓伴侶受孕，根據我們先前的研究發現，一個重要的條件是結紮以後在副睪丸內是否發炎的現象，如果結紮後副睪丸內的精蟲在凝集、死亡和被吸收的過程，發生發炎反應，會形成化膿一般的黏稠液體，導致精蟲活動力不良，甚至死亡，雖然睪丸製造精蟲的功能還是正常的，所以當我們打開輸精管那一剎那，做副睪丸的液體分析，發現是清澈的液體含有活動性的精蟲，那麼接通的成功率仍至受孕力是高於80﹪－90﹪以上的，相反的若副睪丸葉的精蟲品質不良或甚至沒有精蟲，我們仍然予以接通，還是有可能在以後的過程中產生新的精蟲，不過成功率就大大的降低了，此外並不是所有接通的病人都有正常的受孕率，這是因為精蟲受到自體免疫的反應，有一部分必須要一段時間才能恢復足夠的活躍力，當然男人年紀變老，受孕力已不比年輕時候，也是個事實，更重要的是它的伴侶是否正值旺盛的生育力，不過一般而言，還是有50﹪的自然懷孕成功率。


　　不過話說回來，手術成功的條件還是在於泌尿外科醫師的經驗，有了100例以上的個案經驗，我們發現用一般的放大鏡做手術就和用顯微鏡有一樣的成功率，並且非常方便，整個手術過程大概2個鐘頭做局部麻醉，病人不僅不用住院，而且隔天可以做一般不需勞力的工作，傷口不用拆線，大約一個禮拜可以完全癒合，兩個禮拜之後就開始檢驗精蟲，說不定在一個月後，就?你帶來喜訊了。


　　現代的社會，許多男士有人生的第二春和他的伴侶，考慮要有共同的後代以及扶養的樂趣，是我們要求在接通個案最常見的原因，當然以現在的生殖科技可以做卵細胞質內精蟲注射，換句話說，這些結紮後的男士睪丸正常，只要能取出精蟲可以做試管嬰兒，也一樣有受孕的機會，不過如此一來要花一大筆的錢，太太必須刺激排卵並且做取卵的手術，應該是第二步的考量，如果能簡單的接通男士的輸精管自自然然的在性生活中達成受孕的目的，就沒有做試管嬰兒的壓力了，如果你們有這個計劃或需求，為什麼不向我們專家們做一次諮詢呢？

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另外請教一下,結紮是不是找醫院的泌尿科就可以了,可否推薦一下台北的呢??謝謝!