外出購物時受傷後保險理賠和解問題、代理談判
 

各位板上的先進大家好：小弟有問題，找了很多人，還未解決，便在此發問，煩請協助。
事情如下：去年下旬晚上，我和朋友一同去某店買東西，當時還約40分就閉店，我和朋友經過該賣場的熟食區，正要挑選商品。

因該區正在收攤打掃中，店家工作人員並未注意，使得該區有出現一灘積水，也沒有警示標示。
導致我朋友經過時，因積水關係而滑倒，雙腳膝蓋同時著地。
而後，我請現場工作人員找客服處理，和店家服務台人員及值班主管一同乘坐小黃至急診室
，看急診。

完成診療及領藥後，我在急診室現場，有詢問店家服務台人員之後醫療費用處置，
服務台人員是回答：交由店家客服處理，我和朋友便留下聯絡方式。事發後第三天，客服人員未向我們聯絡，我便到店裡詢問和重留電話，便在第四天時，客服人員與我聯絡，表示醫療費的問題，會由店裡所投保公共場所意外險處置。

接著，為了解事發當時店裡的監視畫面，我們到店裡要求看出事當天的監視畫面，
在其他攝影機是有見到我們其他的畫面及送醫就診的畫面，但沒看到我朋友滑倒的畫面

店家推託說沒拍到我朋友滑倒的畫面，只拍到其他的畫面（離開的畫面．．．．）
店家說只有重要的出入口才有攝影機，推託說商品貨架旁邊沒有裝設攝影機。
所以沒拍到我朋友滑倒的畫面

我朋友滑倒之處是購物必經之處，人人可見，現場也有目擊者，店家說沒拍到滑倒畫面，
很有可能是推託之詞。

再加上，安管人員不提供錄影檔，也不得翻攝，
最後在店家安管人員「強烈建議下」，在附近派出所報案提告。

店家和店家安管要求提告，才願意將監視畫面備份交給警方．（其他不重要的畫面）
於是我朋友為保留證據不得巳，只好去派出所報警提告。

而後，我朋友行走不便，跛腳，膝蓋疼痛，在醫生的建議下持續治療復健追驣。
再來，便出席檢查庭，檢察官聽完兩方的說法(店家說法：我朋友有在賣場滑倒，也有協助送醫，但不承認有那攤水，也不承認當天有水灘害我朋友跌倒）
但我朋友的確是因店家場地水灘滑倒受傷變跛腳

雙方各說各話，後來檢察官硬要我朋友轉到調解委員會處理，我朋友只好配合參加調解。

在初次調解委員會上，與客服人員交涉時，有問說：如果保險公司不賠償的項目部分（工作損失，精神損失，後續復健費），店家會賠償嗎?（我朋友只是要問會不會賠？金額還可以商量）客服不回答，態度十分強硬，一律推給保險公司，也不願意回去問公司上級。

（醫生認定我朋友需要長期復健，有開立需要復健和休養數月的診斷書）

本次調解便在雙方認知有差距及費用單據未整理完成結束了。

現在，第二次調解快到了，我們想找人談判賠，雖然先前有找法扶律師，但律師對於理賠談判，並不熱衷，也不太願意幫忙。所以，希望板上有從事這種專業人士伸出援手，當然專業不是免費，費用也可討論，板上先進如有空，煩請聯絡小弟，謝謝。
我的e-mail：[email protected]或用PM聯絡也可以。

你應該發到78區去
那裡人比較多
說不定還有記者有興趣

你朋友是提刑事告訴並求民事賠償嗎?

現在刑事告訴都是無證據被告無罪了，你們提不出證據的話就不要想了。

但是民事賠償還是可以請求的。

和解不成就讓法官判。

大概都得不到你想要的金額。

我媽 三四年前在 x佳x 跌倒 右腳要開刀有健保和自費的
選自費的 5萬左右不用再取出(再住院取出的住院費用要算誰的@@)
後續要他總共賠了15萬(含上面的5萬)
用當時 基本工資*4.5個月
17280*4.5=77760吧
(其實是要求6個月最低工資，但算不過醫院只願開復原其是3-6個月折衷4.5個月)
再加計懲罰性賠償總共算他15萬吧
77760*1.2倍吧再加算住院費用

當時是踩到掉落商品跌倒，直接座救護車送醫院，我連 監視器都沒看
懲罰性賠償一般都最1.4~1.5吧，我們只算1.2左右
調解當天保險公司還一直哇哇叫，說要降一點，
我說那給法院判，我們只算1.2，到時超過別再哇哇叫，當天就調解完了


給你當參考

他已經發過了


很多人都認為

和解金額都自己說了算
他說多少對方要全部買單


但是上法院卻完全不是這麼一回事


=

到法院就會兩邊都罵一罵
如果你太誇張的話啦
一般來說都有一個"行情"在
可以去問看看
要求不要太誇張一般法官都會過

"在初次調解委員會上，與客服人員交涉時，有問說：如果保險公司不賠償的項目部分（工作損失，精神損失，後續復健費），店家會賠償嗎?（我朋友只是要問會不會賠？金額還可以商量）客服不回答，態度十分強硬，一律推給保險公司，也不願意回去問公司上級。"

原則：
你們只要跟"店家"談就對了，看要店家陪你們什麼及多少，（工作損失，精神損失，後續復健費）等等的。

至於保險公司不賠償的項目部分，如果指的是店家投保的保險，那跟你們沒有關係。

如果覺得談判的對象不能做決定，請他找可以做決定的來談。

調解應該有第三方在吧，留下調解證明，真的調解不成，那就上法院吧。

當然店家保險就是把這方面的損害賠償轉給保險公司。比方該給的工作損失。精神賠償。醫療。在保額內都是保公司負責。你朋友在店內出事當然是保險公司負責。當然保險公司都是依大醫院的最終診斷書來給付.但是醫療單據不會打折的.有爭議的都是工作損失跟精神部份。如果連二個大醫院都開要休養多久。保險公司也會接受。基本上就是看大醫院拿甲種証明。保險公司就沒得挑. 但是空口說多少。保險公司不會理你的。也就是錢的事保險公司負責。刑事店家負責

不願意回去問公司上級。

你有想過為什麼她不願意問嗎?
是否因讓上級知道而影響他的升遷?

你看有什麼管道可以讓上級了解,因為很多事 不是職員與小主管能負責的

到了最後你還不滿意 如果不怕曝光,可以通過媒體把事情吵大,最後最受傷的還是店家

謝謝板上的大大熱心回文，但是小弟我還是沒找到人幫我談理賠的事，眼看星期三就快到了，還是希望有能人志士協助我。對了，我還要問：如果要賣場所投保險公司的代表出席調解會議，應該如何要求?小弟是希望賣場所投保的保險公司能了解這件事的由來，不要什麼都不知道呀。