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血染的天空 2002-07-23 06:33 AM

"蠶豆症"有人聽過嗎?
 
請問各位大大
有沒有網友跟我一樣有蠶豆症呢?
我學弟說有蠶豆症的人可以不用當兵,
有人可以幫我確定一下嗎?或則有人本身有經驗呢?
因為明年就要畢業了,如果可以不用當兵想要規劃畢業後要做什麼.

順便一問,有蠶豆症的網友有人發病過嗎?
我聽我同學講他小時候不知道自己有蠶豆症,
在吃了一包蠶豆之後,不久人就暈倒不醒人事了
最後送去急救了,聽說要馬上進行換血,不然會掛掉.

pseudo 2002-07-23 08:12 AM

說一點我所知道的,如有不盡正確者,請糾正指教...

據我所知蠶豆症事一種血液疾病,他發生的原因主要來自於
遺傳上的基因缺陷;當患者不甚接觸到某種化學物質(恕我不
清楚此物質成分名稱)時,血液中的紅血球會崩壞,導致血液中
紅血球數量不足,患者身體個部位因此無法得到充分的氧氣
供應,包括腦部,所以會有昏迷休克的現象發生,聽說嚴重者可
能致命...

之所以被命名為蠶豆症的的原因,是因為蠶豆中即含有此成分,
這是最早被知道的,除此之外其實還有很多東西含有這個成分,
較常見是廁所中的樟腦丸,也因此常有年幼而不知患病的小學
生昏倒在廁所中的事發生...

據我所知,蠶豆症患者可以不用當兵,當然想要知道確切答案的
話,請教醫生是最準的...

阿君 2002-07-23 08:17 AM

說明

蠶豆症又稱6磷酸葡萄糖脫氫脢缺乏症「葡萄糖六磷酸鹽脫氫酉每缺乏症」(G6PD deficiency) 世界約130百萬人口有X-染色體基因缺損,目前全世界有380變種型,東方民族以廣東型最多,在亞洲南中國為1.5﹪、日本0.1﹪、印度為2.6﹪、美國更少,台灣地區最常見的先天性代謝疾病,平均每一百個新生兒中,就有三個病例,其中男性發生率比女性高。
G6PD是一種存在於人體紅血球內,協助葡萄糖進行新陳代謝之酵素,在這代謝過程中會產生一種叫NADPH的物質能以保護紅血球免受氧化物質的威脅。因為紅血球內G6PD產生減少葡萄糖六磷酸鹽脫氫脢(即G-6-PD)是一種酵素,它在人體內協助葡萄糖進行新陳代謝,而在此過程中產生一種保護紅血球的物質,以對抗某些特別的氧化物;患此症的小孩,因缺乏這種酵素,當某些特定的氧化物質侵入身體後若血球被破壞,使紅血球容易受到破壞而發生溶血,其血紅素易被氧化,如程度嚴重即發生急性溶血性貧血。例如:藥物、蠶豆及感染病原,會造成氧化紅血球,即會產生溶血現象,此時患兒會出現臉色蒼黃、疲累、食慾差、黃疸(眼白及皮膚均變黃),茶色尿(尿色較深如茶般)。嚴重時,可能會昏迷、呼吸窘迫、心臟衰竭,甚至休克及意識昏迷而有生命危險,常需緊急輸血以挽救性命。患此症的小孩在新生兒期比正常新生兒容易出現較嚴重的新生兒黃疸症。使其生命變短,紅血球易溶血。
確知寶寶患有G-6-PD缺乏症時,記得要告訴診察的醫護人員,同時最好能隨身攜帶G-6-PD缺乏症備忘卡,如此將有助於迅速而正確的診斷與治療。

阿君 2002-07-23 08:20 AM

臨床狀況

臨床上大部分患者不知道患此症,可能一輩子不出現貧血,可能陣發性發作也有可能終身處在溶血性貧血狀態,有40種以上藥物會造成此患者溶血例如:抗瘧疾藥物、磺胺類藥、止痛藥、抗生素等。
病源感染也是常見因素,例如肺炎的20﹪病患有溶血狀態。食入蠶豆造成溶血是常見於小孩,男孩居多。常在吞食蠶豆5至24小時後造成急性溶血,有貧血、頭痛、發燒、發冷、頭暈、黃疸及黃疸尿液、死亡率為8﹪,之後3至4天後,血紅素慢慢恢復,還有這些病患並不是所有人吞食蠶豆一定會變成溶血的。
一旦出現溶血狀態時,治療按貧血程度而予適當治療,但最重要是避免引發溶血的因子,例如:藥物、感染原、蠶豆及樟腦丸等,有時可以補充抗氧劑維他命E及C。至於診斷可以至血液科醫師,做測G-6-P-D之活性即可診斷出來。
新生兒黃疸程度不高,照光治療即可,黃疸嚴重或兒童的急性溶血,必要時醫師會採取輸血或換血;若及早發現且治療得當,則可在2-3天內即恢復健康,急性溶血性貧血早期治療很少有後遺症。
由於這種先天代謝的疾病是染色體基因異常,致紅血球內G-6-PD缺乏所致,至今還無法使用藥物治療,但只要在日常生活上注意下列事項即可避免產生溶血現象。
罹患此症的小孩若平日即隨時注意避免各類易引起溶血的物質,或在發生溶血時,施以合適的治療,就不會有任何後遺症,亦不會影響身高、體重及智能等各方面的發展。所以此症雖為一種遺傳性疾病,但只要平日多加注意,則小孩亦可完全正常的長大。

遺傳原因

正常人每一個細胞內均有23對(即46個)染色體,而每一個染色體又由許多的基因所組成,它們決定了人所有的遺傳特性(如黃皮膚、黑頭髮等),其中第23對為性染色體,它決定人的性別,男性由一個X及一個Y所組成(即XY),女性則由2個X所組成(即XX),控制合成G-6-PD的基因,即位於X性染色體上。
人類體內的染色體,有一半是來自父親一半來自母親,故嬰兒若由父親得—x染色體,由母親處亦得—X染色體,即為女性(XX>若由父親得一Y染色體,由母親得—x染色體,則為男性(XY)。
由於形成此症的異常基因是位於x染色體上,因此女性若帶一個不正常的x染色體,另一個正常的x染色體即會彌補此缺陷,故不易發病,或症狀較輕微。至於男性,因只有一個x染色體,因此只要獲得一個異常的x染色體即會得病。
有關此症的遺傳方式請參考圖例由圖中顯示,若母親為帶因者,父親正常,則第二代的男孩中,有一半的機率完全正常,另一半的機率患有此症;女孩有一半的機率完全正常,另一半的機率為帶因者,需注意的是每一個小孩自己的罹病或帶因的機率都是獨立的。
因G-6-PD缺乏症產生的病變部份是小孩本身基因點的突變,並不完全是經由遺傳途徑,因此有可能父母親都正常,而只有小孩患G-6-PD缺乏症。

由圖顯示,男性患孩若與正常女孩結婚,則其下一代的男孩均正常,女孩則均為帶因者,女性帶因者,若與正常男性結婚,則下一代的男孩,有一半機率罹此病,女孩則有一半機率帶因。

duck 2002-07-23 03:06 PM

要不要當兵要打電話問問才知道~~我記得蠶豆症也不能聞樟腦丸味道~~

夜梟 2002-07-23 05:04 PM

現在的規定有沒有改我不知道...
不過, 我97年入伍的時候, 蠶豆症是要當兵的
我一個同梯的就是蠶豆症的患者, 他曾經誤食蠶豆而造成血尿住院
只差一點點就天人永隔了, 依據他的說法, 蠶豆症患者以客家人為最多
蠶豆症的人不僅是吃的部分要注意, 連用藥的要小心
可以的話, 最好還是自己準備...

血染的天空 2002-07-23 06:11 PM

謝謝大大們的熱心回覆:)
補充關於蠶豆症患者通常也會帶有黃疸。
注意事項
一、避免於嬰兒衣物內,存放樟腦丸。因樟腦丸的主要成份會誘發蠶豆症病患的急性溶血;若衣物已存放樟腦丸時,在穿用前務必先行清洗。
二、感冒傷風時,切勿自行服用解熱劑、鎮痛藥或消炎藥。(下列所列藥物對蠶豆症患可能會引起溶血,故於病兒就醫時,需表明其特殊體質,並請醫師避免使用這些藥物。)
三、「蠶豆症」病患應終生避免吃蠶豆,因蠶豆中含有造成溶血成份。
四、出生後所施行之新生兒篩檢有助於發現此症,以預防新生兒高膽紅素血症的發生。
(參考自長庚紀念醫院…網址http://www.cgmh.com.tw/health/nursi...88%E7%9F%A5.htm)
小弟會自己多加小心的,謝謝各位的答覆.

亦藍亦紫 2002-07-23 07:12 PM

我也有蠶豆症啦
不過聽說不影嚮當兵~~~如果沒考上大學就要去當兵了
聽醫生說~~長大會比較好~~有此種說法嗎?

亦藍亦紫 2002-07-23 10:21 PM

因為我也不曉得這樣要不要當兵~~所以我找了兵役處
http://yuivy.virtualave.net/cgi-bin...O北市政府兵役處
你可以搜尋蠶豆症........不過我還是看不懂要不要當兵

douglous 2002-07-23 10:48 PM

我也是有蠶豆症的人啦.........
小時後不小心吃了一大包的蠶豆酥.....
晚上就住進醫院了說.......在台大住了一週
我剛好今年要當兵......根據我察的結果是要檢查有沒類似貧血的症狀....
才能夠不當兵說....所以我也懶得去驗血了......
你假如覺得裡有希望可以去試試看嘍.....
台北市兵役科的網頁中有可以查法條的地方.....


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