糖尿病患血糖控制不佳，會影響腎功能對一般人來說是常識嗎?
 

發現不只一般民眾，很多確診罹患糖尿病的人，並不知道不好好控制血糖的話，長期下來會影響腎功能，最終會導致洗腎。

不曉得我們現在健保下的醫院體系，在糖尿病衛教上的SOP出了什麼問題?

在腎臟病變以前..
會先被其他併發症折騰...

像是長期酗酒(酒當水喝...)...
都是糖尿病的高危險群...

忌不了口 又有甚麼辦法呢...

說的不太好聽的一句話:think:
還是回到民眾素質問題：不在乎，不重視

衛教是一直有的，但有多少聽得進去....

這是沒錯，過高的血糖濃度在血液循環中久了之後會變質成酸性物質，然後就會破壞各組織的微血管、血管，一開始是從細小的血管開始，所以心血管、腎臟、眼部的併發症會容易發生。

酒精也是會造成身體很多問題的東西，也是要慎重使用的東西，長期過量絕對是會影響身體的。不要等到身體嚴重抗議了，才願意自我節制。

是的，大多數的人都不知道。

最多只有糖尿病患的「周遭家屬」才會知道糖尿病會影響到腎臟的功能。

你又是怎麼知道這項資訊的呢？

會不會是衛教的方式，和著重的重點無法讓民眾吸收，我發現很多的民眾，並不曉得血糖因為沒有足夠的胰島素從血液循環中回收，會變質成破壞血管的酸性物質這一點。而偏高的血糖，平常又不會有太明顯的症狀，一旦造成身體組織不可逆的破壞後，就來不及了。

我是在社區藥局執業的藥師，不過脫離醫院體系20年了，所以想了解我們現在的健保體系，在衛教上面到底出了什麼問題，為什麼糖尿病患者本身，不了解糖尿病和腎功能的關係，在我觀察的比例上會這麼高，幾乎3個有2個是在我講解時，才第一次聽到相關的資訊。

再過不久，我們的健保總額又要不夠了，下一任總統恐怕又要面對健保費調漲的難題，但每年花這幾千億的費用照顧全民，但糖尿病患的衛教做的這麼差，難道醫生只顧開藥，卻不曉得患者其實服藥的配合度很差嗎? 領了藥沒吃的比例，或者看了兩三間醫院，再從中自己選喜歡吃的情形比比皆是，結果藥浪費了，血糖也沒控制好，然後醫生就又增加藥品，更加浪費了醫療資源。

如果一開始就讓患者對疾病的併發症和後果有正確的認識，自己主動積極的配合醫師的藥物治療，以及調整生活型態，是否會改變這樣的惡性循環?

沒有糖尿病衛教這回事呀！
檢查、問答後輸入數據資料收工，
病患可以回家了，
如果有家屬陪同的老年病患通常只會跟家屬問答，
頂多發個資料而已，
但是資料上面從來都沒看過這回事
（「不好好控制血糖的話，長期下來會影響腎功能，最終會導致洗腎。」）。

目前沒有可治癒糖尿病的藥物存在，
醫師本來就只能開藥物減輕糖尿病症狀而已，
醫師其實無法治療糖尿病，
調整生活型態也只是輔助，
事實上當有糖尿病時就已經陷入惡性循環了。

對病患做衛教的通常不是醫師本人而是醫護人員
個人認為
老一輩的人較不在乎醫師之外其它醫護人員的說明
醫師的權威在他們心目中才是有地位的
對他們來說其他醫療人員只是「服務人員」

請問血糖會變質成什麼破壞血管的酸性物質呢? 請問此物質的學名是?

請問血糖偏高導致的洗腎是因為此神奇的酸性物質傷害腎臟的哪種組織造成的?
還是其他機制導致呢?