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uglylun 2004-10-03 02:19 AM

當牙醫師的心聲
 
敝人在南部鄉下開牙科診所
當了這幾年牙醫師.心裡有許多的想法,又看到網路上不時就有人對牙科有非常多的疑惑,感覺其實牙醫師和病人都很可憐,想說就隨便寫個文章讓網友知道一下牙科醫師不會跟你說的一些感言
在台灣很多好牙醫,但也有更多的爛牙醫
1.蛀牙篇:就填補蛀牙來說好了,細心有責任的牙醫師,會幫你把蛀牙清除的很乾淨,然後按照步驟幫你把窩洞磨成最理想的形狀,再把已形成的洞用填補的材料按照一定的程序好好的填補,形成很緻密幾乎沒有gap(隙縫)的環境.問題來了,負責任的牙醫是這樣做,不負責任的呢?可以隨便挖個洞隨便把材料一股腦給擠進去,結果是好牙醫與爛牙醫得到同樣的健保費.
這還沒關係,負責任的醫師,為了把蛀牙清乾淨,就得很努力往下清,結果治療過程一定比簡單清一清的醫師還要不舒服(當然可以靠麻醉來解決),清乾淨後,一定比沒有清乾淨的還要容易發生填補後痠痛敏感的後果,結果可能就要抽神經,很多病人就會很不諒解..當然這個牙醫師都知道.....如果事先告知病人這樣的問題..說要抽神經,抽完神經又得作假牙保護..又一個新的問題..病人會覺得你為了要作假牙所以故意這麼做...
所以..目前看到的70%以上填補出來的根本不及格,沒多久就造成2次蛀牙..更難處理
只是..這些問題是要過幾年才會發生..難怪聰明的牙醫師70%會選擇又快又不會被嫌的方法來填補蛀牙

uglylun 2004-10-03 02:43 AM

2:根管治療篇:
說到抽神經.那更是更多不為外行人知道的細節,抽神經一樣可以很精密也可以很簡單,大家大概能知道牙齒的基本型態就是上面有牙冠下面有牙根.好的根管治療會把整個牙根裡面的根管(俗稱神經)給清理的非常乾淨,然後用一種醫藥用的橡膠給緻密的填充,聽起來很簡單,但中間的過程..順利的話還好,不順利.遇到根管鈣化,或彎曲根管,做到腰酸背痛,眼睛脫窗,手腳發麻(負責任的醫師才會),如果今天我隨便一點,不幫你清乾淨,簡單放個藥,讓你不疼痛,那我也可以說我完成了這個根管治療,醫師輕鬆愉快,同樣的問題..幫你清到最底部..相對的來說得花費的時間更長得來更多次,而且過程中比較容易發生疼痛的情形,病人會如何感想?賺掛號費?被鄉間三姑六婆說成是黑店...不清到底部?反正短時間內也不會出問題(如果清乾淨發生問題的機率是10%.不清乾淨可能發生問題的機率是50%以上).以後出問題,也是幾年後的事,誰知道牙齒是誰殺的..所以..又有70%的牙醫師是聰明的...
又拿另一件頻果日報的踢暴事件來說,在報上記者踢暴所謂某牙醫診醫師不負責任的所把針留在跟管內.造成醫療糾紛..全部的讀者應該討伐那個牙醫師,只是..哪一個牙醫從不斷根管治療用的針在牙根裡面?那樣的問題所有牙醫師都很害怕發生..只是..也無法避免..常常抽神經做到一半.針抽出來前面少了一小節..我全身冒汗心理覺得萬分無奈.再利用各種方法想辦法從旁邊通過..誰想要這樣.但科技能提供的材料全世界都依樣..醫師只能盡量小心別讓悲劇產生.

uglylun 2004-10-03 02:58 AM

3:假牙篇
說到作假牙,一定一堆人會說..牙醫削翻了,一個那麼簡單的假牙,也要那麼貴..其實說內心話.如果遇到爛牙醫,不負責任的牙醫,我也覺得一顆假牙4000元牙醫師是賺翻了,但對於負責任的牙醫師,一顆20000我都不覺得貴.會上PCDVD的網友我相信都有聰明的才智,想想看如果假牙套在牙齒上面.邊緣不密合會造成什麼後果?有縫隙代表食物殘渣會留在牙齒和假牙之間,時間久了裡面的牙齒一定陣亡,只是..不密合又如何?反正病人察覺不出來,只要戴上去吃東西不會痛不會覺得塞食物不會咀嚼不良..在一般人觀念不就是成功的假牙?而且..反正會發生問題也是幾年後的事情.. 便宜就好..更..讓我想到可惡的密醫
負責任的牙醫..會幫你把牙齒磨成邊緣清晰的形狀..讓假牙戴上去後..密合度更高.讓未來發生問題的機率更小,只是..要磨出清晰的形狀.需要磨掉的齒質需要更多..造成的酸痛或需要根管治療的機率更大...醫師花費的眼力和精神更多...
但..一班病人誰知道什麼是密合度高?也有許多爛醫師..隨便作一作也敢跟病人收那麼高的價錢..我也覺得那些爛醫師真好賺...不過也有許多負責任的醫師是值得收那樣的價錢

uglylun 2004-10-03 03:03 AM

其實當牙醫師和個性與天賦都有關係..
我也不算什麼大醫師出國進修或拿到專科醫師...進階的治療很多我也是轉診到醫院請專科醫師幫忙治療.我能作的只有把我會作的我份內的工作好好的作好.網路上應該還有很多比我專業的專科醫師,說說這些只是當牙醫師不到千分之一的一些感慨與想法,有時間在po些文章和網友們78聊聊

-英雄- 2004-10-03 03:08 AM

那假牙到底應該多少錢?

F1235T 2004-10-03 03:40 AM

請問抽神經為何要用到針?

alv 2004-10-03 03:47 AM

請問你在哪裡看牙齒呢,最進被智齒害慘了=.=

Wonderer 2004-10-03 05:15 AM

推一下!~~
好文章
大大您是好醫生

EAC212 2004-10-03 07:03 AM

我不是牙醫...我覺的開版的牙醫講的很好...
但另一方面...
99%的患者都無法去區別他的醫生是不是負責任的那 30%,
患者也是很怕呀。

Joss 2004-10-03 08:03 AM

引用:
作者F1235T
請問抽神經為何要用到針?


我也不太清楚,我有兩次抽神經的經驗,一次是二十年前,那時抽神經是用藥慢慢把神經殺死,一次是最近,現在是直接把神經用針掏掉的樣子,我看著醫生不斷用好幾種針在那裡拚命挖,當然,要打麻醉針,不然會痛死....


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