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tcr_adv 2011-09-02 11:12 AM

人不是神 醫療錯誤天天發生
 
引用:
人不是神 醫療錯誤天天發生

2011-09-01
中國時報
【溫啟邦】

 十年前美國科學院出版一份厚厚的白皮書,書名為《人就是會錯─建構安全的醫療體系》。其中評估美國每年因醫療錯誤而枉死的約有八萬人左右,每年光是治療吃錯藥引起的副作用,就花掉二千億美金;如果我們的醫療體系能有美國的安全水準,估計台灣每年至少會有七千人因醫療錯誤而枉死(每天二十人),吃錯藥的善後費用也多增加健保每年七百億的開銷(每天二億)。

 為什麼會有這些天文數字?為什麼我們的報紙少見醫療錯誤的報導?因為醫療錯誤是天天都在發生,不是新聞。而對愛滋病移植一事,舉國震驚,大加撻伐,使得台大醫院無地自容,「千錯萬錯都是台大的錯」,恨不得鑽到地底下。這般離譜當然是絕不該發生、是該杜絕重犯的任何機會。但是該檢討的,不應只是器官移植可能發生的錯誤,而是要檢討如何減少全民健保制度下的人為錯誤。

 全民健保制度是一刀的兩刃,我們過度強調它的好處,而忘了它的害處。台灣民眾已養成依賴習慣,靠看病吃藥,以為會變得更健康,其實並不盡然。看病吃藥真的有那麼必要嗎?國人每年平均看病十四次,比美國的三、四次每年多十次,我們也並不見得比美國人健康。國人吃藥吃掉健保資源的四分之一,此比例是美國人的兩倍,吃那麼多藥,不但不會更健康,其副作用、其人為錯誤,俯拾皆是,已嚴重傷害到國人。

 所謂「一招錯全盤輸」。全國各大醫院只要從事診斷治療的都不可避免,天天有小錯、偶而有大錯,看病次數愈多錯誤愈多,吃藥愈多錯誤愈多,是比中樂透更可預期,不足為奇。其實看病吃藥,只是治標,很難治本。要能提升健康,我們都想走近路、吃補藥、延年益壽。可惜我們科技再高、再發達,迄今仍無有效藥丸可吃長壽。惟只有多運動、戒菸、戒檳榔、減肥。其中運動最重要,台灣人特別不運動,因為健保制度並不鼓勵運動,它其實是萬靈藥、是仙丹。

 筆者上周發表的研究運動論文,全球都做了廣泛報導,但國人對該革命性的發現卻注意不夠。每天只要健走十五分,就可多活三年,可避免糖尿病、高血壓,也可防癌,每六名死亡可減少一名,每九名癌症可減少一名。其實每天刻意運動十五分,對所有人都好,包括對健康人有好處、對有病的人更好,所謂「有病治病、無病強身」,醫師對所有病人開此處方,有百益而無一害。每天刻意運動十五分是最低量,運動是愈多愈好,不要被「適量」運動的勸導所誤導,以每天運動一百分為上限目標,養成天天運動、愈多愈好的好習慣。

 不必吃藥就可強身,不必浪費時間看病、不必消耗健保每年千億的費用,就可提升健康生產力與經濟競爭力。最重要的是每天運動十五分,簡單易行,快樂自得,更沒有醫療錯誤與冤枉賠命的風險。

 (作者為中國醫藥大學、國家衛生研究院專科醫師)


大家還是照顧好自己身體比較重要

sd640801 2011-09-02 11:53 AM

人生在世
誰不犯錯

只是大錯小錯
影響力跟殺傷力

.

ywe. 2011-09-02 11:56 AM

醫生如果領18k就不能怪他.

海豹 2011-09-02 12:09 PM

上次看MOD有個開刀疏失的節目
真的是大開眼界

以前聽過有人開刀完傷口一直化膿
檢查很久,才發現紗布留在裡面
這是案例裡最小的CASE

還有人開完刀,一蹲坐下來就痛到不行
X光一照,裡面留了一把比手掌還長的剪刀
這個...還是普通的案例

最扯的是開刀有一種薄鋼板
用來撐開腹腔方便開刀
大概是手掌寬,60公分長
比一下就知道這東西有多大
竟然也發生過被留在身體裡讓病人帶回家的事

有的手術一開,用到的器材有數百件
如果病患胖一點,器材很容易淹沒在脂肪跟血液裡
一個沒清點清楚,就.... :stupefy:

巴豆妖 2011-09-02 12:16 PM

引用:
作者海豹
有的手術一開,用到的器材有數百件
如果病患胖一點,器材很容易淹沒在脂肪跟血液裡
一個沒清點清楚,就.... :stupefy:

就像你說的, 他們好像手術完都會清點..
真不知道為什麼還會發生這種事 :confused:

jase 2011-09-02 12:18 PM

有的開完胸,才發現保齡球瓶塞在屁屁裡

BMC 2011-09-02 12:23 PM

人就是會錯─建構安全的醫療體系

To Err is Human: Building a Safer Health System

這本書我看過

http://www.iom.edu/~/media/Files/Re...ort%20brief.pdf

以上是摘要,內文為英文,值得一讀

海豹 2011-09-02 12:24 PM

引用:
作者巴豆妖
就像你說的, 他們好像手術完都會清點..
真不知道為什麼還會發生這種事 :confused:



我忘記那節目說發生的機率是幾千還是萬分之一
但美國一年有幾萬還幾十萬的開刀手術
所以... :jolin:

還有像紗布的數量就很難點(有時是好幾片跟血混成一團拉出來)
節目還另一個骨折打鋼釘的案例
用金屬鑽頭鑽腿骨,卻不小心斷了一小截在裡面
這種可能就很難發現了...

billy0.hsu 2011-09-02 12:24 PM

對醫生來說可能是一件醫療疏失...
對病人來說,可能是一輩子的事,
難道醫護人員不能多些同理心。

BMC 2011-09-02 12:27 PM

引用:
作者billy0.hsu
對醫生來說可能是一件醫療疏失...
對病人來說,可能是一輩子的事,
難道醫護人員不能多些同理心。

有了同理心,不等於不會犯錯


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