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TRG 2012-06-15 11:09 PM

相信複雜的問題有簡單答案的人,是幸福的。

他們是世界上最聰明的人。

他們還會說: 你為什麼不問問神奇海螺呢?

someone_love 2012-06-15 11:24 PM

引用:
作者aaaa88
.......禁止只要是醫師,就可以隨意任意跨科別... 讓個科別均衡發展...
.....

你的想法

短視的政府早就想到了

解決醫師人力失衡,衛生署將限選科

結果其實基本上還是一樣的

限制你10年

那20年後呢

hba1c 2012-06-15 11:30 PM

引用:
作者someone_love
收的case越多點數也多 換到的錢也多 哪邊不符合市場機制了?

你認為這樣的扭曲機制算市場機制, 那也隨你. 所以健保局搞這麼多就是為了維持自由市場, 這麼多此一舉, 厲害厲害, 哈~

引用:
作者someone_love
所以啦醫院(&上面)有賺到錢對吧 那怎麼下面越賺越少咧? 不是故意刪減是啥?

餅的大小跟餅的比率分配變化, 因為你連基礎都不懂, 我就懶得講了.

引用:
作者someone_love
是阿 開業醫反對 所以有開業醫選擇不加入健保 那case有減少很多嗎?
如果真的很有能力 而且是真心的反對 幹麻加入健保咧 ?

呃連這需要問? 大部份人會選健保還是自費? 你用點腦子想想看. 今天那麼多搞醫美的, 你以為是他們很有能力, 還是因為沒有健保? 你用點腦吧.

引用:
作者someone_love
病人少的醫師暗爽? 可是對照黑禾兄 (&我自己印象中) 的資料
早期有12000 健保後只剩3XXX 實質幾付變少了

當事人自己不好意思偷偷説的. 至於你的印象就算了, 連現在的事都搞不清楚了, 反正你爽就好了嘛, 林北懶得再對牛彈琴.

someone_love 2012-06-16 12:16 AM

引用:
作者hba1c
你認為這樣的扭曲機制算市場機制, 那也隨你. 所以健保局搞這麼多就是為了維持自由市場, 這麼多此一舉, 厲害厲害, 哈~


餅的大小跟餅的比率分配變化, 因為你連基礎都不懂, 我就懶得講了.


呃連這需要問? 大部份人會選健保還是自費? 你用點腦子想想看. 今天那麼多搞醫美的, 你以為是他們很有能力, 還是因為沒有健保? 你用點腦吧.


當事人自己不好意思偷偷説的. 至於你的印象就算了, 連現在的事都搞不清楚了, 反正你爽就好了嘛, 林北懶得再對牛彈琴.

? 有強制要求加入健保嗎 ?

餅小 所以服務等級沒那麼高阿 也因此要求高服務的 就會要自費

病人要便宜選健保 可是醫院(or醫生)有能力(?)要賺大錢 就要脫離健保 搞自費

So...還是回到問題點

實際上的狀況就是

沒看到目前有哪個一直叫的 "有錢 " 醫院或醫師脫離健保

TRG 2012-06-16 12:56 AM

神奇海螺說: 入不敷出。

健保項目藥品越來越多,人口越來越老,繳保費的不見增加,還有某市政府拒繳。

支出增加,收入不多,怎麼辦?

壓低藥價,降低各項目的給付點數,再加上浮動點值,壓縮院所利潤。

原廠藥新藥退出健保,使用廉價衛材,縮減人力,壓榨員工補回來。

壓到後來,離職,轉科,轉行,人力流失到極限,'醫院不得不縮床因應。

還有,如果一百多家停業的地區醫院,關門不叫脫離健保,那叫什麼?

護士荒離開血汗職場,也不算脫離健保?

醫師轉往醫美自費診所,五大科醫師不足,也不叫脫離健保?

有健保卡無處刷,找不到醫生,生病住不了院,不叫脫離健保?

zaqwsxdsa 2012-06-16 02:15 AM

錢都你們再賺...爽都你們在爽!!!

風險也夠低了...

開完刀給病人感染愛滋都拿你們沒皮條了...

你們還想怎樣???


過太爽???

myth66 2012-06-16 03:28 AM

可能是如你所說過太爽,他們準備放手不做了,等著有心人來接棒吧!
引用:
作者zaqwsxdsa
錢都你們再賺...爽都你們在爽!!!

風險也夠低了...

開完刀給病人感染愛滋都拿你們沒皮條了...

你們還想怎樣???


過太爽???

zaqwsxdsa 2012-06-16 03:33 AM

引用:
作者myth66
可能是如你所說過太爽,他們準備放手不做了,等著有心人來接棒吧!


怎麼可能放著不做!!!

吠一吠還不是回去動刀...

繼續領錢!!!

啥???誰得愛滋???關我屁事!!!叫路人甲頂一下說是他口齒不清唸錯了不就得了!!!

Okay 2012-06-16 04:34 AM

Bullshit~Bullshit~Bullshit

Elros 2012-06-16 04:35 AM

引用:
作者暴君
記的藥廠才是獲利最大最黑的坑,低價高報

醫院本身要看當地狀況,醫生護士更是常被操的,除非自已出來開業

至於藥品採購為何一直不敢公開透明化,這又是一個不能說的秘密了

藥價黑洞所造成的虧損只存在於點值=1 且無總額上限的健保中
不然只不過是有心人士丟出來讓大家鬥爭的偽議題


不懂
簡單說明一下好了
健保總額一年5000億
而健保局每年統計藥費大概約1400-1600億
依規定藥價保障點值=1
那其他如手術、病床費、診療費.... 等 的醫療點值就是分剩下的3400億-3600億(5000-1400 or 1600)

就算去掉甚麼醫改會、消機會所宣稱的藥價黑洞高達200億
那也不過是把這200億的錢轉回到醫療點值的給付中
把目前0.8左右的點值向上提昇一點點

而健保會減低多少虧損 答案很簡單 "零"
因為你沒了藥價黑洞支出是5000億 有藥價黑洞支出一樣是5000億

這就是為甚麼大家都知道健保局統一進藥分發給各醫院可以消除藥價黑洞而健保局卻死都不做的其中1個原因
因為做了也沒用

另一個是
健保局每2年會調整藥價一次
既然要調整藥價 就要審議調查個合理的價錢
怎麼查價?!

簡單啊 跟各醫院要過去2年他們去買藥的進價紀錄取個平均值
然後跟藥商說"你都給人家這麼低的進價了 那健保藥價我就順便砍一下囉"
所以叫健保局統一進藥審價
別傻了 當有人幫你無條件解決一堆麻煩事時
你還會自己去攬事上身嗎?! :laugh:


引用:
作者hba1c
? 健保的給付制度內的點數確實是政府規定的

但是 病人要去哪家醫院看靠的是醫院與醫師的口碑吧?

收的case越多點數也多 換到的錢也多 哪邊不符合市場機制了?

不然幹麻大醫院的主治薪水比較高 & case多咧 ?

你有看過大醫院剛開診的醫師case很多而薪水高的嗎?

屁啦

沒聽過健保有小總額歐 :unbelief:
幾乎所有的中大型醫院都有總額最高給付上限

假設一間醫院一季最多給你2000萬
啥?! 你的點數就算點值只有0.7 還是可以換到2100
乖 吞下去... :p

診所沒總額那應該很好賺吧?! 錯! 除非你有靠山 不然那更好整
有沒有看過某病症相同的藥以前開4、5年都沒事
今年突然給你核刪放大推回然後再叫你繳交過去5年的病例資料跟申請紀錄上來好好"調查調查" :unbelief:


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