朋友的長輩發生的事情：

有糖尿病高血壓... 台灣加拿大都有看病留病例。
前年台灣開的一個藥被加拿大的醫生說不能吃了，該藥物是中國的藥然後已經被發現致癌，所以加拿大已經禁止了，並改另外一個藥物。去年該長輩回台灣問是怎麼回事，台灣醫生說沒這回事... ... 還是繼續開致癌藥物... 我就說只能希望台灣的不是中國製稍微不同成分所以可能台灣的沒致癌了...

台灣的健保我之前在這邊批評過了... 但是我認為全世界只要有健保的問題都不少... 加拿大自己也是... 但由於沒健保的問題更大... 所以就只能一直嘗試修改看可不可以慢慢健全了...

是的
健保並不完美
但他跟義務教育一樣
提供了人民一個基本的尊嚴
台灣有一群人整天想把醫療制度弄成跟美國一樣
用做生意的方式來經營醫療
我在想
台灣也不是不讓你這樣經營
請你自己開一間自費的診所
愛怎麼收費就怎麼收費
愛怎麼用藥就怎麼用藥
但你醫生的技術真有如此高明嗎？
沒有的話
病人為何要自費去你的診所看病
還是回來乖乖吃健保吧！
在台灣醫生還是高收入行業
要滿足了

現在健保制度走下去 除非當密醫
不然的話 只能乖乖拿那些學名藥 你懂嗎？ :o

美國健保最大的問題就是 Multi-payer. 非單一的健保給付公司/單位, 導致每個真正在提供醫療服務單位都有龐大的行政人事成本. 醫院中負責和保險公司請款的人員 billing clerk 竟然比病床數目還多.

簡單的比較一下:

我住南加州, 健保保費我僱主全額負責, 每個月保費差不多是 $300 美. 我去看家庭醫師每次自付額是 $35. 拿藥要自費.

我媽在加拿大健保保費每個月是 $37.5 加幣. 她去看家庭醫師都不用錢. 拿藥要自費.

偏偏很多老美沒有常識, 又死鴨子嘴硬. 我上次在某人的臉書上提到加拿大健保費用較低廉. 竟然有人回說, 他寧願繳高保費, 和高自付額. 我就說, 一分錢一分貨, 如果多花錢能換得健康, 那很多人都願意. 問題是美國人平均壽命在所有先進國家中算是倒數的, 比台灣短. 這代表美國人是多花錢當冤大頭.

美國人沒事喜歡開兩槍拉低了平均壽命吧？ :laugh: :laugh: :laugh:

自費診所無法愛怎麼收費就怎麼收費
地方衛生局還是會介入干涉

原廠藥進不來
也沒辦法愛開什麼藥就開什麼藥

說實在的，你從頭到尾是拿出來的全是"文章"
"文章"是什麼? "案例"是什麼你知道嗎?
文章就是個人感想、認為
拿醫療從業人員認為學名藥的品質比原廠藥差來說
我同意學名藥品質比不上原廠藥
那差多少? 療效差多少?
通通沒有!!!!!

健保大可以提出多重費率方案?
負擔得起的自然會多付一點保險?
身體健康的就可以少付一點?
所以你就是一直活在自已的世界嘛
前面就有人說了，健保是社會福利不是真正的保險
有錢人，健康一般比較好，對健保依賴性低
窮人，健康一般比較差，對健保依賴性高
如果不是健保用這種方式，比較窮的人第一個倒大楣!
要知道，健保是用收入高、生病少的人來補那些收入低、生病多的人
所以我說嘛，你一直在說的都是對窮人不利的方案!!!

我直接拿2018年健保缺口600億來說
照你說的來搞，除非窮人生重一點的病就是乖乖等死
不然就是健保直接爆炸!!
我拿出數字來了，你別拿那些什麼意見調查出來
拿點實際點的數字出來吧!

你講的大概是這幾年很頭大的ARB(angiotensin II receptor blockers)類藥物製程不純物事件( 含NMDA),這跟藥物本身具有致癌性不同,是不純物NMDA有致癌性

基本上只要原料藥用到中國跟印度兩國的都有中鏢的風險,而不光是看藥物的製造廠是哪國,中標的藥廠哪國都有,包含本身有原廠藥的國際藥廠集團旗下的學名藥

台灣製的學名藥確實有中鏢的(不是全部),但是更換原料藥廠後就不含不純物,當然可以繼續上市,同樣的國外也是一樣,有問題的批號回收,沒問題的繼續使用

了解了∼感謝解釋 :) :)

只要自費藥市場夠大，該藥曾經申請過藥證，沒有啥進不來的問題吧
很多癌症標靶藥物都是自費使用的

健保藥的問題在於健保藥物費用大約占整體健保花費的25%
如果目前已在使用的舊藥無法降價，則因為預算有限而無法引入新藥新療法
我覺得原廠藥學名藥的問題在為了要引進新藥的前提下是可以容忍的
畢竟兩害相權取其輕，付得起原廠藥的有錢人就自費吧
台灣藥廠沒賣還可以去澳洲買藥，簽醫療器材個人自用切結書專案進口