大醫院達到經濟規模，截長補短，業外收入，勉強還可生存。

你是認真的嗎? 健保的給付制度都是政府規定的, 當然就不是市場機制. 這是顧名思義的層次, 我不知道怎會需要解釋. 而事實上台灣醫療產業的營業額就是被健保主宰嘛, 扯那些少數的自費營業額有什麼用呢?

至於醫院為何不退出健保, 道理更簡單了, 因為醫院有賺到錢嘛, 上面的人有賺到就好了, 犯不著為了員工跟政府對幹吧? 而且畢竟已經有付給醫師超過22K了, 算很公道啦. :laugh:

當年李登輝剛開始健保時, 大部份開業醫是反對的, 但平時病人少的醫師反而暗爽, 因為新制度反而增加他的收入. :p

無論任何產業, 政府監督市場秩序, 取締違法行為, 這是應該的. 但一旦政府開始直接制定價格, 就會造成各式各樣的扭曲, 政策效果跟副作用能達到平衡就已經難能可貴了.

這句話聽起來真是有夠像

噓噓東說 --- 我生來就是做公益的

大醫院背後大多是大財團 真的虧錢 不快砍人縮編 還繼續買器材做軍備競爭 ?




? 健保的給付制度內的點數確實是政府規定的

但是 病人要去哪家醫院看靠的是醫院與醫師的口碑吧?

收的case越多點數也多 換到的錢也多 哪邊不符合市場機制了?

不然幹麻大醫院的主治薪水比較高 & case多咧 ?

你有看過大醫院剛開診的醫師case很多而薪水高的嗎?



所以啦醫院(&上面)有賺到錢對吧 那怎麼下面越賺越少咧? 不是故意刪減是啥?




是阿 開業醫反對 所以有開業醫選擇不加入健保 那case有減少很多嗎?

如果真的很有能力 而且是真心的反對 幹麻加入健保咧 ?

病人少的醫師暗爽? 可是對照黑禾兄 (&我自己印象中) 的資料

早期有12000 健保後只剩3XXX 實質幾付變少了

病人少的本來可以有10*12000 健保後變成10*3XXX

那怎麼會爽 ? 但是明明目前大多數的醫院&診所就是選擇繼續加入健保阿

所以是真的健保導致醫院不爽嗎?

要自殺？工作做完，和下一班交接完才能走；還有，手機不能關，要隨時待命，記得明天準時打卡。

醫師們還在忍耐的原因
1.要就忍耐，反正比22K高.....
2.就是想辦法撈油水，特別是公家醫院特別需要點燈
3.領的薪水是上面啃剩的肉渣，如果升遷還可以多喝點湯

醫師現在薪資只有以前的零頭.....
以前醫療糾紛多，醫師錢夠多還可以撒錢自保，
可現在幾乎一個賠償幾百萬，好幾年都白幹了

要改善醫療環境，最有效的方式就是
1.醫療除罪化，除非是醫師惡搞病患(有看過男人割子宮領健保費)
2.一切罰款、賠償由醫院、健保局承擔
(醫院怕出事，自然人手就會補充；健保局肯定三餐盯哨)

房子倒了，找建商，幹嘛不找工頭?
騎車摔了，找國家，幹嘛不找工人?
產品設計有問題?找品牌商，幹嘛不找研發工程師
結果人死了，找醫師.........醫師也只是給人請的......

就印象所及
一些財團開醫院是除了自己高層人士而設的
還可以為了股權控制
也可以為自己的產品提供穩定的銷售
PS: 有石化的那家

還有為了自家形象
PS: 開壽險的

還有為了財產轉移，某創辦人待在ICU撐了5年才回老家
PS: 某顆樹


財團有了自己掌控的醫院
可做的事太多了

嗯~~
一些給付變少了
只好靠冲量來應付
還有健保有DGR和總額給付的趨勢
使的各大醫院必須冲更多的量
免得以後的工作量和現在依樣卻領得更少

有興趣的人可以去了解DRG和總額給付

重點是
健保給付是陽春麵
可是每個患者都希望能夠獲得萬元牛肉麵的享受
又不想出這些差額
其實還有很多問題
在醫療界待得久就會比較清楚
還有些深刻感受我是說不出來
畢竟我還只是基層員工
就算讓我當老闆、甚至是吸血級的
我還是解決不了

1. 手比頭重要?!
2. 頭比手重要?!

+1
整串看下來只有這裡談到健保黑洞問題
老實說小弟不是醫療相關人員
健保黑洞具體問題有哪些也不太清楚

不過藥廠錢坑的問題倒是常聽到
低價高報 收取回扣
難怪台灣一直沒辦法做到醫藥分離
(我願意拿處方簽，再去別處藥局拿藥)

就像中油台電
內部明明問題一堆不解決
丟一句歷史共業、全民共業

就想綁架所有人
淦 :tu:

搞清楚，健保藥價是健保局定的，藥價差是健保價和實際進貨價間的價差。

如果藥價差黑洞真的那麼大，那健保局為何不統一招標進藥，進一步壓低藥價，再撥補到特約院所?

不然，同樣的健保價，用量少的也許要貼錢叫藥，大量才能有折扣。

要自殺?

離職要提前3個月通知，不然扣兩個月薪水。