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changold2 2006-05-05 10:17 PM

引用:
作者ABH
25已經不是正常眼壓了吧,20以上就有變成青光眼的可能,23以上就是青光眼的高危險群了

太久沒複習,大概有記錯,多謝大大指正

因為一天中眼壓也有上下起伏,所以眼壓未超過上限並不代表不會青光眼,可以吹過氣球再來量眼壓值,如果掉不太下來就要多注意了

joelinbm83 2006-05-05 10:39 PM

引用:
作者kenchen1226
推這句
請問是如何割壞?
是不小心切到老二?還是連蛋蛋一起切了?


有短少 1.5 公分的例子

http://www.tcmed.org.tw/asp/Publica...&pcat=12&pid=10

joelinbm83 2006-05-05 10:45 PM

引用:
作者changold2
太久沒複習,大概有記錯,多謝大大指正

因為一天中眼壓也有上下起伏,所以眼壓未超過上限並不代表不會青光眼,可以吹過氣球再來量眼壓值,如果掉不太下來就要多注意了


對~
不能只看眼壓多高

青光眼的診斷是要看 眼壓 視力 還有眼底

judoyang 2006-05-06 12:17 AM

引用:
作者joelinbm83

也有切斷的例子∼
好幾年前的新聞,國外新生兒割包皮把小弟弟給切斷...

chitolin 2006-05-06 01:00 AM

引用:
作者joelinbm83
對~
不能只看眼壓多高

青光眼的診斷是要看 眼壓 視力 還有眼底

還有視野也要檢查....
因為有的人他有高眼壓的情況但是他並沒有青光眼...
所以開始要先看患者眼底的CUPPING的情況如何...
然後配合視野分布圖就可以判定患者到底有沒有青光眼,和他的病況已經何種程度了...

emmashine 2006-05-06 05:55 AM

即使雷射手術的成功率比割盲腸成功率還高,我也不敢嘗試!

因為眼睛瞎了,跟死了其實也沒差多少!

還是乖乖戴眼鏡吧!

apollo_749 2006-05-06 11:11 AM

引用:
作者changold2
答對了一半,角膜是突出的,但是理論上角膜是一片均勻厚度的球型壁,就像把籃球切下一塊

"應該只是稍微切割,降低厚度比,讓其曲率變得小一點"

是這樣做沒錯,做完後角膜還是突出的,雷射手術將角膜塑造成近視眼鏡片(凹透鏡),這片凹透鏡外觀還是凸的,只是中間薄周圍厚,問題是角膜很薄,幾何光學是很死的東西,多少度數就要多少的厚薄比,這也是深度近視做起來比較危險的原因,更何況正常眼壓約15-25,角膜變薄眼房液的壓力就會把變薄的角膜更向外推

其實近視手術比較適合度數不是很深,但是需要用到精確眼力,卻又不能戴眼鏡的人,這就跟目前台灣的市場對不太起來了

請問一下... :ase

角膜真的是如您所言的厚度均勻嗎?我了解你所謂"這片凹透鏡外觀還是凸的,只是中間薄周圍厚...",指的是凸凹透鏡,但是我想知道的是,你確定"近視眼的雷射手術是將角膜切割為凹透鏡"嗎?這是您的噫測,還是事實如此?

我認為角膜原本就是凹凸透鏡,手術後仍為凹凸透鏡,只不過焦距變長,曲率變小而已.....如此一來,同樣能將影像向後聚焦,正確成像在視網膜上........有效矯正近視.....


PS:因為您是醫生,所以您的話應該會有一定的影響力,希望您詳細了解後,謹慎回答上述問題,以免萬一您是錯的,將誤導大眾.... :)

changold2 2006-05-06 04:51 PM

引用:
作者apollo_749
請問一下... :ase

角膜真的是如您所言的厚度均勻嗎?我了解你所謂"這片凹透鏡外觀還是凸的,只是中間薄周圍厚...",指的是凸凹透鏡,但是我想知道的是,你確定"近視眼的雷射手術是將角膜切割為凹透鏡"嗎?這是您的噫測,還是事實如此?

我認為角膜原本就是凹凸透鏡,手術後仍為凹凸透鏡,只不過焦距變長,曲率變小而已.....如此一來,同樣能將影像向後聚焦,正確成像在視網膜上........有效矯正近視.....


PS:因為您是醫生,所以您的話應該會有一定的影響力,希望您詳細了解後,謹慎回答上述問題,以免萬一您是錯的,將誤導大眾.... :)

[ 角膜真的是如您所言的厚度均勻嗎 ]

這點有疑問可以去圖書館翻生理學,病理學,眼科學,裡面都有圖片或組織切片,是如此沒錯

[ 近視眼的雷射手術是將角膜切割為凹透鏡 ]

這是小弟解釋有誤,手術後應該變成凸凹透鏡,但是光學特性跟凹透鏡一樣,簡單的說就是把角膜用雷射燒成跟隱形眼鏡一樣

[ 我認為角膜原本就是凹凸透鏡 ]

您的國中生物或健康教育老師不太負責,角膜本身只負責透光,對大多數脊椎動物來說,改變焦距靠的是水晶體的厚薄變化,萬一睫狀肌緊張或眼軸增長就是近視,年紀大了水晶體變硬,睫狀肌不能把水晶體壓變形,焦點一直落在視網膜後方就變遠視

特別例外的是烏賊,調焦時水晶體會前後移動,就像100年前的老相機

[ 焦距變長,曲率變小而已.....如此一來,同樣能將影像向後聚焦,正確成像在視網膜上........有效矯正近視..... ]

這是所有近視矯正的原理,不論是戴眼鏡或手術都是根據這個方向走


台灣近視人口實在太多,所以有一大堆號稱可以治療近視的方法,以目前來說,近視只能矯正不能治好(假性近視例外,這是睫狀肌緊張導致水晶體變形,點一下散朣劑讓睫狀肌放鬆就能恢復),就算是手術也只是把角膜用雷射燒成跟隱形眼鏡一樣,真正的原因眼軸變長是不能改變的

chitolin 2006-05-06 05:42 PM

引用:
作者changold2
[ 角膜真的是如您所言的厚度均勻嗎 ]

這點有疑問可以去圖書館翻生理學,病理學,眼科學,裡面都有圖片或組織切片,是如此沒錯

[ 近視眼的雷射手術是將角膜切割為凹透鏡 ]

這是小弟解釋有誤,手術後應該變成凸凹透鏡,但是光學特性跟凹透鏡一樣,簡單的說就是把角膜用雷射燒成跟隱形眼鏡一樣

[ 我認為角膜原本就是凹凸透鏡 ]

您的國中生物或健康教育老師不太負責,角膜本身只負責透光,對大多數脊椎動物來說,改變焦距靠的是水晶體的厚薄變化,萬一睫狀肌緊張或眼軸增長就是近視,年紀大了水晶體變硬,睫狀肌不能把水晶體壓變形,焦點一直落在視網膜後方就變遠視

特別例外的是烏賊,調焦時水晶體會前後移動,就像100年前的老相機

[ 焦距變長,曲率變小而已.....如此一來,同樣能將影像向後聚焦,正確成像在視網膜上........有效矯正近視..... ]

這是所有近視矯正的原理,不論是戴眼鏡...

這點我要更正一下....
角膜並非想像中的一片薄膜而已,整個眼睛區光度最高的地方就是角膜,佔了整個眼球區光度總合的70%,水晶體的區光度最高也只有到+19.00D~+15.00D,由於角膜的曲光度佔的比例很大所以角膜只要有一點點弧度的感變就可以完全影響整個眼睛的視覺效果,這個就是一般作眼睛手術的重點的所在,
在這裡先了解一下近是和遠式的形成原因,近視是由於影像無法正確的投射到視網膜上面,其焦點的形成是在視網膜的前面,遠視則相反,他的焦點反而是落在視網膜的後面,
而老花眼是由於水晶體的老化變硬,跟患者本身的近視遠視沒有關係,只要是年紀到了都會出現老花眼的,只不過形成的速度快慢不依而已,不過照統計來說,老花形成的時間大部分在40歲左右就開始有老花的現象了,依形成速度排起來的話,遠視>平視(視力正常)>近視,所以遠視的患者他會比近視的人早發生老花的現象.

回到雷射手術這邊...雷射手術並不是把眼角膜膜成樣凹凸透鏡一樣,而是把角膜的曲光度減弱而已,怎麼減弱,他就是以角膜的進入瞳孔的地方為中心的同心圓把他四週的地方用雷射把他磨的比較薄一點,這樣就能改變眼角膜的曲光度了,

眼角膜的外觀並不是一片相同厚度的薄膜,他的中心厚度是0.22mm而邊緣厚度大約是0.24mm所以角膜其實是一片外厚內薄的碗公形薄膜,因為他的高曲光度所以只要角膜的弧度只要有一點點的不對就會形成所謂的散光.
而雷射手術最大的癥結所在就是術後角膜的回覆,每個人身體的回覆程度不一樣,所以在術後所產生的效果也會不一樣,有的人可以回復到預期的效果,但有的人卻不形,這個就真的是個人體質的關係了,
但是作這個手術最大的後遺症就是會造成角膜曲度的變化而產生的不規則散光,這種情形是不可逆轉的,只有再接受一次手術的治療了但是不能保證此症狀能夠完全的根治,且不會再復發,而且視力可能會比術前更糟糕,所以如果真的是非必要的狀況下,還是建議不要去做這種手術比較好,

noriko29 2006-05-06 05:55 PM

引用:
作者skulker
閣下的發言充滿個人臆測,許多錯誤,建議先去查查LASIK的介紹再說...:jolin:
LASIK能夠矯正的範圍很大,沒聽過有人去做LASIK還要戴眼鏡的....那做心酸的喔?:jolin:



施主你的簽名檔好讚阿...
在九份拍的嗎 ?


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