PCDVD數位科技討論區 - [發問]主治醫師的醫術都很厲害嗎?(心臟科)

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引用:

作者oversky.

前幾年老爸常會暈眩，看了好幾位醫生都沒改善。
後來幫他掛了位台大名醫，看完後很是抱怨醫生的應對。
不過吃藥後的確改善很多。

有些症狀可能有好幾種病都會有，
如何用最有效的方法找出病因，
這就是名醫之所以是名醫的地方吧。

醫學上有一種方法叫治療式診斷. 就是在診斷不出明確疾病或症狀發生的原因時, 先用安全的藥來試試, 如果有效, 就能確定大概是某個方面的問題或是疾病. 如果沒效, 再換另一種試試. 這種方式, 需要多花些時間, 多看幾次門診. 但是, 一來醫師未必有耐心跟病人說明, 病人也未必願意配合. 病人都希望一次就搞定, 這是人之常情, 但現實就是不行, 得多跑幾次門診.
其實, 以令尊的情況, 即使是同一位醫師, 多換幾次藥後, 也有機會找到正確的治療方式.
不過, 也有可能根本找錯專科了. 應該掛另一科. 現在醫學分科很細, 找錯專科就會多花時間. 問題是有些症狀出來根本一開始不知道該找哪一科.
像過敏皮膚起紅疹, 我們一般人會去看皮膚科, 但有時候, 那是免疫系統的反應, 看皮膚科用抗組織胺或類固醇可以壓下來一陣子, 但問題的根源沒解決, 藥停了又會出來.

引用:

作者dragoncat

院長、副院長、部主任、科主任只有一個
剩下都是主治
要看哪間醫院
如果是長庚、榮總的話都不差
小問題的話，也不必特別挑醫生
可參考醫生經歷
長庚可以視訊門診
不過還是要跑去醫院領藥 :laugh:
心臟科通常會做一些基本檢查
心電圖、超音波之類
大醫院可能要跑二趟
小醫院有些可以一次完成 :flash:

引用:

作者monnan

在高雄的話
其實有三個醫學中心
都有開夜診跟禮拜六早上的門診
由於不確定到底症狀是什麼
所以可以先去心臟內科掛號
屆時應該會再排一些檢查來確認狀況
不會是馬上就要幫你做心導管手術或者安裝心臟節律器或做瓣膜更換等手術
放寬心先聽聽看醫師怎麼說囉

剛看完診, 拿一個星期的藥

排星期一做心電圖及心臟超音波, 下星期六看報告

~~~~~~~~~~~

現在想想, 是不是應該去PTT推薦的醫生在外面自已開的診所看就好 :rolleyes:

也有儀器能檢查的樣子 :confused:

引用:

作者polar168

那表示不是很嚴重 :D
不然通常心電圖照一照確定之後就直接進手術房了 :D :D
如果是塞住要裝支架的話, 那個其實醫院賺很大, 那個聽說材料很便宜 :think:

引用:

作者polar168

醫院通常有一整套完整的檢驗流程

從最基本的驗血、心電圖、超音波到一些高階的診斷儀器

一般小型診所的話，可能就只有一些很基本的檢驗(有些甚至沒有，視規模而定)了

建議還是中大型醫院先跑一遍基本的檢驗流程後再決定

:ase

引用:

作者ericshliao

以前也有在想找錯專科，
耳鼻喉科、神經內科都有看過，
但是沒改善。
台大這位就是專攻暈眩的。

引用:

作者polar168

看診連心電圖都沒作，分明是分批賺門診費，換一家吧。

引用:

作者hba1c

是哪位可以介紹一下嗎? 我岳父也常抱怨暈眩, 但問他是怎麼個暈法又一問三不知, 讓我問到我自己都頭暈了 :laugh:

已私訊。請查收。

引用:

作者polar168

醫院都排了就去醫院看
檢查完還可以去上班
如果要用到處方箋
診所好像無法開3俥月吧?

引用:

作者cjan.

看診連心電圖都沒作，分明是分批賺門診費，換一家吧。

可能是周六的關係
心臟科檢查室休假
周六診醫生開回診單，也可能排周六
如果是一~五，可能是檢查完去門診看報告

引用:

作者ericshliao

在台灣, 所有依法能看門診的都必須是主治醫師, 有通過專科考試. 有開教學門診的醫院, 會由住院醫師來問診, 但之後也是要向老師(能開教學門診的都是醫學教授)報告, 老師視情況指示後面要做什麼, 或是自己親自下場看診. 教學門診都會有註明.

以一個業外人士的認知, 白話通俗的說一下我瞭解的台灣醫師訓練制度的階段. 不足或不對的地方歡迎補充指正.
醫學院學生畢業, 進入醫院開始實習. 以前是醫學院唸七年, 第六年結束第七年開始實習一年, 然後授與畢業證書. 現在好像有改, 或是打算要改, 變成六年結束給畢業證書, 然後開始進醫院實習, 不知道改了沒. 不是唸完醫學院畢業就能行醫看診, 還得經過實習訓練.
實習階段的醫師還沒取得醫師執照, 這個階段稱為"住院醫師", Resident, 住院的意思, 資歷就是R開頭, R1,R2,R3,R4..., , 這時是跟著老師學, 一邊在住院病房照顧住院病人, 一邊在教學門診學習...

你打的99%都是對的

只是想幫你補充一下

鬼島的制度，進醫院第一年的通常叫Clerk或Intern

因為什麼都不會，所以有些地方又名大型障礙物或路障

現在新制應該叫Clerk，不過還是有蠻多地方還是叫舊名Intern

然後一般比較大的教學醫院

會看到像母雞帶小雞

在問診或手術間隔中間休息時間，跟在R後面看或當助手

甚至問東問西的那種，就是Intern

偶爾會看到連自己該站哪邊都不知道

擋到路還一臉菜樣的，那就87%是Intern

當Intern第一年結束之後，就會變PGY(Post Graduate Year)

因為不分科，所以有些PGY就像遊牧民族一樣各科晃過一輪這樣

PGY之後才是Resident，一般叫R

R之後就看有沒有進一步做CR(Chief Resident)

CR再來才是VS(Visiting Staff)也就是主治醫師這樣

以一般你看到那種大型教學醫院

診間外面一堆人，醫師後面

也常常也是有穿醫師袍在問東問西的那種

大多就是VS

然後以鬼島的醫療架構來說

無論你的進去看病的是大醫院還是診所

VS就是那個對病人實際負責的醫生

只是話雖然這樣說

如果執行業務內容有涉及到外科手術的部分

以教學醫院來說，實際動刀的台

通常只有一部份會是VS

即使你的病人名字是掛在VS下面的

但實際動刀通常都是CR或R

大概是這樣...

김정은 *台法機乖分身帳號
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腦瘤一直很嚴重
機乖通常心電圖照一照確定之後就直接進手術房了
台獨教父召喚你沒錢就自己了結吧
:laugh: :laugh: :laugh: :laugh: :laugh: