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-   -   現在醫院的醫生看診是否都不面對病人? (https://www.pcdvd.com.tw/showthread.php?t=1097308)

micall.lee 2016-01-25 06:12 PM

引用:
作者tory0507
我的經歷 不管是失眠 頭痛 耳鳴 心悸 或身體某部份異常不舒服等等

得到的處方都是

"別給自己太大壓力 有空要多運動 多休息 心情放輕鬆 別看3c產品太久 三餐飲食要固定 睡眠要睡飽"

從此我很少看醫生了

:sleep: :sleep:

你會這樣想很正常,為什麼會這麼痛那邊不舒服,說真的,醫師真的不知道,大多數的情況,醫師也只能用刪去法,這個原因不太可能,就刪掉,不然就是用猜的(沒錯,就是用猜的),找到一個最可能的答案,那就是你的診斷結果

或者這個藥不行,那換一個,那支藥又不行,再找一個;幾種手術可以用,找一個可能比較好的手術,用那個

東搞西搞,最後就是觀察再看看,不行,再想辦法

總之,我只能跟你說,現代醫學其實能解決的問題太少了,醫師能做的事情,遠比你想像中的少很多

這樣講,那就是說不要相信醫師嗎?不是的,我只是跟你說這很正常,人類身體有太多問題真的就連醫師都說不準,有這麼簡單的話,那香港腳早就從地球上絕跡了

abo5738 2016-01-26 07:13 PM

現在醫院的醫生看診是否都不面對病人?
 
引用:
作者micall.lee
你會這樣想很正常,為什麼會這麼痛那邊不舒服,說真的,醫師真的不知道,大多數的情況,醫師也只能用刪去法,這個原因不太可能,就刪掉,不然就是用猜的(沒錯,就是用猜的),找到一個最可能的答案,那就是你的診斷結果

或者這個藥不行,那換一個,那支藥又不行,再找一個;幾種手術可以用,找一個可能比較好的手術,用那個

東搞西搞,最後就是觀察再看看,不行,再想辦法

總之,我只能跟你說,現代醫學其實能解決的問題太少了,醫師能做的事情,遠比你想像中的少很多

這樣講,那就是說不要相信醫師嗎?不是的,我只是跟你說這很正常,人類身體有太多問題真的就連醫師都說不準,有這麼簡單的話,那香港腳早就從地球上絕跡了

全世界的疾病 高達幾十萬種
說真的 醫生不是神也是人
被誤診機率也很高
新聞講過
病人被醫生誤診過的機率高達五成

有些病人被誤診 原因可能來自己跟醫生溝通的不良等等

我曾經帶過一個客戶去看醫生

客戶不講他自己身體怎樣?
說他兒子 怎樣 不孝等等家庭狀況

跟醫生講 這對醫生診斷
我旁觀者看來根本沒任何幫助

但就是有這種病人

micall.lee 2016-01-26 07:22 PM

引用:
作者abo5738
全世界的疾病 高達幾十萬種
說真的 醫生不是神也是人
被誤診機率也很高
新聞講過
病人被醫生誤診過的機率高達五成

很殘酷沒錯,但就是這樣

所以我一向不太喜歡把一個病患為什麼沒辦法診斷正確,或者沒辦法完全治療好,完全歸咎於醫師

或者說病患本來好好的,結果突然走了,一定是你醫生怠忽職守,不然就是本事太差等等

因為現代醫學能做的,其實真的很少

teraflare 2016-01-26 08:59 PM

引用:
作者micall.lee
很殘酷沒錯,但就是這樣

所以我一向不太喜歡把一個病患為什麼沒辦法診斷正確,或者沒辦法完全治療好,完全歸咎於醫師

或者說病患本來好好的,結果突然走了,一定是你醫生怠忽職守,不然就是本事太差等等

因為現代醫學能做的,其實真的很少


我覺得傳統式的看診 可以拿筆直接寫寫塗塗 順便問診比較有實際感覺

現在問診的紀錄 理學檢查都要用打打字打進電腦

這輩子也學不會不看鍵盤就打

這很困擾....

沒有發現越是年紀大的 越不會打字

以前問診醫面紀錄是不必看紙張的 可以一面問一面寫

....沒辦法


就有醫師 問診完畢後 三五分鐘停下來輸入剛剛的資料
通常這都是很年輕的醫師
.....
是不有一套系統[能依面寫進電腦又能不中斷把臉撇去看鍵盤]?

hba1c 2016-01-26 09:53 PM

引用:
作者teraflare
以前問診醫面紀錄是不必看紙張的 可以一面問一面寫

怎麼可能, 這樣筆跡不會很潦草嗎?

abo5738 2016-01-26 09:58 PM

現在醫院的醫生看診是否都不面對病人?
 
引用:
作者hba1c
怎麼可能, 這樣筆跡不會很潦草嗎?



就手寫體英文 當然潦草
可能只有醫生自己看得懂

記得之前國內有說要推病例中文化

一堆醫生反對 講了一堆牽強的理由

我看真正原因是怕中文化後
被人公布病例
看懂中文的人很多
怕被民眾檢視說內容亂寫等等

要是我是醫生當然不希望中文化 :laugh:

hba1c 2016-01-26 10:58 PM

引用:
作者abo5738
就手寫體英文 當然潦草
可能只有醫生自己看得懂

病歷不是寫給自己看自爽而已, 同事也會看. 寫太潦草, 甚至於亂寫只會讓自己被公幹而已. 我以前字寫最整齊就是寫病歷的時候.

中醫如果用英文病歷那的確是很怪. 但西醫本來就全是英文專有名詞, 所以病歷用英文是很自然的. 我看很多中文用詞反而是很不順眼. 像"理學檢查", 你google"理學", 看得出跟醫學有關嗎? 所以physical examination怎會翻成理學檢查?

病歷是專業內容, 是寫給同業看的, 外行人看不懂也是理所當然的. 就像法律條文, 雖是中文, 還不是一樣要問律師.

micall.lee 2016-01-26 11:19 PM

引用:
作者abo5738
就手寫體英文 當然潦草
可能只有醫生自己看得懂

記得之前國內有說要推病例中文化

一堆醫生反對 講了一堆牽強的理由

我看真正原因是怕中文化後
被人公布病例
看懂中文的人很多
怕被民眾檢視說內容亂寫等等

要是我是醫生當然不希望中文化 :laugh:

病歷中文化我覺得是一件不能說沒有效益,但效益是非常低的事情

你有機會去看真正的病歷,Google 一下就有很多範例

其實病歷中的英文並沒有想像中的難懂,很多都是非常簡單的中學文法,沒有人寫病歷像是寫漂亮的英文文章

病歷對非醫療專業難的是在:你沒有醫療專業,你沒有辦法知道那些描述代表的是甚麼?

就算翻成中文好了,你沒有背景,翻成中文你一樣看不懂,不然就是會有更多的誤解

以前有篇文章我覺得寫得不錯,還好還在,如下:

http://www.thrf.org.tw/Page_Show.asp?Page_ID=2033

如果醫師翻成中文,沒有英文一對一的字彙對照,只會讓民眾更難理解病歷的意義

很多人以為中文化就是資訊透明,錯,除非你有辦法讓民眾也能有和醫師類似的醫療知識,不然中文化和資訊透明是兩碼子的事

引用:
作者teraflare
.....
是不有一套系統[能依面寫進電腦又能不中斷把臉撇去看鍵盤]?

我看也只有等語音輸入成熟才有可能

goodpig 2016-01-27 09:18 AM

引用:
作者micall.lee
我不太認為,至少,在醫病關係的溝通層面,電腦化程度在我個人觀察是有明顯的差異性
就算對於病患溝通很重視的醫師,往往醫院政策的限制(這會影響資訊系統),也或多或少會影響醫師花費在溝通時間與方式
我以前有稍微找過一些國外相關的研究,其實就連國外醫療資訊化沒像台灣這麼多這麼廣泛,都有一些報告在探討這其中的影響,我想台灣不至於完全沒有影響
我舉一個例子,最近衛福部和健保署推了一個避免藥物重複開立的案子,設計一個查詢系統,希望透過醫院上傳的用藥資訊,提供醫師參考
這個政府要推,一定要有誘因,也就是說會計算醫院醫師使用率,用越多補助金越多
醫院就會透過資訊系統的提示或者強迫點選之類的方式,要求醫師去用
這些限制都會影響醫師在使用醫院資...

你說的對,數位化程度一定會影響醫生與病人之間溝通的模式

但是我要表達的是,以現在的數位化程度

醫生不可能需要忙到連與病人面對面講話的時間都沒有

會講話只面對螢幕的醫生,大多數都是先天的個性使然

會面對面與病人講話的醫生,就算是資訊數位化後

也還是會抽出時間與病人面對面溝通的

micall.lee 2016-01-27 09:20 AM

引用:
作者goodpig
你說的對,數位化程度一定會影響醫生與病人之間溝通的模式

但是我要表達的是,以現在的數位化程度

醫生不可能需要忙到連與病人面對面講話的時間都沒有

會講話只面對螢幕的醫生,大多數都是先天的個性使然

會面對面與病人講話的醫生,就算是資訊數位化後

也還是會抽出時間與病人面對面溝通的

那我理解了

你講的這種醫師,我也看過,簡直就像機器人一樣

醫師其實有很多種,有些醫師真的就是跟他講話,好像病就好一些,有些真的超怪 :jolin:


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