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-   -   美國恐怖的醫療費?! (https://www.pcdvd.com.tw/showthread.php?t=1167518)

nomad 2019-10-19 10:01 AM

引用:
作者hemu
歐罵罵care並沒有跟所得脫勾阿,家庭成員總所得決定你的保費補助.他被詬病最大問題是強制跟Tax綁在一起,不繳罰錢,台灣以前最多鎖卡繳滯納金不會另罰你錢,現在連卡都不鎖所以是社會福利沒錯,而任何社會福利都容易被濫用.其實公平就是你用的多的就多繳照正常保險方式計價,這樣使用者才會注意自身健康,有重大傷病或弱勢就是去申請走社會福利面由全民幫忙.

歐罵罵care好的是在於不准拒絕pre-existing condition,任何保方不能用有色眼鏡看你.這個比一般醫療保險聽到重大傷病保費就大漲價好.難道重大傷病的人都該自生自滅?
但是歐罵罵care的保費若家庭所得超過門檻就是不合理保費,去看一堆bronze plan就算月費較低不像silver動輒3-400,但copay跟annual out of pocket高到不像話,除非你真的重病纏身嚴重到一天到晚看醫生付這月費才值得.所以很多無公司保險的人寧願被罰錢也不願繳歐罵罵care.而就算符合補助,還是...

就我前面說的
美國的醫療有太多既得利益者在裡面吸血
每個又都是有錢又有權

歐記健保其是是以選擇侵犯最少部份既得利益者的利益
大力壓榨中產以上人員
再加上燒國庫的錢

想想看
健保的錢,只有65%是用在醫療上(台灣95%)
而且用在醫療的醫生、醫院、藥廠還要賺超多錢
繞過了這些根本性的問題,不去碰既得利益者
用壓榨人民燒國庫的方式,可以持續多久?
還沒爆之前,當然很多人會覺得受益
爆了之後..............

gmickey66 2019-10-19 10:19 AM

我因有家人住在加拿大AB省。故略說明加拿大健保制度。
1。加拿大是也是全民健保制度。大體和台灣相同。但加拿大是各省自辨健保。各省健保內容和人民收費金額略有不同。(加拿大全民健保費用佔 GDP 據說是全球第二高)

2. 加拿大健保收入來源:
a. 加拿大的所得稅稅率很高且有分國稅和省稅, 省稅(10%)很大部份都付在健保費用。
b. 加拿大vat 也有分國稅和省稅。vat省稅(大多是7是%~9%)也有很多是用在健保費用上的。
c. 很多省每月還要再繳健保費用。
d. 收入越高的人繳的健保稅越高。故省級的選擇。健保費用的議題都是最熱門的。各政黨/議員都要提出對健保的政見。人民對健保的支出是很高度關心的。  

3. 不同之處:  
a. 健保不包含牙齒,看醫生要從家庭醫生看起,有需要再轉診專科醫生,醫院只收急診和專科醫生轉診來開刀,不收第一線病人。
b. 看醫生和住院不用錢。但拿藥要錢。醫藥分離。醫生開處方。自已去藥房買藥(低收入和65歲老人有優惠)。藥品很貴。要靠工作保險或自已另外買保險來cover。
c. 救護車不是免費,要依里程距離收費。住院天數都很短。
d. 檢驗/抽血也是免費,統一到數個檢驗中心。不可能有重複檢驗。一般檢驗等待要很久是以"年"為單位。如胃鏡/大腸鏡等待期大約一年多。

qwer456 2019-10-20 08:01 AM

引用:
作者gmickey66
一般檢驗等待要很久是以"年"為單位。如胃鏡/大腸鏡等待期大約一年多。

檢驗要等那麼久的時間
如果是癌症、中風不就錯過黃金治療期了? :confused:

hba1c 2019-10-20 08:52 AM

引用:
作者qwer456
檢驗要等那麼久的時間
如果是癌症、中風不就錯過黃金治療期了? :confused:

急診當然不一樣啦

Melia1830 2019-10-20 08:57 AM

看起來加拿大的整個收費和健保制度比台灣完善很多,更不容易債留子孫

給美加僑胞們享用健保真是不太合理,他們連回台自費都算便宜吧

聽說有法國人為了享有古巴免費醫療,甚至願意假結婚生小孩入古巴籍,每個月付錢養小孩。台灣健保應該還沒划算到那種程度
引用:
作者gmickey66
我因有家人住在加拿大AB省。故略說明加拿大健保制度。
1。加拿大是也是全民健保制度。大體和台灣相同。但加拿大是各省自辨健保。各省健保內容和人民收費金額略有不同。(加拿大全民健保費用佔 GDP 據說是全球第二高)

2. 加拿大健保收入來源:
a. 加拿大的所得稅稅率很高且有分國稅和省稅, 省稅(10%)很大部份都付在健保費用。
b. 加拿大vat 也有分國稅和省稅。vat省稅(大多是7是%~9%)也有很多是用在健保費用上的。
c. 很多省每月還要再繳健保費用。
d. 收入越高的人繳的健保稅越高。故省級的選擇。健保費用的議題都是最熱門的。各政黨/議員都要提出對健保的政見。人民對健保的支出是很高度關心的。  

3. 不同之處:  
a. 健保不包含牙齒,看醫生要從家庭醫生看起,有需要再轉診專科醫生,醫院只收急診和專科醫生轉診來開刀,不收第一線病人。
b. 看醫生和住院不用錢。但拿藥要...

nomad 2019-10-20 09:47 AM

引用:
作者Melia1830
看起來加拿大的整個收費和健保制度比台灣完善很多,更不容易債留子孫

給美加僑胞們享用健保真是不太合理,他們連回台自費都算便宜吧

聽說有法國人為了享有古巴免費醫療,甚至願意假結婚生小孩入古巴籍,每個月付錢養小孩。台灣健保應該還沒划算到那種程度

古巴的醫療是免費的,但還是有一堆問題
主要是國家太窮,所以藥、器材、場地都沒有最新最好的
但在古巴 醫生、醫院、藥廠、保險公司、律師 都沒有機會從中得到暴利
要達到基本的醫療和救命還是沒問題的
古巴人民只能勉強溫飽,但人均壽命比美國還高

所以,其實現在的醫學已經很強了
就算是窮國也可以達到夠好的醫療
只要沒有人有機會吸血
但就是這個最難
要賺大錢,最好是拿人的生命來讓人願意傾家盪產

Melia1830 2019-10-20 11:35 AM

引用:
作者nomad
古巴的醫療是免費的,但還是有一堆問題
主要是國家太窮,所以藥、器材、場地都沒有最新最好的
但在古巴 醫生、醫院、藥廠、保險公司、律師 都沒有機會從中得到暴利
要達到基本的醫療和救命還是沒問題的
古巴人民只能勉強溫飽,但人均壽命比美國還高

所以,其實現在的醫學已經很強了
就算是窮國也可以達到夠好的醫療
只要沒有人有機會吸血
但就是這個最難
要賺大錢,最好是拿人的生命來讓人願意傾家盪產
看不太懂。我覺得應該資本市場才是最有效率,古巴那樣是畸形狀況吧,政府刻意配備太多資源在醫療上,讓所有人民選擇,不會是這種狀況

當然美國醫生數量的嚴格限制是一個問題。可是像英國用一堆外勞就正常嗎

ObserverJC 2019-10-20 11:43 AM

引用:
作者Melia1830
看不太懂。我覺得應該資本市場才是最有效率,古巴那樣是畸形狀況吧,政府刻意配備太多資源在醫療上,讓所有人民選擇,不會是這種狀況

當然美國醫生數量的嚴格限制是一個問題。可是像英國用一堆外勞就正常嗎

醫療是入門門檻很高的行業,因此資本主義的市場競爭論在該領域並沒有很大作用。

Melia1830 2019-10-20 12:06 PM

話說一些奇怪國家都有這類資源錯誤配置的問題。像玻利維亞,全國有八九十趴以上的人唸大學,明明國家就窮到不行,要那麼多大學生幹嘛

Puff Daddy 2019-10-20 01:01 PM

引用:
作者gmickey66
加拿大全民健保費用佔 GDP 據說是全球第二高...

那是錯誤的資訊.



2017 年, 美國佔 GDP 的 17.2%, 加拿大 佔 GDP 的 10.4%,
https://www.statista.com/statistics...oecd-countries/

2018 年, 美國每人平均 $10,586; 第二名的瑞士每人平均 $7,317; 加拿大每人平均 $4,974.
https://data.oecd.org/healthres/health-spending.htm


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